20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱骨折與脊髓損傷(存儲(chǔ)版)
【正文】 封閉 按摩、推拿,第四十一頁，共四十九頁。nd242。,47,腰 椎 管 狹 窄 癥,病 因：好發(fā)與40歲以上人群 先天性－－骨發(fā)育不良所致 后天性－－椎管的退行性變 癥 狀：腰腿痛、下肢痛 間歇性跛行 馬尾神經(jīng)受壓癥狀 處 理：解除(jiěch骨盆的血管神經(jīng)豐富，內(nèi)有重要器官，骨折常合并動(dòng)靜脈出血及盆腔內(nèi)臟損傷。48,第四十九頁，共四十九頁。會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺缺失，括約肌功能喪失，大小便失禁，性功能障礙。nkāng)教育,宣傳腰腿痛的防治知識 采用正確的站、坐、行和勞動(dòng)姿勢(zīsh236。,44,護(hù)理(h249。,41,處理(chǔlǐ)原則,保守治療：絕對臥床(w242。,38,腰椎間盤突出(tū chū)癥 （protrution of the lumber intervertebral disc）,腰椎間盤的退行性變、纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根或馬尾引起的臨床(l237。,35,治療(zh236。njīng)根型頸椎病 發(fā)病率 5060% 頸痛、頸部僵直 疼痛向肩部和上肢放射 咳嗽、打噴嚏、頸活動(dòng)時(shí)痛加劇 上肢有沉重感、麻木、握力減退 上肢牽拉試驗(yàn)陽性 壓頭試驗(yàn)陽性,第三十二頁，共四十九頁。,30,學(xué)習(xí)(xu233。,27,評 估 1．癥狀與體征：疼痛、活動(dòng)受限、休克 髖關(guān)節(jié)呈內(nèi)收、內(nèi)旋、屈曲、縮短畸形 2．X線檢查(jiǎnch225。r t243。,22,處 理 復(fù) 位：Stimson法、Hippocrates法 固 定：關(guān)節(jié)固定于內(nèi)收、內(nèi)旋、屈肘90176。,19,護(hù)理評估 主要癥狀：痛、腫、功能障礙 特殊體征：局部畸形、彈性固定、 關(guān)節(jié)盂空虛 輔助檢查(jiǎnch225。ngr233。 病理生理 骨盆的血管(xu232。ngzhǐ)呼吸驟停 維持正常體溫 處理尿潴留, 預(yù)防泌尿道感染 預(yù)防便秘 防止關(guān)節(jié)屈曲、過伸、過展 加強(qiáng)皮膚護(hù)理, 預(yù)防褥瘡 提供心理支持,第十一頁，共四十九頁。li225。,7,臨床表現(xiàn) 脊髓(jǐ suǐ)損傷 受傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射喪失。ng)頸椎、胸椎、腰椎,頸椎(jǐngzhuī)骨折,第三頁，共四十九頁。1,第三節(jié) 脊柱(jǐzh249。ngch225。nglǐ)生理： 脊髓震蕩 脊髓挫傷與出血 脊髓斷裂 脊髓受壓 馬尾神經(jīng)損傷,第六頁，共四十九頁。,9,治療(zh236。lǐ)措施,保證有效氣體交換, 防止(f225。n)骨折,病 因： 多由交通事故或高處墜落引起； 直接暴力擠壓骨
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