20xx年醫(yī)學專題—人工關節(jié)置換術后的康復(編輯修改稿)
2024-11-04 17:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 枕，保持外展旋轉(zhuǎn)中立位，伸直同側(cè)上肢，手掌墊在大粗隆后面，向健側(cè)翻身，防患肢外旋。,第二十頁，共六十四頁。,坐位練習 坐的時間不宜長，每天46次，每次20分鐘。坐位是髖關節(jié)最容易出現(xiàn)脫位的體位。如果術中關節(jié)穩(wěn)定性欠佳(qi224。n jiā)，應放棄坐位練習。 坐下之前做好準備，有靠背和扶手的椅子，加坐墊，倒退，看好位置，雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。 屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子.,第二十一頁，共六十四頁。,,第二十二頁，共六十四頁。,如何下地 術后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假體，又是初次髖關節(jié)置換術，術中也沒有植骨、骨折等情況，病人(b236。ngr233。n)在術后一周即可以下地進行康復練習。 多孔表面骨長入型假體，則至少在術后６周才能開始步行練習。有大粗隆截骨、術中股骨骨折的病人，行走練習更應根據(jù)X線片情況，推遲到術后至少２月。,第二十三頁，共六十四頁。,將手術(shǒush249。)腿移到床下，防止手術(shǒush249。)髖外旋,第二十四頁，共六十四頁。,將步行(b249。x237。ng)器放在手術側(cè)的腿旁，向床邊移動身體,第二十五頁，共六十四頁。,健腿順勢移到床下，將身體(shēntǐ)轉(zhuǎn)正，扶步行器站立,第二十六頁，共六十四頁。,如何(rh233。)站立練習,后伸術側(cè)下肢(xi224。zhī)，抬頭挺胸，作拉伸髖關節(jié)和屈髖肌群 外展術側(cè)下肢(xi224。zhī)，拉伸髖關節(jié)內(nèi)收外展肌,第二十七頁，共六十四頁。,屈髖練習，抬高(t225。i ɡāo)患肢，放在矮凳子上，上身用力前傾,第二十八頁，共六十四頁。,髖關節(jié)置換術后康復訓練程序(ch233。ngx249。) 術后第7～12天,1．石蠟療法：消腫、改善血循環(huán)。每日1～2次，每次20分鐘。 2．電腦中頻電治療(zh236。li225。o)：止痛、松解粘連。每日1～2次，每次20分鐘。 3．肢體氣壓治療。 4．運動療法： （1）髖周圍肌肉漸進性肌力訓練； （2）嘗試上、下樓； （3）盡可能用拐杖行走，達到部分負重（四腳拐→肘拐→手杖）； （4）作業(yè)治療：ADL訓練為主：如起床、轉(zhuǎn)移和行走訓練等。,第二十九頁，共六十四頁。,如何用步行器邁步(m224。i b249。)行走,先練習步架輔助行走(x237。ngzǒu)，待重心穩(wěn)定， 先將步行器擺在身體前20厘米處， 先邁出手術的腿，再將未手術的腿跟上。如此循環(huán)。,第三十頁，共六十四頁。,如何(rh233。)上下樓梯,上樓梯(l243。utī)時先將健肢邁上臺階，再將手術肢體邁上臺階 下樓梯(l243。utī)時先將雙拐移到下一臺階，再將手術肢體邁下臺階， 最后將健肢邁下臺階,第三十一頁，共六十四頁。,如何(rh233。)用雙拐邁步行走,第三十二頁，共六十四頁。,髖關節(jié)置換術后康復訓練程序(ch233。ngx249。) 術后3周,1．運動療法 （1）進一步增加肌力(jī l236。)； （2）步態(tài)練習：行走速度、耐力、樓梯、坡度，注意坐、臥時不要
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