作用于呼吸系統(tǒng)的藥物(編輯修改稿)
2025-01-31 05:34 本頁面
【文章內容簡介】 治療外，應根據(jù)病人的情況聯(lián)合使用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥。 阻塞氣道 水份蒸發(fā)，痰變干 支氣管哮喘 是一種氣道慢性炎癥和氣道高反應性疾病。 抗炎抗過敏平喘藥 支氣管擴張藥 第一節(jié) 平喘藥 一、抗炎、抗過敏平喘藥 （一）糖皮質激素類（多局部給藥） 倍氯米松、布地奈德 ［平喘作用］ β 腎上腺素受體對內源性兒茶酚胺的敏感性 ：緩解支氣管粘膜炎癥，減輕水腫。 ：抑制過敏介質釋放 ［ 特點］ 為局部用藥類 。局部作用強，全身作用弱，不良反應少，常噴霧吸入。但久用可致咽部真菌感染。 ［臨床應用］ 適于支氣管擴張藥療效差的慢性哮喘，對糖皮質激素有依賴性的病人。不宜用于哮喘持續(xù)狀態(tài) ［不良反應］ 用藥后聲音嘶啞、喉部不適等，漱口可減輕；過量使用可出現(xiàn)多而重的全身反應。 （二）過敏介質阻釋藥 ［基本作用］ 穩(wěn)定肥大細胞膜 Ca2+內流 過敏介質釋放 ［常用藥物］ 色甘酸鈉 （咽泰） ［特點］ 顯效慢（需連用數(shù)天方顯效），只能粉霧吸入。 ［應用］ 預防 外因性 支氣管哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏。 ［不良反應］ ：吸入可致咽癢、氣急、嗆咳、 誘發(fā)哮喘。宜與異丙腎上腺素合用。 ：偶見排尿困難、尿急、尿痛、頭暈、 頭痛、關節(jié)腫痛。 常用過敏介質阻釋藥 色甘酸鈉 酮替芬 作用特點 給藥途徑 用途 用藥注意 粉霧吸入、滴眼 預防外因性支氣管哮喘、過敏性鼻炎、潰瘍性結腸炎、春季角膜、結膜炎。 粉霧吸入刺激咽部，可誘發(fā)哮喘，宜與異丙腎上腺素合用 兼有阻斷 H1 受體作用（大于撲爾敏 10 倍） 口服、滴鼻 預防外因性支氣管哮喘、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢 二、支氣管擴張藥 （一） ?腎上腺素受體激動藥 ［基本作用］ 激動 ?2受體 激活 AC 胞內 cAMP/cGMP 支氣管平滑肌舒張 肥大細胞脫顆粒減少 cAMP合成增加 首選對癥治療藥物，但不宜長期單獨使用 沙丁胺醇 特點： 選擇性 ?2受體激動劑，支氣管擴張作用強，心臟興奮作用弱； 吸入給藥 起效快，可迅速緩解哮喘癥狀； 口服給藥 可用于頻發(fā)或慢性哮喘控制癥狀和預防發(fā)作； 不良反應： 骨骼肌震顫（四肢、面頸部）； 心臟反應（竇性心動過速）； 代謝異常（酮癥酸中毒，低血鉀） ［其他常用藥比較］ 藥名 作用 特點 主要不良反應 腎上腺素 麻黃堿 異丙腎上腺素 沙丁胺醇 （舒喘靈） 克侖特羅 （氨哮素） 特布他林 激動 ? 、 ? ?2 同上且促 NA 釋放 激動 ?1
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1