靜脈治療護理技術操作規(guī)范解讀(編輯修改稿)
2025-01-26 13:46 本頁面
【文章內容簡介】 期 ? PICC 1W ? PORT 4W 六、導管維護 沖管與封管 ?何時 沖管 ： ?每一次輸液之前，作為評估導管功能的一個步驟，應該沖洗導管 ；（ PVC、 PICC確定在血管內的方式 ） ?每一次輸液后，應該沖洗導管，以便將輸入的藥物從導管腔內清除，防止不相容藥物之間的接觸 ?使用兩種不同藥物之間 ?沖管液：生理鹽水 導管維護 — 沖管方法：脈沖式沖管 導管維護 沖管與封管 ?何時 封管 ： ?在輸液結束沖管之后，應該對血管通路裝置進行封管，以減少血管通路裝置阻塞發(fā)生 的危險。 沖封管實踐標準 ?首選單次使用的 小劑量裝的預沖式注射器 ?最小劑量要求：管腔內容積的 2倍； ? PICC（ 4Pr)+延長裝置容積 *2=。 ?外周留置針容積（ 20G)*2=. ?要求 PVC:35ml PICC、 CVC、 PORT： 5— 20ml 沖封管實踐標準 ?對于新生兒患者，由于其藥物代謝和排泄的生理成熟度存在差異，所以沖洗液和 /或封管液均不應含有防腐劑； ?成人和兒童患者每次使用外周靜脈短導管之后，都應使用不含防腐劑的 %氯化鈉溶液（美國藥典）封管 ?外周導管：生理鹽水 ? PICC， CVC： 010u/ml肝素鹽水 封管液 ?PORT:100u/ml肝素鹽水 ?透析導管： 1000u/ml肝素鹽水 ?當藥物與生理鹽水不相容時，應該先使用 5%葡萄糖注射液沖管，然后再用生理鹽水 /肝素鹽水封管。 ?由于葡萄糖可為生物的被膜生長提供營養(yǎng)，所以應該將其沖洗出管腔。 封管液 ?肝素可引起血小板減少對于術后患者使用肝素鹽水封管液應謹慎，建議從 第 4天到第 14天 ，每 23天監(jiān)測一次血小
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