重癥病人各種管道的護理(編輯修改稿)
2025-06-22 22:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 00cm，任何情況下不得高于胸腔，以免引流液逆流入胸腔造成感染。 胸腔閉式引流管護理 ? 注意觀察并記錄各引流管的 引流量、性狀、顏色 并做好記錄。 ? 觀察 水柱波動 情況： 正常波動 4— 6cm，以后逐漸減小到消失，不波動見于：管道堵塞、扭曲、受壓、引流管放置過深或過淺。 ? 長期置管者，每日更換無菌引流袋。引流管周圍 皮膚 保持清潔干燥。如有滲出及時換藥，必要時涂抹氧化鋅軟膏加以保護。 ? 置管期間還應(yīng) 觀察 患者的腹部、全身情況，癥狀是否減輕、體溫是否正常等 。 胸腔閉式引流管護理 ? 應(yīng)經(jīng)常 擠壓引流管 ，以保持管腔通暢。 ? 引流管應(yīng) 妥善固定 ，防止扭曲、受壓、折疊，避免導(dǎo)管脫出。 ? 拔管指征 ：引流后肺膨脹良好，已無氣體和液體排出（閉管 24h再開放后已無氣體溢出，血，液胸者引流量 50ml/24h）?？稍诓∪松钗鼩馄翚?，迅速拔除引流管并用油紗覆蓋傷口。 腹腔引流管 ? 腹腔引流管是病人行腹部手術(shù)時，醫(yī)生根據(jù)手術(shù)需要，在腹腔內(nèi)手術(shù)野的 下方 放置橡皮引流管， 目的 是將術(shù)中術(shù)野處的滲出液從腹腔內(nèi)利用壓力高向壓力低處流的原理，將引流液引出，以減少滲出液毒素的吸收，防止腹腔膿腫，同時觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 腹腔引流管 腹腔引流管的護理 ? 根據(jù)病情需要觀察腹腔內(nèi)可能安置幾種引流物和數(shù)根引流管，病人轉(zhuǎn)入病房必須清點，最好根據(jù)作用或名稱作好標記病接引流瓶。 ? 分別觀察記錄引流出物質(zhì)的性狀和量，外層敷料濕透及時更換并估計液體量，引流管如無引流物流出可能管道被堵塞，如引流液為血液且流速快或多，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。 ? 病人翻身、下床、排便時應(yīng)防止引流管脫出或折斷滑入腹腔，滑出者應(yīng)更換新管插入。 ? 需負壓引流者應(yīng)調(diào)整好所需負壓壓力，并注意維持負壓狀態(tài)。 腹腔引流管的護理 ? 預(yù)防性應(yīng)用的引流管應(yīng)在 4872小時拔除，如為防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔則應(yīng)在 46日拔除，如引流腹膜炎的膿液應(yīng)視具體情況而定 ? 腹腔內(nèi)引流管如 23日不能拔除，則每 23日應(yīng)轉(zhuǎn)動皮管一次，以免長期固定壓迫造成繼發(fā)性
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