血清電解質(zhì)測定臨床應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-06-22 18:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 鉀和細(xì)胞外 2個(gè)鈉 1個(gè) H交換。 因而在酸中毒時(shí)，細(xì)胞外液的 PH比細(xì)胞內(nèi)液稍高。此時(shí)，血鉀濃度往往不能準(zhǔn)確反映機(jī)體缺鉀的真實(shí)情況，故在糾正酸中毒的同時(shí)，如不重視鉀的補(bǔ)充，可能發(fā)生嚴(yán)重低血鉀癥 鈉離子的分布 ?成人含鈉 6080g ?體內(nèi)鈉離子 44%分布在細(xì)胞外， 20%存在于細(xì)胞中，其余分布于骨骼中 ?血液中的鈉濃度為 135145mmol/L左右，約占陽離子總數(shù)的 90% ?在細(xì)胞內(nèi)液中，鈉濃度約 10mmol/L 鈉離子的功能 ?在細(xì)胞外液中的鈉是主要的陽離子，而陰離子總量總是隨陽離子總量而升降，所以，鈉和對應(yīng)的陰離子（ Cl、 HCO3）一起所產(chǎn)生的滲透壓在細(xì)胞外液中占總滲透壓的 90%左右 ?鈉離子總量對體液的酸堿平衡也有重要作用 ?鈉離子在體內(nèi)保持一定濃度，才能保證神經(jīng)肌肉的正常的應(yīng)激性 鈉的吸收與排泄 ?一般每日進(jìn)食氯化鈉 815g，相當(dāng)于135255mmol。鈉在胃腸幾乎全吸收。 ?鈉主要由腎臟排泄，進(jìn)食鹽多，尿排泄多；進(jìn)食鹽少，尿排泄就少。 ?汗排泄僅占少部分 氯離子分布 ?人體內(nèi)氯約 100g，氯是細(xì)胞外液的主要陰離子，濃度約 98108mmol/L。氯往往與鈉配合成對，血清中鈉升高時(shí)氯也升高。 ?紅細(xì)胞中含氯約 4954mmol/L ?組織細(xì)胞中含量更少，僅 1mmol/L 氯離子功能 ?氯離子的功能基本
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