靜脈用藥調配中心成品輸液質量檢查工作制度(編輯修改稿)
2025-10-13 09:46 本頁面
【文章內容簡介】 區(qū)：最靠近高效過濾器的區(qū)域，距離高效過濾器1015cm，在此可用來放置已打開的安培和其他一些已清潔包裝的無菌物體。工作區(qū)：工作臺的中央部位，所有的配置應在此區(qū)域完成。外區(qū)：從臺邊到1520cm距離的區(qū)域，可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體。（8）安培用砂輪切割和打開西林瓶的注射孔蓋子后，應用75%的酒精仔細擦拭消毒和去除微粒，打開安瓿的方向應遠離高效過濾器，輸液袋在加藥前應用75%乙醇消毒加藥品。（9）應定期對水平層流臺進行動態(tài)（即有人操作時）下浮游菌測試，即將培養(yǎng)皿打開后放置在操作臺面上半小時，封蓋后進行培養(yǎng)計數(shù)。（1）自使用之日起每年對生物安全柜進行各項參數(shù)的檢測，以保證質量。（2）檢測參數(shù)有局部百級（微粒、沉降菌）、風速（177。20%）噪音（62dBA）。第三篇：靜脈用藥分散調配管理工作制度靜脈用藥分散調配管理工作制度醫(yī)院靜脈用藥調配中心未開展之前，可在病區(qū)治療室內調配靜脈用藥，其他場所不能用于靜脈用藥的調配。進行靜脈用藥調配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識培訓，并經考核合格，否則不能進行此項工作。治療室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確。進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩，除工作人員外，不許在室內逗留。保持室內清潔，每完成一批配置，要及時清理。治療臺每天消毒一次。各種藥品分類放置，標識清晰。醫(yī)療用毒性藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。嚴格執(zhí)行無菌技術操作，配置前應嚴格執(zhí)行查對制度及配置操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。靜脈用藥配置抽出的藥液超過兩小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。治療室物品應放在固定位置，無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。清潔用具應專用，治療室內地面每天消毒。正確處理醫(yī)療廢物，分類收集，銳器盒使用規(guī)范，有明顯標識，并有交接記錄。靜脈用藥混合調配操作規(guī)程調配人員應當按輸液標簽核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等的準確性和藥品完好性，檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，瓶口有無松動、裂縫，輸液袋（瓶）內有無沉淀、絮狀物等，確認無誤后，進入加藥混合調配操作程序。用75%乙醇消毒輸液袋口，待干。除去西林瓶蓋，用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞，在操作臺內側打開安瓿，應當避免朝向操作臺外側打開。選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向，將注射器垂直放置于操作臺的側面。抽取藥液時，注射器針尖斜面應當朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。５、溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內，必要時可輕輕搖動助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋內，輕輕搖勻。調配結束后，再次檢查已配藥液有無沉淀、變色、異物等；進行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏現(xiàn)象，尤其是加藥處；、按醫(yī)囑執(zhí)行單內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符； 核檢非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標識是否相符；操作人員和核對人員應當分別簽名，簽名需清晰可辨；核查完成后，空安瓿等廢棄物按規(guī)定進行處理。每完成一組輸液調配操作后，應當立即清場，用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調配無關的藥物、余液、用過的注射器和其他物品。每天調配工作結束后，按要求對調配間進行清潔消毒處理。靜脈用藥混合調配注意事項： ⑴不得采用交叉調配流程；⑵靜脈用藥調配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識，以便校對；⑶若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入。⑷調配過程中，輸液出現(xiàn)異?；驅λ幤放湮?、操作程序有疑點時應當停止調配，報告當班負責人查明原因，或與處方醫(yī)師協(xié)商調整用藥醫(yī)囑；發(fā)生調配錯誤應當及時糾正，重新調配并記。第四篇：靜脈用藥調配中心管理系統(tǒng)靜脈用藥調配中心管理系統(tǒng)V 一、醫(yī)院靜脈用藥調配中心(PIVAs)概述靜脈用藥調配中心就是在符合國際標準，依據(jù)藥物特性設計的操作環(huán)境下，受過培訓的藥技人員(也可包括護理人員)嚴格按照操作程序，進行包括全靜脈營養(yǎng)液、細胞毒性藥物和抗生素等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供優(yōu)質服務，是集臨床與科研為一體的機構。靜脈輸注是患者接受治療的主要手段，輸液加藥已極為普遍，據(jù)報道，這種現(xiàn)象在國外達45 %～76 %左右，在我國高達80 %以上。但這一常規(guī)操作在我國還沒有規(guī)范性管理，而在西方發(fā)達國家普遍實施的醫(yī)院靜脈藥物配置中心恰好填補國內這一空白。其在合理用藥，防止空氣中微生物、微粒進入輸液，減少輸液反應，促進臨床藥學的發(fā)展等方面發(fā)揮了較大作用。靜脈藥物配置中心一般分為住院靜脈用藥調配中心和門急診靜脈用藥調配中心。他們服務的對象不同，在工作流程上有較大區(qū)別，住院靜脈藥物配置中心負責全院長期醫(yī)囑及腫瘤化療藥物的配置；門急診靜脈配置中心負責除夜晚及危重患者以外所有患者輸液的配制。中心要求嚴格按GMP建立，由辦公室、擺藥室、準備室、緩沖室、更衣室、配置室、成品區(qū)和藥物倉庫組成，各區(qū)域分別達到10 萬級、萬級、局部百級標準。住院配置中心又分為營養(yǎng)間、抗生素間(包括抗腫瘤藥物)兩個部分，室內分別設有多個水平層流臺(為正壓)和多個生物安全柜(為負壓)。靜脈藥物集中配置后的優(yōu)越性保證輸液成品的質量，降低獲得性感染：由于加藥是在萬級環(huán)境下，局部百級的潔凈層流臺上操作，嚴格按照無菌配置技術配置藥物，從而保證藥品的無菌性，減少微粒的污染，給患者提供無菌、安全的高品
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