【文章內(nèi)容簡介】 第一名進行獎勵。 ②分組：以科室為單位分組，分為內(nèi) 1 科組，內(nèi) 2 科組，內(nèi) 3科組，兒科組，骨 1 科組，骨 2 科 組，外科組，婦產(chǎn)科組， 特殊科室 一 組 （ 供應(yīng)室、血液凈化科和手術(shù)室 ） ， 特殊科室 二 組 （ 門急診、理療科 ） ，共 10 個組， 組合科組的獎勵以小組為單位求平均分，居前的科室獎勵基金占主要比例。 21 ③ 罰款： 每次不及格的罰款 20 元，離合格分少一分加罰 二 元，依次計算； 團體最后一名給予相應(yīng)罰款。 組合科組的罰款以小組為單位求平均分，拉后腿的科室負(fù)主要責(zé)任 。 ④ 補考：成績宣布后一周內(nèi) （每月上旬） ，不及格人員補考，當(dāng)事科室指定一名護士長陪考和閱卷。 4）考場紀(jì)律： 護理部安排座位， 舞弊和協(xié)助舞弊者以零分計算，并罰款 50 元 /人，當(dāng)事人科室罰 款 50 元，看手機、打電話、東張西望者每次罰款 10 元，考試時所有手機調(diào)至振動放桌子右上角，夾帶資料者每次罰款 20 元；揭發(fā)舞弊者給予 相應(yīng) 獎勵 。 5）考試要求：護士長組織科室人員認(rèn)真復(fù)習(xí)，并做好人員安排，不得影響日常工作。 22 2020 年護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排 月份 授 課 內(nèi) 容 主講人 1 月 中醫(yī)護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求及評價解讀 劉鶴英 13 個中醫(yī)護理方案學(xué)習(xí) 鄧飛紅 2 月 人感染 H7N9 中醫(yī)治療方案解讀 醫(yī)務(wù)科、預(yù)?？? 3 月 患者安全管理 姚社軍 護理與法 王 夏 護理 安全分析 劉 潤霞 、 張立榮 4 兒科?？谱o理新知識 劉 娟 5 護理新進展 康柔娟 糖尿病管理和健康宣教 陳龍文 6 月 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)責(zé)任護士工作技巧 李高祥 7 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理 李偉珍 8 髖關(guān)節(jié)置換康復(fù)指導(dǎo) 劉愛姣 9 新的消毒技術(shù)規(guī)范 肖英云 10 護理質(zhì)量管理新理念 張立榮 11 護理管理新進展 劉潤霞 12 中醫(yī)護理新進展 康柔娟 23 2020 年各級各類護理人員考試考核安排 一、護士及護師考試考核安排 時間 考試范圍 考核內(nèi)容 備注 1～ 3 月 《 “三基”基礎(chǔ)培訓(xùn)指南》 《中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練》 《法律法規(guī)》《省標(biāo)》 穴位注射 血液標(biāo)本的采集 4～ 6 月 三基基礎(chǔ)分冊 及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)新知識 、 核心制度、優(yōu)勢病種護理常規(guī) 中心吸痰 中心給氧 6～ 9 月 三基基礎(chǔ)分冊 綜合知識 護理關(guān)鍵流程、優(yōu)勢病種健康宣教 取穴法、現(xiàn)場急救 10～ 12 月 護理綜合知識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)新知識 優(yōu)勢病種健康宣教 徒手心肺復(fù) 蘇 留置針使用 二、主管護師考試考核安排 時間 考試范圍 考核內(nèi)容 備注 一季度 《中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練》 內(nèi)科護理本科教材常見病的搶救 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)新知識 軸線翻身 本科特殊病種康復(fù)鍛煉指導(dǎo) 二季度 《中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練》 《 三基基礎(chǔ)分冊 》 . 外科護理健康教育臨床路徑 心電監(jiān)護及心電圖知識 三季度 危重癥急救護理程序 護理查房的實施 四季度 護理綜合知識 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)新知識 呼吸機的應(yīng)用 三、副高以上職稱及護士長考試考核安排 時間 考試范圍 考核內(nèi)容 備注 上半年 危重癥急救護理程序 護理 管理 下半年 護理 ?？?知識 護理管理 24 安化縣中醫(yī)醫(yī)院 2020 年 突發(fā)緊急狀態(tài)下護理人員調(diào)配預(yù)案 為了保障緊急狀態(tài)下各種突發(fā)事件和急救任務(wù)完成，保證護理質(zhì)量和安全，維持醫(yī)院正常工作程序，特制訂突發(fā)緊急狀態(tài)下護理人員調(diào)配方案。 一、調(diào)配程序： 突發(fā)事件 護理部 ↙ ↓ ↓ ↘ 門、急診 護士長 重點科室 護士長 內(nèi)科系統(tǒng) 護士長 外科系統(tǒng) 護士長 ↓ ↓ ↓ 護士 護士 護士 護士 二、調(diào)配人員名單： 組 長： 劉潤霞 副組長： 張立榮 組 員： 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 肖英云 劉朝暉 康柔娟 諶芙艷 姚群花 蔣明霞 吳 櫻 譚 芳 謝 玲 何 妍 文明菊 趙 艷 袁 彬 李妍芳 陳龍文 夏學(xué)雄 吳 蕓 劉娟２ 諶訓(xùn)妮 張靈芝 李輝玲 羅大妍 龔玲令 陳仲平 鄧 云 封雪燕 徐禮愛 蔣 倩 劉旭姣 李珍貴 夏平麗 25 三、調(diào)配人員工作職責(zé)： 、醫(yī)院緊急狀態(tài)與突發(fā)事件時，調(diào)配人員有責(zé)任和義務(wù)服從安排和調(diào)配。 ，必須通知調(diào)配人員在十分鐘內(nèi)保證人員到位。 ，將調(diào)配人員斢換出來應(yīng)對突發(fā)事件。 ，確保護理安全。 培訓(xùn) ，不斷提高自身素質(zhì)。 ，富有奉獻精神，以最高水平和最佳狀態(tài)，圓滿完成突發(fā)任務(wù)，體 現(xiàn)我院高水平護理。 ： 姓 名 電 話 姓 名 電 話 姓 名 電 話 姓 名 電 話 劉潤霞 6216 張立榮 6153 肖英云 6230 劉朝暉 6778 康柔娟 6739 諶芙艷 6718 蔣明霞 6224 吳 櫻 6332 趙 艷 6518 謝 玲 6281 譚 芳 6101 諶訓(xùn)妮 6853 陳龍文 6201 文明菊 6961 李妍芳 6347 張靈芝 6335 劉娟２ 6978 李輝玲 6900 鄧 云 6581 封雪燕 6760 陳仲平 6798 夏平麗 6158 李珍貴 6211 何 妍 18673719707 劉旭姣 13549751615 徐禮愛 15869796202 蔣 倩 13117373665 龔玲令 13875397498 羅大妍 13508406780 夏學(xué)雄 13107378177 吳 云 13874336259 袁 彬 15173746068 姚群花 1351737632 26 2020 年護理質(zhì)控計劃 護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果，甚至關(guān)系到病人的生命安危，并影響醫(yī)院的總體醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理中“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線 ，為了加強醫(yī)院護理管理，規(guī)范護理行為提高護理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，保障病人安全，提高患者滿意度，創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院及護理部 2020年工作計劃，特制訂本方案。 一、質(zhì)量管理宗旨 1.“以人為本，以病人為中心”，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提高患者滿意度。 理實踐中，持續(xù)改進護理服務(wù)過程和效果，不斷提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療護理安全。 二、質(zhì)量管理目標(biāo) 100%（合格分 100分） 100%（合格分 100分）。 、輸液（血）器用后統(tǒng)一回收率 100%。 ≥ 90%（合格分 80分）。 ≥ 95%（合格分 80分）。 ≥ 95%（合格分 80分）。 100%（合格分 100分）。 27 ≥ 90%（ 合格分 90分）。 100%（合格分 95分）。 ≥ 90%（合格分 90分）。 ≥ 95%（合格分 90分）。 0（難免性壓瘡除外）、事故發(fā)生例數(shù) 0 ≥ 90%。 ≥ 90% ≥ 90%（標(biāo)準(zhǔn)分 90分） ≥ 90%（標(biāo)準(zhǔn)分 90分） 三、護理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu) 醫(yī)院護理質(zhì)量管理組織實行三級質(zhì)控模式，即醫(yī)院護理質(zhì)量監(jiān)控小組和科室護理質(zhì)量監(jiān)控小組和 自控 （一）醫(yī)院護理質(zhì)控管理委員會 主 任：劉潤霞 副主任：張立榮 委 員： 康柔娟 殷勝軍 李高翔 譚 芳 劉鶴英 文明菊 姚社軍 鄧飛紅 陳龍文 李偉珍 袁 彬 王 夏 張靈芝 劉愛姣 鄧 云 賀超琴 徐禮愛 魏 琴 劉 娟 胡秋容 熊美群 夏平麗 李艷華 （二） 科室質(zhì)量質(zhì)控小組：由護士長、副護士長 、 業(yè)務(wù)骨干等組成。 28 四、職責(zé) （ 一）醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會職責(zé) ，根據(jù)《湖南省護理管理規(guī)范》要求，結(jié)合我院實際，制訂和修改護理質(zhì)量指標(biāo)，建立質(zhì)量控制組 織，確立質(zhì)量控制方法，確定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案。 ，建立科學(xué)、有效的護理質(zhì)量評價體系。 ，嚴(yán)格掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，正確評價護理工作，認(rèn)真總結(jié)并量化檢查結(jié)果，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施，在全院護士長例會上進行評價，督促落實。 。 、討論、鑒定、提交處理意見。 。 （ 二）科室質(zhì)量質(zhì)控小組職責(zé) 《護理質(zhì) 量控制計劃》結(jié)合科室實際，制訂相應(yīng)的操作性強的科內(nèi)質(zhì)控計劃。 、操作規(guī)程等，強化質(zhì)量和安全意識。 。 ,加大質(zhì)控力度 ,病歷搞好自控 ,科控后才能歸檔 ,嚴(yán)格執(zhí)行獎罰制度 ,具體措施如下 : 29 ，總結(jié)一個月質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的護理問題及發(fā)生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。 。 .對各科存在的問題進行分析 ,提出整改措施 , 限期整改 。并在 護士長例會上通報。 五、護理質(zhì)量管理實施方案 （一）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。 結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、危重病人護理、消毒隔離、護理文書管理、分級護理、中醫(yī)特色護理、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、血液凈化科、門急診科、產(chǎn)房、胃鏡室、口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。 （二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。 、科室護理質(zhì)量監(jiān)控小組及自控為結(jié)構(gòu)的三級質(zhì)控模式，尤其 是開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。 ，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并 30 將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。 （會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護理 會診工作。危重病 人 管理小組、壓瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、高難靜脈穿刺小組、糖尿病 管理 小組等等。 、職責(zé)，每月召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。 、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，重點督查護士工作操作流程。發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。 ，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。 健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。 加強護理管理，提高護士長管理水平。加強護士長目標(biāo)管理考核 ,月考評與年終考評相結(jié)合 ,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。 （三）、加強護士在職教育，提高全院護理人員的綜合素質(zhì)。 31 抓好護士培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育培訓(xùn)及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。 10月份為病歷強化培訓(xùn)階段， 11月參加縣文書競賽活動。 加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。 更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。 （四）、 加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效 。