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正文內(nèi)容

生命體征的判斷與心肺復蘇術(編輯修改稿)

2025-11-15 22:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,如能哭泣,則為有意識。人工呼吸嬰兒韌帶、肌肉松弛,故頭不能過度后仰,以免氣管受壓,影響氣道通暢。可用一手舉頜,以保持氣道平直,再用口貼緊嬰兒口與鼻的開口處,施行口對口鼻呼吸。檢查肱動脈嬰兒因頸部肥胖,頸動脈不易觸及,可檢查肱動脈。按壓部位及方法嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處,用2—3個手指輕輕下壓2~3cm左右,按壓頻率為100次/min,按壓與人工呼吸比為30:2。附:心肺復蘇有效指標和終止搶救的標準一、心肺復蘇有效指標主要根據(jù)以下四個方面綜合考慮:瞳孔:復蘇有效時,可見瞳孔由大變小。如瞳孔由小變大,固定,角膜混濁,則說明復蘇無效。面色(口唇):復蘇有效時,可見面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤。如面色變?yōu)榛野祝瑒t說明復蘇無效。頸動脈搏動:按壓有效時,每一次按壓可以摸到一次搏動,若停止按壓,搏動亦消失,應繼續(xù)進行心臟按壓。若停止按壓后,脈搏仍然跳動,則說明患者心跳已恢復。神志:復蘇有效,可見患者有眼球活動,睫毛反射與對光反射出現(xiàn),甚至手腳開始抽動,肌張力增加。自主呼吸出現(xiàn),并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,應仍然堅持口對口呼吸或其他呼吸支持。二、終止心肺復蘇的指標現(xiàn)場CPR應堅持連續(xù)進行,在現(xiàn)場搶救中不能專斷地作出停止復蘇的決定。現(xiàn)場搶救人員停止CPR的條件為:①自主呼吸及心跳已有良好恢復;②有其他人接替搶救,或有醫(yī)生到場承擔了復蘇工作;③有醫(yī)生到場,確定患者已死亡。在醫(yī)院內(nèi)對目擊的心搏驟?;颊?,如持續(xù)CPR60min,而患者仍無生命體征者,或?qū)Ψ悄繐舻男牟E停患者,在CPR期間,了解患者自發(fā)生心搏驟停至開始CPR時間超過15min,經(jīng)CPR30min無效者,即可停止CPR。當然,凡能確定腦死亡者,均為停止CPR的指征。腦死亡的臨床判定標準如下:深昏迷;腦干反射全部消失;無自主呼吸(靠呼吸機維持,自主呼吸激發(fā)試驗證實無自主呼吸)。以上三項全部具備。第五篇:心肺復蘇基本生命支持術試題心肺復蘇基本生命支持術試題[選擇題] [ A型題] 1.口對口人工呼吸的方法,下列哪項是錯誤的:A.首先必須暢通氣道 B.吹氣時不要按壓胸廓 C.吹氣時捏緊病人鼻孔D.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2 E.按壓頻率成人8~10次/min 2.以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的:A.下壓比向上放松的時間長一倍 B.按壓部位在胸骨中下1/3交界處C.按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D.按壓頻率為100次/min E.按壓與放松時,手不能離開胸骨定位點 3.判斷有無脈搏,下列正確的是: A.同時觸摸雙側頸動脈 B.觸摸頸動脈時,不要用力過大 C.檢查時間不得短于10 s D.不能觸摸股動脈 E.頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣 4.進行環(huán)甲膜穿刺時,患者應?。篈.仰臥位,頸下墊枕,頭后仰 B.側臥位 C.仰臥位,頭偏向一側 D.頭前屈 E.仰臥頭前伸位 5.病人心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是:A.維持有效的循環(huán) B.確保呼吸道通暢 C.降溫和脫水療法 D.加強基礎護理 E.治療原發(fā)疾病 6.成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項是錯誤的:A.病人仰臥背部墊板 B.急救者用手掌根部按壓 D.使胸骨下陷4~5cm E.按壓要有節(jié)律,每分鐘100次 7.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是:A.呼吸停止 B.血壓下降 C.瞳孔散大 D.意識消失,無大動脈搏動 E.呼之不應 8.判斷口對口人工呼吸法是否有效,首先觀察:A.口唇紫紺是否改善 B.瞳孔是否縮小 C.吹氣時阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.劍突下隆起 9.胸外心臟按壓的位置是:A.劍突下 B.胸骨左旁第四肋間 C.左鎖骨中線第四肋間D.胸骨中下1/3交界處 E.胸骨中上1/3交界處 10.胸外心臟按壓時,每分鐘按壓次數(shù)為:A.50次 B.80次 C.100次 D.120次 E.130次 11.口對口通氣時,病人吸人氣體氧濃度約為:A.20% B.25% C.30% D.16% E.75% 12.簡易人工呼吸器1次可擠壓人肺的空氣量為:~200ml B.300~400ml ~1000ml~1500ml E.1800~2000ml 13.手法開放氣道時,應給患者: B.頭高足低位 C.頭低足高位 D.側臥位 E.仰臥位頭偏向一側14.手法開放氣道時,非專業(yè)急救者打開患者氣道常使用的方法是: B.雙手推舉下頦法 C.頭部前屈法 D.舉頭抬頸法 E.仰頭(面)抬頸法15.懷疑患者頸椎脊髓損傷時,專業(yè)救護者打開患者氣道應使用的方法是: A.仰頭舉頦法 B.舉頭抬頸法 C.雙手推舉(托)下頜法 D.頭部前屈法 E.仰頭(面)抬頸法16.給外傷患者實施包扎前先要評估病人,評估的內(nèi)容不包括:A.患者病情、心理狀態(tài) B.創(chuàng)面部位、面積、深度,有無骨折及血管損傷C.包扎方法 、原因 E.溝通、理解及合作能力 17.為外傷患者實施包扎時要告知的內(nèi)容哪項不對:A.包扎的目的 B.包扎的方法及操作可能帶來的不適 C.合作的方法D.包扎后的護理要點 E.費用18.螺旋法包扎,繃帶傾斜向上纏繞,后圈覆蓋前圈的:A.1/3~3/4 B.1/3~2/3 C.1/2~2/3 D.1/3~1/4 E.1/3~1/2 19.關于外傷患者的處理,以下敘述不正確的是:A.可疑厭氧菌感染者立即包扎 B.休克者取去枕仰臥位 C.出血量多、病情危重時備急救藥物 D.條件受限時可就地取材 E.盡量按無菌要求清洗傷口20.正常情況下氣管插管的尖端位于氣管隆突: A.下2~3cm B.上2~3cm C.下4~5cm D.上4~5cm E.下1~2cm 21.進行氣管插管時,當導管超過聲門多少時應拔除管芯:A. B.1cm C. D.2cm E.3cm 22.成人氣管插管高容量低壓氣囊注氣量一般為:A.3~5ml B.5~8ml C.8~10ml D.10~12ml E.12~15ml 23.氣管插管低張氣囊一般多長時間放氣一次:A.30min~1h B.1~2h C.2~3h D.4~6h E.7~8h 24.經(jīng)口氣管插管時,一放置牙墊的位置是:A.上、下臼齒之間 B.上、下門齒之間 C.上、下智齒之間D.上、下第三牙齒之間 E.上、下第四牙齒之間 25.使用止血帶止血時,應注意:A.扎止血帶時間不宜>2h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin B.扎止血帶時間不宜>1h,每30min松帶一次,間歇30s~lmin C.扎止血帶時間不宜>lh,每30min松帶一次,間歇30min~lh D.扎止血帶時間不宜>30min,每1h松帶一次,間歇30s~lmin E.扎止血帶時間不宜>2h,每1h松帶一次,間歇30s~lmin26.創(chuàng)傷患者離斷的肢體和器官其保留的方法,不正確的是:A.將其用無菌敷料包裹 B.用清潔軟物包裹 C.盡可能在O~4℃環(huán)境保存D.避免浸泡 E.放于95%的酒精內(nèi)浸泡保存 27.環(huán)甲膜穿刺時,注射器針頭刺入的角度為:A.30度 B.45度 C.50度 D.55度 E.60度 28.環(huán)甲膜穿刺注射時,藥物稀釋用:A.5%GS B.10%GS C.%NaCl D.5%GNS E.%NS 29.用手法開放氣道的三步法是:A.頭后仰→抬下頜→張口 B.抬下頜→頭后仰→張口 C.張口→抬下頜→頭后仰D.頭后仰→張口→抬下頜 E.張口→頭后仰→抬下頜 [X型題] 1.胸外心臟按壓的主要并發(fā)癥有:A.肋骨骨折、血氣胸 B.胸骨骨折 C.胃破裂 D.肝破裂 E.胃擴張2.人工呼吸的方法有:A.口對口 B.口對鼻 C.口對口鼻 D.口對氣管
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