【文章內(nèi)容簡介】 定位、整齊存放，應(yīng)具備避光、通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠、防污染、防火等設(shè)施。嚴(yán)禁用污染的包裝容器儲(chǔ)存中藥材和飲片。六、庫存的中藥飲片要定期檢查，防止變質(zhì)失效。對(duì)霉變、蟲蛀、變質(zhì)、走油的飲片不得使用。七、中藥房儲(chǔ)存飲片的藥斗排放合理，有品名標(biāo)簽，藥品名稱必須符合《中華人民共和國藥典》采用的正名。藥斗等儲(chǔ)存飲片容器內(nèi)不得有竄藥、霉變、生蟲等現(xiàn)象。補(bǔ)充飲片要避免過滿溢出造成竄斗。八、調(diào)劑用計(jì)量器具要由計(jì)量單位定期校驗(yàn)，不合格的不得使用。調(diào)劑人員必須用計(jì)量器具稱藥，不得用手代稱估量抓藥。九、為保證調(diào)劑質(zhì)量，要做到工作場地、操作臺(tái)面清潔衛(wèi)生。十、飲片調(diào)劑過程中，凡礦石、貝殼類藥品，均需打碎配發(fā)。“先煎”、“后下”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應(yīng)按醫(yī)囑單包，并在小包裝上注明煎服方法。對(duì)芳香易揮發(fā)品種不得提前切片、搗碎，要臨方加工。十一、飲片調(diào)劑每劑重量誤差應(yīng)在正負(fù)5%以內(nèi)，每劑調(diào)配以后要經(jīng)復(fù)核人員復(fù)核無誤后方可發(fā)給患者。復(fù)核率100%。!十二、以上未涉及到的內(nèi)容，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法機(jī)執(zhí)行》。藥房貴重藥品管理制度一、藥房根據(jù)藥品價(jià)格及醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況，劃分貴重藥品管理范圍。二、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支賬。三、凡屬貴重藥品，值班人員必須每日認(rèn)真盤點(diǎn)，填寫逐日消耗交班表，如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按有關(guān)規(guī)定處理。四、每日根據(jù)用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品，以保證臨床用藥，當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入賬，并應(yīng)賬物相符。五、貴重藥品如有自然破損，應(yīng)按規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行，認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品，由藥房主任與藥庫聯(lián)系退貨或調(diào)換。六、如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí)，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫存藥品，將藥品數(shù)量上報(bào)財(cái)務(wù)科。七、值班人員調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)調(diào)配無誤，錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯(cuò)登記處理，損失由調(diào)配相關(guān)人員自費(fèi)賠償補(bǔ)足。八、貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限，嚴(yán)防過期失效。九、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解霉變的藥品應(yīng)存放于陰涼、干燥處。十、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，并認(rèn)真填寫明細(xì)表，人員交接時(shí)應(yīng)雙簽字。藥房衛(wèi)生管理制度一、為了保證藥品質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，創(chuàng)造一個(gè)衛(wèi)生、整潔的藥房工作環(huán)境，制定本制度。二、藥房實(shí)行崗位、人員衛(wèi)生責(zé)任制度，明確崗位、人員衛(wèi)生區(qū)域及職責(zé)，堅(jiān)持每日一小掃，每周一次全面大掃除，藥房負(fù)責(zé)人要每日檢查，做好檢查記錄，并作到有獎(jiǎng)有罰。三、藥房藥品應(yīng)按要求分類陳列在藥柜內(nèi)，藥柜內(nèi)要清潔、整齊、美觀。藥品調(diào)配場所應(yīng)保持干凈、明亮、無雜物，整個(gè)工作環(huán)境要窗明幾凈、一塵不染。四、重視藥品衛(wèi)生，藥房決不出售霉變變質(zhì)、蟲蛀鼠咬、過期失效和外包裝被污染的藥品。五、藥劑人員應(yīng)著裝整潔干凈、掛牌上崗，遵守紀(jì)律，樹立良好形象。關(guān)于加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品管理規(guī)定為了加強(qiáng)醫(yī)院麻醉藥品和第一類精神藥品的管理，保證正常醫(yī)療工作需要，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》和《麻醉藥品精神藥品處方管理規(guī)定》等精神、綜合我院的具體情況、制定本規(guī)定，望各部門遵照?qǐng)?zhí)行。管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)第一條 成立我院麻醉藥品、第一類精神藥品監(jiān)督管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)醫(yī)院麻醉藥品和第一類精神藥品的監(jiān)督管理，下設(shè)辦公室在藥學(xué)科，負(fù)責(zé)該類藥品的日常管理工作。各相關(guān)部門和科室要指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理，并建立麻醉、第一類精神藥品管理制度及使用記錄，及時(shí)糾正存在的問題和隱患。按上級(jí)文件要求，醫(yī)院要把麻醉、第一類精神藥品的管理列入各科室年度目標(biāo)責(zé)任制考核，并定期組織檢查。第二條 采購中心、藥庫、藥學(xué)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科各科室要根據(jù)工作性質(zhì)，建立麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配使用、報(bào)損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。第三條 各科室負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理人員，要掌握相關(guān)的法規(guī)和政策，熟悉麻醉、第一類精神藥品使用和安全管理規(guī)定。第四條 相關(guān)科室要配備工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉、第一類精神藥品的采購、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用及管理工作，人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。院監(jiān)督管理委員會(huì)要經(jīng)常對(duì)涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理工作的藥學(xué)及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行麻醉藥品管理的有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)管理辦法第五條 采購中心、藥庫應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工作需要和國家有關(guān)規(guī)定，憑《麻醉藥品第一類精神藥品購用印鑒卡》購進(jìn)麻醉藥品第一類精神藥品，保持合理庫存。采購中心負(fù)責(zé)《印鑒卡》的辦理和換卡工作。麻醉藥品、第一類精神藥品由國家指定的經(jīng)營企業(yè)將藥品送至醫(yī)院藥庫，采購中心不得自行提貨，購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式，不得用現(xiàn)金支付。第六條 麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管員簽字。第七條 在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。第八條 藥庫儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專庫(柜)的麻醉、第一類精神藥品建立專用賬冊，進(jìn)出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到賬、物、批號(hào)相符。第九條 麻醉、第一類精神藥品只限在本院臨床使用，一般情況下醫(yī)院各科室均不得與院外其它單位或個(gè)人相互調(diào)劑和借用。但出現(xiàn)醫(yī)院搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品本院無法提供時(shí)，可以從其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定經(jīng)營企業(yè)緊急借用，搶救結(jié)束，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)在市食品藥品監(jiān)督管理局和市衛(wèi)計(jì)委備案。第十條 藥庫、藥學(xué)科銷毀過期、損壞的麻醉、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品監(jiān)督管理辦公室申請(qǐng)，該辦公室將情況報(bào)市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科批準(zhǔn)，在衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科工作人員監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。使用管理第十一條 醫(yī)院臨床一線的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)醫(yī)教科組織的培訓(xùn)并考核合格后，方取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格，在醫(yī)教科簽字備案，并在藥房留樣后，方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。新進(jìn)入臨床一線的執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經(jīng)過上述程序方可取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師退休未返聘或退出臨床一線者，其麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格同時(shí)取消。第十二條 開具麻醉藥品、精神藥品應(yīng)使用專用處方。處方應(yīng)書寫完整、字跡清晰。麻醉藥品和第一類精神藥品處方紙為淡紅色，處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”。第二類精神藥品處方紙為白色，處方右上角標(biāo)注“精二”。第十三條 醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書》并留存病歷中。門診病歷原件由所在科室保管〉病人需要門診病歷時(shí)，可帶病歷復(fù)印件。第十四條 麻醉藥品注射劑型僅限于本院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。醫(yī)院為使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品者建立隨診或者復(fù)診制度，醫(yī)師還應(yīng)要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者，每4個(gè)月來院復(fù)診1次或隨診1次，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。第十五條 麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)院外使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出