低血容量休克的液體治療(編輯修改稿)
2025-06-22 02:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 組織灌注的測定 ? 乳酸用作低血容量治療終點的標(biāo)志之一。無論是何種原因?qū)е碌娜樗嵩龈?,都與病人的生存率有關(guān)。 ? 胃黏膜是出現(xiàn)灌注不足最早、恢復(fù)最晚的部位之一 ,因此 ,胃黏膜是測量局部灌注情況的理想部位 ? 各項氧合參數(shù) 液體復(fù)蘇 液體的選擇 晶體液的優(yōu)點是費用低廉 ,使用方便 ,較少出現(xiàn)免疫變態(tài)反應(yīng) ,缺點是容易引起肺水腫和全身組織水腫 ,同時還引起疼痛和復(fù)視等不良反應(yīng)。 膠體液的優(yōu)點是可以快速恢復(fù) CO和氧供 ,改善微循環(huán)灌注 ,致肺水腫和全身水腫的發(fā)生率很低 。致惡心、嘔吐的發(fā)生率也較低 。缺點是費用昂貴 ,易導(dǎo)致凝血功能障礙和變態(tài)反應(yīng)發(fā)生及腎功能損害等。 快速補液的選擇 ? 對于嚴(yán)重失血病人 ,給予輸血治療是要恢復(fù)其攜氧功能 。對于低血容量病人 ,給予快速補液是為恢復(fù)足夠的血容量 ,而不是恢
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