癌癥疼痛治療中的常見問題(編輯修改稿)
2025-06-22 13:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 樣開緩釋片處方？ ? 緩釋片 1/12小時 或 1/8小時 ? 緩釋片 2/日 九 阿片引起的呼吸抑制臨床表現(xiàn)？ ? 呼吸次數(shù)減少（＜ 8次 /分）和 /或潮氣量減少、潮式呼吸、發(fā)紺、針尖樣瞳孔、嗜睡狀或昏迷、骨骼肌松弛、皮膚濕冷，有時出現(xiàn)心動過緩和低血壓。 ? 嚴重時出現(xiàn)呼吸暫停、深昏迷、循環(huán)衰竭、心臟停搏、死亡。 呼吸抑制解救治療 ? 建立通暢呼吸道，輔助或控制通氣 ? 呼吸復(fù)蘇 ? 使用阿片拮抗劑：納絡(luò)酮 100ml中 緩慢靜推 ? 必要時每 2分鐘增加 。 ? 嚴重呼吸抑制時每 23分鐘重復(fù)給藥 ， 或納絡(luò)酮 2mg加入生理鹽水或 5%葡萄糖液500ml（ ） 靜滴 ， 嚴密監(jiān)測 ， 直至自主呼吸恢復(fù) 十 怎樣進行阿片藥物的滴定？ 滴定目的 ：盡快止痛，確定有效的止痛劑量，控制疼痛 控制爆發(fā)痛，劑量每日總量的 10%15% ? 阿片類止痛藥的療效及安全性存在較大個體差異， ? 需要逐漸調(diào)整劑量， ? 以獲得最佳用藥劑量， 稱為劑量滴定 患者是否對阿片耐受？ ? 美國 FDA對阿片耐受的定義：已
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