導(dǎo)樂陪伴分娩的臨床應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-06-22 07:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 面積法 目測法、比色法、休克指數(shù) =脈搏 /收縮壓 助產(chǎn)士需要具備的能力： 搶救及危機(jī)意識(shí)、清醒的頭腦、合理的分工、默契的醫(yī)護(hù)配合、有力、有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作 搶救中的分工 ? 助產(chǎn)人員：發(fā)現(xiàn)病情，快速判斷，采取有效措施，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查操作 ? 巡視人員：觀察產(chǎn)婦情況，保持靜脈通暢、遵醫(yī)囑加藥、給予各種監(jiān)護(hù)、配合臺(tái)上工作，根據(jù)病情協(xié)調(diào)其他護(hù)理人員 ? 協(xié)助者：取血、領(lǐng)取急救藥物及器械的準(zhǔn)備、觀察新生兒情況 產(chǎn)后出血常用藥物 ? 催產(chǎn)素：稀釋后靜脈給藥 35分鐘起效，半衰期短（ 16分鐘），維持時(shí)間 3060分鐘。 ? 卡孕栓：入肛或陰道給藥， 10分鐘起效，持續(xù) 23小時(shí)。 ? 卡貝縮宮素：單劑量靜脈注射 100ug（ 1ml),2分鐘起效，持續(xù) 12小時(shí)。 ? 前列腺素 F2a(欣母沛）： 。 3分鐘起效， 30分鐘達(dá)高峰，維持 2小時(shí)。 液 體 治 療 ? 首選晶體液 ? 失血量超過血容量 30%，加用膠體液。 ? 晶體：膠體 3～ 4： 1 ? 輸血：間接輸血 ? 直接輸血 搶救成功 ? 病情穩(wěn)定 ? 收縮壓＞ 100mmHg ? 心率＜ 100次 /分 ? 尿量＞ 30ml/h ? HCT ＞ 30% 分娩期疼痛管理 疼痛的定義： 當(dāng)機(jī)體組織遭受損傷后（暫時(shí)或永久），伴發(fā)的一種不愉快的感覺和情緒感受，即為 “ 疼痛 ” 。 疼痛的起源： ? 痛源來自： ? 子宮肌陣發(fā)性收縮： ? 胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出，對(duì)其壓迫、損傷、牽拉。 ? 心理因素的影響： ? 致痛物質(zhì)：組織胺、 5羥色胺、緩激肽、 P物質(zhì)和前列腺素等 來自醫(yī)源的疼痛 ? 陰道檢查、人工破水、靜脈輸液、固定在床上或固定姿勢、抽血、使用催產(chǎn)素、手術(shù)助產(chǎn)、外陰切開、外陰裂傷修補(bǔ)等。 不同產(chǎn)程疼痛的原因 ? 第一產(chǎn)程：子宮規(guī)律宮縮和宮頸擴(kuò)張。 ? 部位：下腹部和腰部 ? 性質(zhì)：鈍痛、刺痛和急性腹痛 ? 第二產(chǎn)程：宮縮時(shí)先露部壓迫骨盆底組織，產(chǎn)
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1