【文章內(nèi)容簡介】 區(qū)：最靠近高效過濾器的區(qū)域，距離高效過濾器1015cm，在此可用來放置已打開的安培和其他一些已清潔包裝的無菌物體。工作區(qū)：工作臺的中央部位，所有的配置應(yīng)在此區(qū)域完成。外區(qū)：從臺邊到1520cm距離的區(qū)域，可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體。（8）安培用砂輪切割和打開西林瓶的注射孔蓋子后，應(yīng)用75%的酒精仔細(xì)擦拭消毒和去除微粒，打開安瓿的方向應(yīng)遠(yuǎn)離高效過濾器，輸液袋在加藥前應(yīng)用75%乙醇消毒加藥品。（9）應(yīng)定期對水平層流臺進(jìn)行動態(tài)（即有人操作時）下浮游菌測試，即將培養(yǎng)皿打開后放置在操作臺面上半小時，封蓋后進(jìn)行培養(yǎng)計數(shù)。（1）自使用之日起每年對生物安全柜進(jìn)行各項參數(shù)的檢測，以保證質(zhì)量。（2）檢測參數(shù)有局部百級（微粒、沉降菌）、風(fēng)速（177。20%）噪音（62dBA）。第三篇：靜脈用藥分散調(diào)配管理工作制度靜脈用藥分散調(diào)配管理工作制度醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心未開展之前，可在病區(qū)治療室內(nèi)調(diào)配靜脈用藥，其他場所不能用于靜脈用藥的調(diào)配。進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，否則不能進(jìn)行此項工作。治療室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確。進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩，除工作人員外，不許在室內(nèi)逗留。保持室內(nèi)清潔，每完成一批配置，要及時清理。治療臺每天消毒一次。各種藥品分類放置，標(biāo)識清晰。醫(yī)療用毒性藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，配置前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及配置操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。靜脈用藥配置抽出的藥液超過兩小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。治療室物品應(yīng)放在固定位置，無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。清潔用具應(yīng)專用，治療室內(nèi)地面每天消毒。正確處理醫(yī)療廢物，分類收集，銳器盒使用規(guī)范，有明顯標(biāo)識，并有交接記錄。靜脈用藥混合調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配人員應(yīng)當(dāng)按輸液標(biāo)簽核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準(zhǔn)確性和藥品完好性，檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，瓶口有無松動、裂縫，輸液袋（瓶）內(nèi)有無沉淀、絮狀物等，確認(rèn)無誤后，進(jìn)入加藥混合調(diào)配操作程序。用75%乙醇消毒輸液袋口，待干。除去西林瓶蓋，用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞，在操作臺內(nèi)側(cè)打開安瓿，應(yīng)當(dāng)避免朝向操作臺外側(cè)打開。選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向，將注射器垂直放置于操作臺的側(cè)面。抽取藥液時，注射器針尖斜面應(yīng)當(dāng)朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。５、溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內(nèi)，必要時可輕輕搖動助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋內(nèi)，輕輕搖勻。調(diào)配結(jié)束后，再次檢查已配藥液有無沉淀、變色、異物等；進(jìn)行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏現(xiàn)象，尤其是加藥處；、按醫(yī)囑執(zhí)行單內(nèi)容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符； 核檢非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識是否相符；操作人員和核對人員應(yīng)當(dāng)分別簽名，簽名需清晰可辨；核查完成后，空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。每完成一組輸液調(diào)配操作后，應(yīng)當(dāng)立即清場，用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調(diào)配無關(guān)的藥物、余液、用過的注射器和其他物品。每天調(diào)配工作結(jié)束后，按要求對調(diào)配間進(jìn)行清潔消毒處理。靜脈用藥混合調(diào)配注意事項： ⑴不得采用交叉調(diào)配流程；⑵靜脈用藥調(diào)配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識，以便校對；⑶若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入。⑷調(diào)配過程中，輸液出現(xiàn)異?；?qū)λ幤放湮椤⒉僮鞒绦蛴幸牲c時應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配，報告當(dāng)班負(fù)責(zé)人查明原因，或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑；發(fā)生調(diào)配錯誤應(yīng)當(dāng)及時糾正，重新調(diào)配并記。第四篇：靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)V 一、醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAs)概述靜脈用藥調(diào)配中心就是在符合國際標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下，受過培訓(xùn)的藥技人員(也可包括護(hù)理人員)嚴(yán)格按照操作程序，進(jìn)行包括全靜脈營養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物和抗生素等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是集臨床與科研為一體的機(jī)構(gòu)。靜脈輸注是患者接受治療的主要手段，輸液加藥已極為普遍，據(jù)報道，這種現(xiàn)象在國外達(dá)45 %～76 %左右，在我國高達(dá)80 %以上。但這一常規(guī)操作在我國還沒有規(guī)范性管理，而在西方發(fā)達(dá)國家普遍實施的醫(yī)院靜脈藥物配置中心恰好填補(bǔ)國內(nèi)這一空白。其在合理用藥，防止空氣中微生物、微粒進(jìn)入輸液，減少輸液反應(yīng)，促進(jìn)臨床藥學(xué)的發(fā)展等方面發(fā)揮了較大作用。靜脈藥物配置中心一般分為住院靜脈用藥調(diào)配中心和門急診靜脈用藥調(diào)配中心。他們服務(wù)的對象不同，在工作流程上有較大區(qū)別，住院靜脈藥物配置中心負(fù)責(zé)全院長期醫(yī)囑及腫瘤化療藥物的配置；門急診靜脈配置中心負(fù)責(zé)除夜晚及危重患者以外所有患者輸液的配制。中心要求嚴(yán)格按GMP建立，由辦公室、擺藥室、準(zhǔn)備室、緩沖室、更衣室、配置室、成品區(qū)和藥物倉庫組成，各區(qū)域分別達(dá)到10 萬級、萬級、局部百級標(biāo)準(zhǔn)。住院配置中心又分為營養(yǎng)間、抗生素間(包括抗腫瘤藥物)兩個部分，室內(nèi)分別設(shè)有多個水平層流臺(為正壓)和多個生物安全柜(為負(fù)壓)。靜脈藥物集中配置后的優(yōu)越性保證輸液成品的質(zhì)量，降低獲得性感染：由于加藥是在萬級環(huán)境下，局部百級的潔凈層流臺上操作，嚴(yán)格按照無菌配置技術(shù)配置藥物，從而保證藥品的無菌性，減少微粒的污染，給患者提供無菌、安全的高品