康復評定技術重點復習(存儲版)
【正文】 容：大便控制、小便控制、修飾、如廁、進食、轉移、步行、穿衣、上樓梯、洗澡四個等級：0、15 總分為100分，得分越高，獨立性越強，依賴性越小。掌骨骨折的康復評定：1. 肌力檢查：徒手檢查、握力評定2. 關節(jié)活動度評定3. 肢體體積測量4. 手功能評定：Jebsen手功能評定 手靈巧性評定5. 神經損傷評定手部神經損傷的評定：：出汗功能檢查 O’Rian溫水浸泡起皺試驗2. 感覺神經功能檢查：手指觸覺、痛覺、溫度覺和實體覺測定 兩點辨別試驗 Moberg拾物試驗3. 運動神經功能試驗4. 神經綜合功能評定肩周炎定義：是肩關節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑膜及關節(jié)囊等病變而引起的肩關節(jié)疼痛和運動功能障礙綜合征。好發(fā)部位：C5~CC6~CC7~T1病因：頸椎間盤退變或突出、頸椎失穩(wěn)或椎關節(jié)錯位、骨質增生神經根型：1. 癥狀：一側或兩側頭、頸、肩、臂疼痛、麻木，頸僵不適，活動受限，頸部后伸、咳嗽、噴嚏或用力排便時疼痛加劇，并可出現沿神經走向的放射痛。3. X線片：頸椎后緣增生，椎間隙狹窄，椎管狹窄，后縱韌帶鈣化。 3）耳部：耳鳴、聽力下降。診斷標準：臨床表現與影像學所見均符合頸椎病者，可確診；有典型的頸椎病臨床表現，而影像學未見異常者，在排除其他病患后，也可診斷為頸椎??；只有影像學的異常，而無頸椎病的癥狀和體征者，不應診斷為頸椎病。：心率過速或過緩，血壓高低不穩(wěn)，壓頂試驗、低頭試驗可誘發(fā)癥狀出現或加重。交感神經型：1. 癥狀：1）頭部：頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭部沉重、枕部痛，睡眠差、記憶力減退、注意力不集中。下肢無力沉重，邁步困難，步態(tài)笨拙，胸腰部束縛感；上肢麻木，一側或雙上肢無力，不能持重；嚴重時可見大小便失控，甚至可見癱瘓。其中35分（疼痛和日常生活活動）來自患者主述的主觀感覺，65分（關節(jié)活動度和肌力）為醫(yī)師的客觀檢查。 手的功能位：腕關節(jié)背伸20~25，拇指處于對掌位，掌指及指間關節(jié)微屈。文盲小于17分，小學小于20分，中學以上小于24分為癡呆。 失認證是大腦皮質功能障礙的結果，常見于顱內腫瘤、腦血管疾病和顱腦損傷。胸導聯的位置不變4. ）過度通氣試驗：連接監(jiān)測導聯后做過度通氣試驗，方法是大口喘氣1分鐘后立即描記監(jiān)護導聯心電圖，如果出現ST段下移為陽性。步長：行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向距離，通常用cm表示常見的異常步態(tài)偏癱步態(tài)：劃圈步態(tài)腦癱步態(tài)：足下垂、內翻、內收蹣跚步態(tài)：酩酊步態(tài)或醉漢步態(tài)前沖步態(tài)：帕金森病步態(tài)臀中肌步態(tài)：鴨步 心功能的分級分級 評定標準Ⅰ級患者活動量不受限制，平時一般體力活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅱ級患者的體力受輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動即可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅲ級患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起心悸、氣促等癥狀Ⅳ級患者不能從事任何體力活動。肌張力；是指人體在安靜休息的情況下，肌肉保持一定緊張狀態(tài)的能力。 6分鐘內，若步行距離150m，表明心衰程度嚴重，150~425m為重度心衰，426~550m為輕度心衰心電運動試驗：通過觀察受試者運動時的各種反應（各種臨床癥狀，呼吸、血壓、心率等體征，及心電圖、氣體代謝等），判斷其心、肺、骨骼肌等的儲備功能（實際負荷能力）和機體對運動的實際耐受能力，是心臟負荷試驗中最常見的一種。應與有潛在危險者簽訂同意試驗協議書；②實驗前3小時禁止吸煙、飲酒，適當休息30分鐘，不可飽餐或空腹；③試驗前1天內不參加重體力活動，保證晚間充足睡眠；④試驗前盡可能停用影響結果的藥物，包括：洋地黃制劑、β受體阻斷劑、鈣拮抗肌、血
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