康復(fù)評(píng)定技術(shù)重點(diǎn)復(fù)習(xí)-閱讀頁(yè)
2025-05-01 23:13本頁(yè)面
【正文】 21~40分者：生活需要很大幫助： 41~60分者：生活需要幫助： 60分者：生活基本自理Bathel指數(shù)得分40分以上者康復(fù)治療的效益最大功能獨(dú)立性評(píng)定 FIMFIM評(píng)定內(nèi)容：自理活動(dòng)6項(xiàng)、括約肌控制2項(xiàng)、轉(zhuǎn)移3項(xiàng)、行走2項(xiàng)、交流2項(xiàng)和社會(huì)認(rèn)知3項(xiàng)。FIM的功能獨(dú)立分級(jí)：126分：完全獨(dú)立； 108~125分：基本獨(dú)立； 90~107分：極輕度依賴或有條件的獨(dú)立； 72~89分：輕度依賴； 54~71分：中度依賴； 36~53分：重度依賴； 19~35分：極重度依賴 18分：完全依賴。各指尖端指向舟骨結(jié)節(jié)；拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)。其他手指略微分開，掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲。病因：軟組織退行性變、肩關(guān)節(jié)損傷、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少、頸椎源性肩周炎、其他疾病誘發(fā)。體征：：檢查可見岡上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣有明顯壓痛 ：肩關(guān)節(jié)表現(xiàn)為前屈、后伸、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng)范圍減少。X線檢查為陰性康復(fù)評(píng)定技術(shù)：1. 疼痛測(cè)定2. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力測(cè)定3. ADL評(píng)定4. ConstantMurly法：疼痛15分、日常生活活動(dòng)20分、關(guān)節(jié)活動(dòng)度40分、肌力25分四個(gè)部分。 頸椎病定義：是由于頸椎間盤退變及其繼發(fā)性頸組織病變，刺激或壓迫周圍頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的相應(yīng)的一系列臨床表現(xiàn)。上肢發(fā)沉，酸軟無力，握力減退，持物易落。3. X線片：正、側(cè)、雙斜位可見生理性前凸消失，椎間隙變窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生，鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生及椎間孔狹窄，前縱韌帶、項(xiàng)韌帶鈣化。脊髓型：1. 癥狀：多從下肢開始，逐漸發(fā)展到上肢。2. 體征：肌力減弱，但肌張力增高，膝反射、跟腱反射、腹壁反射、提睪反射、肛門反射減弱或消失，Hoffmann征、Rossolimo征、Babinski征、Chaddock征等病理反射陽性，踝陣攣陽性、膝陣攣陽性、低頭、仰頭試驗(yàn)陽性，屈頸試驗(yàn)陽性。4. MRI：頸椎屈度異常，椎體后緣增生，椎間盤突出、膨出或脫出，硬膜囊或脊髓受壓變形。2. 體征：椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)陽性，低頭、仰頭試驗(yàn)陽性。4. MRI、椎動(dòng)脈造影：椎動(dòng)脈彎曲、變細(xì)、受壓。 2）眼部：眼脹眼干澀、視物不清、視力下降。 4）胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣、咽部異物感等。 6）神經(jīng)癥狀：面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱等。頸部活動(dòng)多、長(zhǎng)時(shí)間低頭、工作時(shí)間過長(zhǎng)或勞累時(shí)明顯，休息后好轉(zhuǎn)。：頸椎退行性改變混合型：兩型或兩型以上的癥狀和體征混合存在，一般來說單一類型的頸椎病較少見，多是幾種類型的癥狀同時(shí)存在，而以某一類型為主要表現(xiàn)?？祻?fù)評(píng)定技術(shù)（一）臨床評(píng)定1. 常規(guī)檢查：病史 癥狀和體征2. 特征性檢查： 壓頂試驗(yàn) 臂叢牽拉試驗(yàn) 前屈旋頸試驗(yàn) 低頭試驗(yàn) 仰頭試驗(yàn)3. 影像學(xué)及其他檢查： X線片檢查 CT檢查 MRI檢查 其他檢查：肌電圖、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、腦血流圖、椎動(dòng)脈造影檢查。病因：腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出分型： 專業(yè)整理分享
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