作用于血液和造血器官的藥物(編輯修改稿)
2025-06-22 02:44 本頁面
【文章內容簡介】 注射 魚精蛋白 。 過敏反應 。 其它： 血小板減少癥， 骨質疏松和自發(fā)性 骨折，孕婦發(fā)生早產及胎兒死亡 低分子量肝素 抗凝特點： 對 AT Ⅲ 的親和力不同，可分為高，低親和力兩類。高親和力型抗凝血作用強，低親和力抗血栓作用強，并發(fā)出血少。 在體內不易清除，生物利用度高，半衰期長。 對血小板功能影響小，不引起血小板減少。 有助于血栓溶解 。 香豆素類 藥理作用 香豆素類只在 體內 發(fā)揮強大抗凝作用，體外無效，且 起效緩慢 ，即使靜注給藥也不能加速其作用。 維生素 K競爭性結合與肝臟有關的酶蛋白，抑制維生素 K由環(huán)氧化物向氫醌型轉化，凝血因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 的羧化，使它們無活性，從而影響凝血。 對已形成的上述因子無抑制作用 臨床應用 血栓栓塞性疾病 預防術后血栓形成 人工置換心臟瓣膜 髖關節(jié)術 關節(jié)固定術等手術后應用，防止靜脈血栓發(fā)生 優(yōu)點：口服有效，價格低廉，作用時間較長。 缺點： 奏效慢，難應急需，作用時間過于持久，不易控制， 故在治療開始 1~2日內常與肝素合并應用。 增加香豆素類抗凝作用的藥物 維生素 K 缺乏 水合氯醛、保泰松 、 奎尼丁、甲磺丁脲等 丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等 枸櫞酸鈉 ?為 體外抗凝血藥 ?枸櫞酸根離子能與血中鈣離子結合成難解離的 枸櫞 酸鈣 ，使血中鈣離子濃度減少，從而阻止血液凝固。 ?主要用于貯存和輸血時的抗凝， 是血庫保養(yǎng)液的主要成分之一。 第 3節(jié) 抗血小板藥 血小板是參與凝血過程和血栓形成過程的重要物質之一，在動脈血栓的形成過程中， 血小板聚集是起始或觸發(fā)步驟 ，這種黏附和聚集啟動了血小板的分泌和釋放過程，進而纖維蛋白形成穩(wěn)固的血栓。 血小板 膜磷脂 磷脂酶 A2 花生四烯酸 環(huán)氧化酶 PG過氧化物 TXA2合成酶 TXA2 腺甘酸環(huán)化酶（ CA） ATP CAMP 磷酸二脂酶 PGD2 PGE2 PGF2 阿司匹林（ ） 雙密達莫 （ ） 抗血小板藥的主要作用機制 抑制血小板花生四烯酸代謝 增加血小板內 CAMP濃度 阻斷血小板膜糖蛋白受體 減少血栓素 A2（ TAX2）的生成 藥物 作用機制 臨床應用 阿司匹林 抑制前列腺素合成酶，使TAX2合成減少 血栓栓塞性疾病、急性心肌梗死、心絞痛、腦缺血 依前列醇 興奮血小板 AC，使胞內[cAMP] 抑制血小板聚集 急性心肌梗死、外周血管閉塞性疾病 雙嘧達莫（潘生丁） 抑制磷酸二酯酶，抑制腺苷再攝取，抑制血小板環(huán)加氧酶，增強內源性 PGI2活性。 血栓栓塞性疾病 抗血小板藥比較 藥物 作用機制 臨床應用 噻氯匹定 抑制 ADP、花生四烯
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1