康復(fù)評(píng)定技術(shù)重點(diǎn)復(fù)習(xí)(編輯修改稿)
2025-05-13 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 失語(yǔ)癥的主要癥狀：1. 口語(yǔ)表達(dá)障礙：發(fā)音障礙、說(shuō)話費(fèi)力、錯(cuò)語(yǔ)、語(yǔ)法錯(cuò)誤、找詞困難、刻板語(yǔ)言、模范語(yǔ)言、持續(xù)癥、復(fù)述、流暢度2. 聽(tīng)覺(jué)理解障礙：語(yǔ)音辨認(rèn)障礙、語(yǔ)義理解障礙3. 閱讀障礙4. 書寫障礙：書寫不能、構(gòu)字障礙、象形書寫、鏡像書寫、惰性書寫、書寫過(guò)多、語(yǔ)法錯(cuò)誤失語(yǔ)癥的分類：1. Broca失語(yǔ)2. Wernicke失語(yǔ)3. 傳導(dǎo)性失語(yǔ)4. 經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)5. 命名性失語(yǔ)6. 皮質(zhì)下失語(yǔ)失語(yǔ)癥的評(píng)定方法：西方失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)（WAB）1. 自發(fā)言語(yǔ)：信息量和流暢度2. 理解：回答是非、聽(tīng)詞辨認(rèn)、相繼指令3. 復(fù)述4. 命名：物體命名、自發(fā)命名、完成句子、反應(yīng)性命名失語(yǔ)癥的診斷1. 首先確定有無(wú)失語(yǔ)：根據(jù)失語(yǔ)癥測(cè)驗(yàn)得分結(jié)果，計(jì)算失語(yǔ)商AQ=右項(xiàng)之和x2 ~, 正常 ~，可能為彌漫性腦損傷，皮質(zhì)下?lián)p傷 AQ〈：根據(jù)語(yǔ)言的流暢度、理解能力、復(fù)述及命名評(píng)分特點(diǎn)，將失語(yǔ)歸屬相應(yīng)的類型構(gòu)音障礙：是指由于神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致與言語(yǔ)有關(guān)的肌肉的麻痹或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)而引起的言語(yǔ)障礙。Frenchay評(píng)定法：分為a~e五級(jí)，a為正常，e為嚴(yán)重?fù)p傷反射：咳嗽、吞咽、流涎呼吸：靜止?fàn)顟B(tài)、言語(yǔ)唇：唇角外展、閉唇鼓腮、交替發(fā)音頜：靜止?fàn)顟B(tài)、言語(yǔ)軟腭：流質(zhì)飲食、抬高、言語(yǔ)喉：發(fā)音時(shí)間、音調(diào)、音量、言語(yǔ)舌：靜止?fàn)顟B(tài)、伸舌、上下運(yùn)動(dòng)、兩側(cè)運(yùn)動(dòng)、交替發(fā)音、言語(yǔ)時(shí)言語(yǔ)：讀字、讀句子、會(huì)話、速度心里評(píng)定的內(nèi)容1. 認(rèn)知功能障礙：注意力障礙評(píng)定、記憶力障礙評(píng)定、知覺(jué)障礙評(píng)定、執(zhí)行功能障礙評(píng)定2. 情緒—情感障礙：抑郁評(píng)定、焦慮評(píng)定自覺(jué)功能障礙分類：空間知覺(jué)障礙、時(shí)間知覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)障礙、體形知覺(jué)障礙失認(rèn)證：指在沒(méi)有感官功能不全、智力衰退、意識(shí)不清、注意力不集中的清空下，不能通過(guò)器官認(rèn)識(shí)身體部位和熟悉物體的臨床癥狀。 失認(rèn)證是大腦皮質(zhì)功能障礙的結(jié)果，常見(jiàn)于顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病和顱腦損傷。失用證：是指在無(wú)肌力下降、肌張力異常、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性障礙、感覺(jué)缺失、視空間障礙、語(yǔ)言理解障礙、注意力差或不合作等情況下，不能正確地運(yùn)用后天習(xí)得的運(yùn)動(dòng)技巧進(jìn)行目的性運(yùn)動(dòng)的運(yùn)用障礙。失用證的表現(xiàn)：1. 意想性失用證：損害部位多在左側(cè)額葉、頂葉2. 運(yùn)動(dòng)性失用證：損害部位為緣上回右部或運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)4及6區(qū)和該區(qū)發(fā)出的神經(jīng)纖維或胼骶前部。3. 意念運(yùn)動(dòng)性失用證：損害部位為頂葉意想中樞與運(yùn)動(dòng)前區(qū)皮質(zhì)的聯(lián)系纖維。4. 結(jié)構(gòu)性失用證MMSE 簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表 意識(shí)狀態(tài)評(píng)定：采用方法：，按檢查時(shí)患者睜眼、語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)3項(xiàng)反應(yīng)的情況給予計(jì)分，總分15分：輕型：13~15分，昏迷時(shí)間30min；中型：9~12分，昏迷時(shí)間30min~6h；重型：3~8分，傷后昏迷時(shí)間6h ，具體為：Ⅰ級(jí)：死亡；Ⅱ級(jí)：植物生存，長(zhǎng)期昏迷，呈去皮質(zhì)或去腦強(qiáng)直狀態(tài)；Ⅲ級(jí)：重度殘疾，需他人照料；Ⅳ級(jí)：中度殘疾，生活能自理；Ⅴ級(jí)：良好，成人能工作、學(xué)習(xí)。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查MMSE 測(cè)量方法：MMSE由20個(gè)問(wèn)題共30項(xiàng)組成。每項(xiàng)回答正確計(jì)1分，錯(cuò)誤或不知道計(jì)0分，不合適計(jì)9分，拒絕回答后不理解計(jì)8分。在積累總分時(shí)，8分和9分均按0分算，最高分為30分。文盲小于17分，小學(xué)小于20分，中學(xué)以上小于24分為癡呆。ADL：狹義的ADL：是指人們?cè)诿咳丈钪兴婕暗囊幌盗谢净顒?dòng)，包括衣、食、住、行，保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)，是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具共性的活動(dòng)。ADL的分類：基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng) 工具性日常生活活動(dòng)Barthel指數(shù)（BI)評(píng)定內(nèi)容：大便控制、小便控制、修飾、如廁、進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行、穿衣、上樓梯、洗澡四個(gè)等級(jí)：0、15 總
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1