瓣膜置換術(shù)后監(jiān)護(hù)ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 12:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 輕度狹窄 瓣口面積 ? 中度狹窄 瓣口面積 ? 重度狹窄 瓣口面積 主動(dòng)脈血 左室血 左室肥大 左室衰竭 供血 收縮 病 理 生 理 1．癥狀 活動(dòng)后呼吸困難、心絞痛、運(yùn)動(dòng)時(shí)暈厥 2．體 征 心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，向左下移位，主動(dòng)脈瓣區(qū)有響亮的噴射性收縮期雜音 臨 床 表 現(xiàn) 并 發(fā) 癥 ? 充血性心力衰竭 ? 栓塞 ? 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 輔助檢查 ?胸部 X線 左室大、主 A根部常見狹窄后擴(kuò)張 ?心電圖 左室肥大勞損，可有心律失常 ?超聲心動(dòng)圖 左室壁增厚 .主 A瓣口面積縮小，跨瓣 壓差增大 ?心導(dǎo)管檢查 可直接測(cè)出跨瓣壓差 肺血 主動(dòng)脈血 左室 左室擴(kuò)大 左室衰竭 舒張壓 舒張 舒張期血容量 收縮壓 病理生理 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 臨 床 表 現(xiàn) 1．癥狀 ? 可多年無癥狀 ? 心悸、心前區(qū)不適、頭部強(qiáng)烈搏 動(dòng)感 ? 可有心絞痛 ? 晚期出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn) 臨 床 表 現(xiàn) 2．體 征 ?心尖搏動(dòng)：向左下移位，范圍較廣呈有力的抬舉性 ?心臟雜音：主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣遞減型舒張 期雜音 ? 血管征：頸動(dòng)脈搏動(dòng)
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