20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓損傷的康復(fù)評(píng)定(存儲(chǔ)版)
【正文】 四頁，共四十二頁。nd242。,第三節(jié) 脊髓炎的康復(fù)(kāngf249。ng)功能評(píng)分,第三十一頁，共四十二頁。,3）脊髓損傷康復(fù)目標(biāo)(m249。nɡ)上，不完全性脊髓損傷有不同程度的恢復(fù)的可能。 E：正常，運(yùn)動(dòng)、感覺功能正常。)記分法,第三十七頁，共四十二頁。ng 224。在傷后數(shù)小時(shí)既有恢復(fù)表現(xiàn)，一般在數(shù)日至23周后即完全或大部分恢復(fù)。②社會(huì)認(rèn)知：有社會(huì)往來、解決問題和記憶3項(xiàng)。ng)、感覺功能正常。ng)總結(jié),第十六章 脊髓損傷的康復(fù)評(píng)定。,第三十九頁，共四十二頁。,第三十六頁，共四十二頁。 D：不完全損傷，脊髓損傷平面以下，有運(yùn)動(dòng)功能保留，且一半以上(yǐsh224。在臨床(l237。)只用于判斷是否為完全性損傷。,運(yùn)動(dòng)(y249。,第三節(jié) 脊髓炎的康復(fù)(kāngf249。,第二十五頁，共四十二頁。每個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)要檢查2種感覺，即針刺覺和輕觸覺，并按3個(gè)等級(jí)分別評(píng)定打分。,1）感覺(gǎnju233。,（1）脊髓(jǐ suǐ)損傷的水平,脊髓(jǐ suǐ)神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)的節(jié)段性特點(diǎn)決定了脊髓(jǐ suǐ)損傷的節(jié)段性表現(xiàn)，脊髓(jǐ suǐ)損傷水平的確定反映了脊髓(jǐ suǐ)損傷的嚴(yán)重性。)檢查,深反射 淺反射 病理(b236。)方法,淺感覺 深感覺 關(guān)節(jié)位置覺、振動(dòng)覺 皮膚(p237。 臨床上常見的有肌束顫動(dòng)、肌纖維顫搐、痙攣、抽搐、肌陣攣、震顫、舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)和扭轉(zhuǎn)痙攣等。,（一）運(yùn)動(dòng)(y249。,面臨(mi224。 損傷水平以下的感覺、運(yùn)動(dòng)和反射完全消失，膀胱(p225。nx236。y236。)醫(yī)院康復(fù)(kāngf249。,脊髓損傷的表現(xiàn)：因損傷水平和程度差異，可見(kěji224。,根據(jù)(gēnj249。,第七頁，共四十二頁。,第一節(jié) 脊髓損傷的臨床(l237。 肌營養(yǎng)狀況 肌力 肌張力 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)(y249。,（一）感覺系統(tǒng)(x236。njīngx236。,第十八頁，共四十二頁。,感覺平面 是指身體兩側(cè)具有正常感覺功能的最低脊髓節(jié)段。)92’ASIA標(biāo)準(zhǔn)確定的28個(gè)感覺位點(diǎn)的體格檢查來確定感覺水平。,2）運(yùn)動(dòng)(y249。ng)檢查,運(yùn)動(dòng)檢查必查項(xiàng)目：檢查身體兩側(cè)各自10對(duì)肌節(jié)中的關(guān)鍵肌。)評(píng)定,脊髓(jǐ suǐ)損傷水平的評(píng)定,第二十八頁，共四十二頁。,肛門指檢 感覺：測(cè)試肛門外括約肌。b
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