生命體征的異常護理(編輯修改稿)
2025-06-22 13:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （ 2）弛張熱 （ 3）間歇熱 （ 4）不規(guī)則熱 常見熱型 （ 1）稽留熱 ? 39 ~40℃ 左右 ? 數(shù)日至數(shù)周 ? 波動范圍不超過 1℃ ? 常見：急性傳染病如肺炎、傷寒 等 常見熱型 （ 2）弛張熱 ? 體溫在 39 ℃ 以上 ? 24小時波動在 1 ℃ 以上 ? 最低體溫高于正常 ? 常見：敗血癥、風濕熱等 常見熱型 （ 3）間歇熱 ? 體溫驟升 39 ℃ 以上 數(shù)小時或更長時間 ? 下降至正?；蛞韵? ? 間歇反復發(fā)作 ? 高熱與正常體溫交替出現(xiàn) ? 常用：瘧疾等 常見熱型 （ 4）不規(guī)則熱 ? 體溫變化不規(guī)則 ? 持續(xù)時間不定 ? 常見：流感、腫瘤發(fā)熱等 體溫過低 (hypothermia) 分度 – 輕度： 32— 35℃ – 中度： 30— 32℃ – 重度： 30℃ 瞳孔散大，對光反射消失。 – 致死溫度 23— 25℃ 定義： 指機體低于正常溫度。 當溫度低于 ℃ 以下時，稱體溫不升。 體溫過低 原因： 體溫調(diào)節(jié)中樞異常：受損、發(fā)育未成熟如腦外傷 脊髓損傷、藥物中毒等 產(chǎn)熱減少：營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病如甲減。 散熱過多：低溫環(huán)境、皮膚異常、低溫麻醉。 常見：早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良、極度衰竭的患者 是一種危險信號，提示疾病的嚴重程度及不良預后。 體溫過低 臨床表現(xiàn)： 寒戰(zhàn)，體溫不升， 皮膚蒼白， 血壓下降 脈搏細弱，心率呼吸慢， 反應遲鈍，尿量減少， 意識障礙，昏迷等。 ? 發(fā)熱的臨床分度 ? 發(fā)熱的臨床過程 ? 熱型 ? 體溫過低的常見疾病 你知道嗎？ 二、異常體溫的護理 ? 體溫過高的護理 ? 體溫過低的護理 體溫過高的護理 目標 護理措施 觀察 降溫
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