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正文內(nèi)容

康復評定技術(shù)重點復習(編輯修改稿)

2025-05-13 23:13 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 失語癥的主要癥狀:1. 口語表達障礙:發(fā)音障礙、說話費力、錯語、語法錯誤、找詞困難、刻板語言、模范語言、持續(xù)癥、復述、流暢度2. 聽覺理解障礙:語音辨認障礙、語義理解障礙3. 閱讀障礙4. 書寫障礙:書寫不能、構(gòu)字障礙、象形書寫、鏡像書寫、惰性書寫、書寫過多、語法錯誤失語癥的分類:1. Broca失語2. Wernicke失語3. 傳導性失語4. 經(jīng)皮質(zhì)失語5. 命名性失語6. 皮質(zhì)下失語失語癥的評定方法:西方失語成套測驗(WAB)1. 自發(fā)言語:信息量和流暢度2. 理解:回答是非、聽詞辨認、相繼指令3. 復述4. 命名:物體命名、自發(fā)命名、完成句子、反應性命名失語癥的診斷1. 首先確定有無失語:根據(jù)失語癥測驗得分結(jié)果,計算失語商AQ=右項之和x2 ~, 正常 ~,可能為彌漫性腦損傷,皮質(zhì)下?lián)p傷 AQ〈:根據(jù)語言的流暢度、理解能力、復述及命名評分特點,將失語歸屬相應的類型構(gòu)音障礙:是指由于神經(jīng)系統(tǒng)損害導致與言語有關(guān)的肌肉的麻痹或運動不協(xié)調(diào)而引起的言語障礙。Frenchay評定法:分為a~e五級,a為正常,e為嚴重損傷反射:咳嗽、吞咽、流涎呼吸:靜止狀態(tài)、言語唇:唇角外展、閉唇鼓腮、交替發(fā)音頜:靜止狀態(tài)、言語軟腭:流質(zhì)飲食、抬高、言語喉:發(fā)音時間、音調(diào)、音量、言語舌:靜止狀態(tài)、伸舌、上下運動、兩側(cè)運動、交替發(fā)音、言語時言語:讀字、讀句子、會話、速度心里評定的內(nèi)容1. 認知功能障礙:注意力障礙評定、記憶力障礙評定、知覺障礙評定、執(zhí)行功能障礙評定2. 情緒—情感障礙:抑郁評定、焦慮評定自覺功能障礙分類:空間知覺障礙、時間知覺障礙、運動知覺障礙、體形知覺障礙失認證:指在沒有感官功能不全、智力衰退、意識不清、注意力不集中的清空下,不能通過器官認識身體部位和熟悉物體的臨床癥狀。 失認證是大腦皮質(zhì)功能障礙的結(jié)果,常見于顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病和顱腦損傷。失用證:是指在無肌力下降、肌張力異常、運動協(xié)調(diào)性障礙、感覺缺失、視空間障礙、語言理解障礙、注意力差或不合作等情況下,不能正確地運用后天習得的運動技巧進行目的性運動的運用障礙。失用證的表現(xiàn):1. 意想性失用證:損害部位多在左側(cè)額葉、頂葉2. 運動性失用證:損害部位為緣上回右部或運動皮質(zhì)4及6區(qū)和該區(qū)發(fā)出的神經(jīng)纖維或胼骶前部。3. 意念運動性失用證:損害部位為頂葉意想中樞與運動前區(qū)皮質(zhì)的聯(lián)系纖維。4. 結(jié)構(gòu)性失用證MMSE 簡易智力狀態(tài)檢查量表 意識狀態(tài)評定:采用方法:,按檢查時患者睜眼、語言和運動3項反應的情況給予計分,總分15分:輕型:13~15分,昏迷時間30min;中型:9~12分,昏迷時間30min~6h;重型:3~8分,傷后昏迷時間6h ,具體為:Ⅰ級:死亡;Ⅱ級:植物生存,長期昏迷,呈去皮質(zhì)或去腦強直狀態(tài);Ⅲ級:重度殘疾,需他人照料;Ⅳ級:中度殘疾,生活能自理;Ⅴ級:良好,成人能工作、學習。簡易精神狀態(tài)檢查MMSE 測量方法:MMSE由20個問題共30項組成。每項回答正確計1分,錯誤或不知道計0分,不合適計9分,拒絕回答后不理解計8分。在積累總分時,8分和9分均按0分算,最高分為30分。文盲小于17分,小學小于20分,中學以上小于24分為癡呆。ADL:狹義的ADL:是指人們在每日生活中所涉及的一系列基本活動,包括衣、食、住、行,保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社區(qū)活動,是人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天必須反復進行的、最基本的、最具共性的活動。ADL的分類:基礎(chǔ)性日常生活活動 工具性日常生活活動Barthel指數(shù)(BI)評定內(nèi)容:大便控制、小便控制、修飾、如廁、進食、轉(zhuǎn)移、步行、穿衣、上樓梯、洗澡四個等級:0、15 總
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