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正文內(nèi)容

流行病學的新方法在藥物流行病學的應(yīng)用(編輯修改稿)

2025-06-22 12:17 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 95%CI: ,P=) 結(jié)論 ? 結(jié)果表明羅非昔布較塞來昔布增加嚴重性冠心病的危險, 而萘普生沒有 抗嚴重性冠心病的作用。 表 1 服用選擇性非甾體類抗炎藥和傳統(tǒng)非甾體類抗炎藥 或塞來昔布發(fā)生急性心肌梗塞危險性 病例 對照 粗 OR( 95%CI) 調(diào)整 OR( 95%CI) P 與既往使用 NSAIDs比較 既往使用 4658 18720 近來使用 1720 6258 ( ) ( ) 當前使用 塞來昔布 126 491 ( ) ( ) 布洛芬 670 2573 ( ) ( ) 萘普生 367 1409 ( ) ( ) 羅非昔布(所有劑量) 68 196 ( ) ( ) 羅非昔布 ≤25mg/day 58 188 ( ) ( 羅非昔布> 25mg/day 10 8 ( ) ( ) 其他 NSAIDs 534 1849 ( ) ( ) 調(diào)整年齡、性別、衛(wèi)生計劃區(qū),心血管危險性得分,非心臟不良的治療,給藥時間,非心臟原因的急診觀察,激素替代治療,高劑量的強的松治療。 病例 對照 粗 OR( 95%CI) 調(diào)整 OR( 95%CI) P 與塞來昔布比較 塞來昔布 126 491 既往使用 4658 18720 ( ) ( ) 近來使用 1720 6258 ( ) ( ) 當前使用 布洛芬 670 2573 ( ) ( ) 萘普生 367 1409 ( ) ( ) 羅非昔布(所有劑量) 68 196 ( ) ( ) 羅非昔布 ≤25mg/day 58 188 ( ) ( ) 羅非昔布> 25mg/day 10 8 ( ) ( ) 其他 NSAIDs 534 1849 ( ) ( ) 續(xù)表 1 服用選擇性非甾體類抗炎藥和傳統(tǒng)非甾體類抗炎藥 或塞來昔布發(fā)生急性心肌梗塞危險性 調(diào)整年齡、性別、衛(wèi)生計劃區(qū),心血管危險性得分,非心臟不良的治療,給藥時間,非心臟原因的急診觀察,激素替代治療,高劑量的強的松治療。 (二)病例 隊列研究( casecohort study) ? 也稱病例參比式研究是 1986年 Prentice RL提出 ? 概念: 是以隊列中所有隨訪的病例作為病例組,從整個隊列中采用 隨機或分層隨機抽樣 的辦法,選取一定比例的樣本作為對照組,然后用一定的統(tǒng)計方法比較分析兩組資料,以探索影響疾病發(fā)生、疾病生存時間、預(yù)后等的因素。 特點 ? 是將隊列設(shè)計和病例對照設(shè)計相互交叉,融合兩者的優(yōu)點后而形成的一種設(shè)計方法。 ? 資料統(tǒng)計方法相對危險度的 準 似然函數(shù)估計法(分析多變量)、改進的相對危險度估計法(分析單變量)。專用統(tǒng)計軟件( EPICURE)處理。 實施方法 選擇隊列 確定病例組 確定對照組 收集資料 統(tǒng)計分析 該病發(fā)病率發(fā)病人數(shù)子隊列的人數(shù)?? 1用病例對照研究的分析方法估計 OR值, 用準似然危險度估計 RR值, 用 Cox模型進行多因素分析等等。 估計關(guān)聯(lián)強度 ? 準似然危險度( pseudo risk): 將子隊列
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