【文章內(nèi)容簡介】 存2年。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。11.、對麻醉、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。必要時應(yīng)能及時查找或追回。 12.、患者使用麻醉、第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。 各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、第一類精神藥品注射劑時需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。13.、收回的麻醉、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。14.、門診藥房不得為患者辦理麻醉、第一類精神藥品退藥?；颊卟辉偈褂寐樽?、第一類精神藥品時，應(yīng)將剩余麻醉、第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)或辦卡機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)或辦卡機構(gòu)按規(guī)定銷毀。銷毀麻醉、第一類精神藥品，應(yīng)當在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行，并對銷毀情況進行登記。15.、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下情況之一，應(yīng)當立即報告所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門： (1)麻醉、第一類精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的； (2)發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉、第一類精神藥品的。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為了貫徹執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)報告監(jiān)測管理辦法》，做好全院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作，推動合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度。醫(yī)院必須成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，配備臨床科室監(jiān)測員、藥劑科專（兼）職監(jiān)測員，負責本單位的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。藥品不良反應(yīng)實行逐級報告。臨床科室監(jiān)測員對本科室發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)及時協(xié)同有關(guān)人員進行分析、判斷后按要求格式填寫不良反應(yīng)報告表，上報藥劑科專（兼）職監(jiān)測員，藥劑科應(yīng)及時對收到的藥品不良反應(yīng)報告表組織有關(guān)人員，認真作出因果關(guān)系評價，并錄入電子報表，每季度集中向省、市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告，其中新的或嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告，死亡病例須及時報告。醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織對發(fā)現(xiàn)的群體不良反應(yīng)，應(yīng)立即向藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳（局）以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告?！端幤凡涣挤磻?yīng)/事件報告表》的填寫內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準確。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組織對本單位藥品使用過程中所發(fā)生的不良反應(yīng)應(yīng)進行分析、評價，并應(yīng)采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法》，對于違反規(guī)定、延誤不良反應(yīng)報告、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報、隱瞞藥品不良反應(yīng)資歷料、未采取有效措施控制嚴重藥品不良反應(yīng)、重復(fù)發(fā)生并造成嚴重后果的，依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。臨床藥師工作制度臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學原則，積極參與臨床合理用藥工作。參與臨床藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)測，重視臨床藥物理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的累積。定期參加臨床查房（每周至少3次）、會診和病歷討論，參與危重病人的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；負責收集、整理和核實ADR報告并及時上報。、管理好藥品；為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識。協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息。結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用度研究。注意了解和收集國內(nèi)外藥學和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強藥學和臨床醫(yī)學的理論學習，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平。做好詳實的工作記錄和臨床藥學相關(guān)工作報告，并分類建檔保存。中藥煎藥室工作制度內(nèi)容煎藥室在藥品供應(yīng)科領(lǐng)導(dǎo)下，負責住院或門診患者的中藥煎藥工作。煎藥室由一名主管中藥師負責煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作。煎藥室領(lǐng)人住院患者的煎熬藥劑要附有煎服藥單，在領(lǐng)取藥劑時，應(yīng)嚴格查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、日期、特殊藥物的煎熬法和單位數(shù)量以及調(diào)配簽名，經(jīng)核對后在中藥服藥單上簽字，領(lǐng)回煎藥室。煎藥要嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑，煎熬之前，必須在容器罐上標寫清楚患者姓名、年齡、性別、床號、科室、住院號，按規(guī)定浸泡后，根據(jù)藥劑性能選擇火候，時間，進行煎煮，藥汁量要符合要求．藥渣保存24小時備查。一般藥物煎熬法：入煎前用冷水浸泡20～30分鐘，用水量一般以浸泡過藥面2～3厘米。如遇花、草類藥物或煎熬時間較長者，應(yīng)酌量加水。煎熬時間，應(yīng)根據(jù)藥劑的性能確定，如解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后15～20分鐘即可，一般藥物煎30～45分鐘。滋補藥物先武火煮沸后，改用文火慢煎藥30～40分鐘至一小時。煎藥過程中要攪拌藥料2～3次，藥劑第二煎，煎的時間略縮短，用水量不宜過多，每劑藥一般煎兩次，將兩煎藥汁混合后在裝入送藥瓶內(nèi)，要求送藥到床頭。新人院和急重患者的藥劑應(yīng)即飲、即煎、即送。凡注明有先煎，后下，另煎，兌服，烊化等特殊用藥的煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質(zhì)量。煎藥卡從領(lǐng)藥時起，必須緊隨藥袋，浸泡容器，煎煮容器和盛藥容器轉(zhuǎn)移，每個工序都有操作人員簽名。盛藥容器必須經(jīng)過清洗和高溫消毒，嚴防污染。內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)用不同顏色煎藥卡，用不同形狀容器嚴格區(qū)分。湯藥送抵病房或藥房，應(yīng)請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收。制定急煎制度，新入院和急重患者的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送，不得延誤時間。1注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關(guān)好門、窗、水、電。1其他人員非公事不得進入煎藥室。危險化學品管理制度嚴格執(zhí)行危險品操作規(guī)程。入庫前必須進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。嚴格執(zhí)行危險品入庫前記賬、登記制度（包括品名、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家），需送檢的及時送檢，入庫后應(yīng)定期檢查。對每個品種都應(yīng)分類建卡，必須做好出、入庫賬目，庫存數(shù)應(yīng)與賬目相符。收支憑證應(yīng)按月裝訂成冊，以便備查。嚴禁在化學危險物品倉庫內(nèi)吸煙和使用明火。在配制危險化學品過程中必須嚴格按操作規(guī)范執(zhí)行，嚴禁外人進入工作場所。盛裝危險品化學的容器，在使用前后，必須進行檢查，消除隱患，防止火災(zāi)、爆炸、中毒等事故發(fā)生危險化學品存放必須有標志。倉庫內(nèi)工作結(jié)束后應(yīng)進行檢查，切斷電源后方可離開。危險化學品事故應(yīng)急處理措施藥劑科所有人員，應(yīng)從思想上高度重視安全工作，時刻提高警惕，嚴防發(fā)生任何責任事故，確保安全生產(chǎn)。若發(fā)生意外情況，在第一時間的工作人員應(yīng)立即采取如下應(yīng)急救援措施：第一時間在場者，首先及時撥打110報警電話、報告領(lǐng)導(dǎo)和總值班，同時保護好事故現(xiàn)場，待有關(guān)人員到場后，及時匯報事故發(fā)生經(jīng)過。若發(fā)生火災(zāi)或危險品事故時，第一時間者及時切斷火源、電源，并立即通知119火警或當?shù)毓膊块T，并向領(lǐng)導(dǎo)報告，領(lǐng)導(dǎo)盡快組織人員撲滅火情或應(yīng)急處理事故，同時要根據(jù)所學的消防知識進行滅火，并保護好事故現(xiàn)場。發(fā)生意外事故后，在場領(lǐng)導(dǎo)要頭腦清淅、思想敏捷，工作人員聽從指揮，盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。發(fā)生危險品泄漏事故時，入現(xiàn)場人員必須配備個人防護器具，嚴禁單獨行動、盲目行動，控制泄漏擴散。發(fā)生人員受傷，應(yīng)及時送往急診搶救。聯(lián)系電話： 火警：11盜警：1藥品會計工作制度認真核對每筆業(yè)務(wù)的入庫、出庫、退庫、退貨等記錄，以審核無誤的原始憑證進行賬務(wù)處理。核對每張發(fā)票是否與入庫時的隨貨同行聯(lián)一致