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影響藥物效應機體因素(編輯修改稿)

2025-06-22 08:07 本頁面
 

【文章內容簡介】 四、疾病狀態(tài) 疾病本身能導致藥物代謝動力學和藥物效應動力學的改變。 ? 肝腎功能不全引起藥物在體內蓄積,產生過強或過久的藥物作用,甚至發(fā)生毒性反應。 ? 小腸或胰腺疾病或心衰及腎病綜合征,影響藥物吸收或分布。 ? 甲低狀腺功能低下,對哌替啶的敏感性增高。 ? 體溫過低,顯著降低許多藥物的消除。 五、遺傳因素 ? 遺傳是藥物代謝和效應的決定因素。遺傳在藥物代謝中的決定性作用是因發(fā)現同卵雙生子和異卵雙生子對藥物代謝的顯著差異而被證實的,異卵雙生子中安替比林和雙香豆素 (cou—matin)t1/2的變異程度比同卵雙生子高 6~ 22倍。 ? 遺傳因素對藥動學的影響 ? 基因是決定藥物代謝酶、藥物轉運蛋白和受體活性及功能表達的結構基礎,是藥物代謝與反應的決定因素,其突變可引起所編碼的藥物代謝酶、轉運蛋白和受體蛋白的氨基酸序列和功能的異常,成為產生藥物效應個體差異和種族差異的主要原因。 ? 藥物轉運蛋白、藥物代謝酶、受體的遺傳多態(tài)性是導致藥物反應個體和群體差異的重要因素。 ? 藥物代謝酶、轉運蛋白和受體的遺傳多態(tài)性是導致藥物反
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