影響藥物效應(yīng)機(jī)體因素(編輯修改稿)
2025-06-22 08:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 四、疾病狀態(tài) 疾病本身能導(dǎo)致藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的改變。 ? 肝腎功能不全引起藥物在體內(nèi)蓄積，產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)或過(guò)久的藥物作用，甚至發(fā)生毒性反應(yīng)。 ? 小腸或胰腺疾病或心衰及腎病綜合征，影響藥物吸收或分布。 ? 甲低狀腺功能低下，對(duì)哌替啶的敏感性增高。 ? 體溫過(guò)低，顯著降低許多藥物的消除。 五、遺傳因素 ? 遺傳是藥物代謝和效應(yīng)的決定因素。遺傳在藥物代謝中的決定性作用是因發(fā)現(xiàn)同卵雙生子和異卵雙生子對(duì)藥物代謝的顯著差異而被證實(shí)的，異卵雙生子中安替比林和雙香豆素 (cou—matin)t1/2的變異程度比同卵雙生子高 6～ 22倍。 ? 遺傳因素對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響 ? 基因是決定藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體活性及功能表達(dá)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，是藥物代謝與反應(yīng)的決定因素，其突變可引起所編碼的藥物代謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體蛋白的氨基酸序列和功能的異常，成為產(chǎn)生藥物效應(yīng)個(gè)體差異和種族差異的主要原因。 ? 藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白、藥物代謝酶、受體的遺傳多態(tài)性是導(dǎo)致藥物反應(yīng)個(gè)體和群體差異的重要因素。 ? 藥物代謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體的遺傳多態(tài)性是導(dǎo)致藥物反
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