20xx年醫(yī)學專題—脊髓損傷(最終版)(存儲版)
【正文】 查。感覺分級為存在或缺失（即在病人的圖上記錄有或無）。 C4損傷可以采用膈肌作為運動平面的主要參考依據(jù)。,康復(kāngf249。nhu224。 3.皮膚護理，定時轉換體位，預防壓瘡。(為防止體位性低血壓，利用搖床、斜床漸進性適應。,脊髓損傷的早期(zǎoqī)康復,高壓氧治療 如患者全身狀況許可，應于傷后盡快進行（在脊髓中央壞死前）。,脊髓(jǐ suǐ)損傷中后期康復,一般指發(fā)病后8～12周。,第四十九頁，共七十八頁。nx237。,脊髓損傷(sǔnshāng)中后期康復,輪椅(l,脊髓(jǐ suǐ)損傷中后期康復,第六十頁，共七十八頁。o)：功能訓練、步行輔助器、功能電刺激,第六十三頁，共七十八頁。ishēng) 誘發(fā)疼痛或不適,第六十六頁，共七十八頁。ng 224。 治療：定時翻身、氣墊床、合理體位、個人衛(wèi)生活動,第六十九頁，共七十八頁。 自主神經反射紊亂是由于損傷平面的傷害性刺激引起自主神經活動亢進所致。nɡ)程度 ，嚴重影響心理和生活質量,性生活/生育(shēngy249。ng guāng)功能障礙,第七十三頁，共七十八頁。,重點(zh242。兩個膨大：頸膨大（C5T2）。導致較強的皮膚剪力→皮膚損傷或壓瘡。對脊髓損傷患者功能恢復過程起輔助和促進作用，并能預防和減輕并發(fā)癥。ir243。),脊髓損傷的生理、病因病理(b236。不可盲目進行。,不同(b249。,胸6平面以上的脊髓損傷患者往往會發(fā)生自主神經反射紊亂。ng 224。n)的康復處理,第六十八頁，共七十八頁。n),第六十五頁，共七十八頁。,肌肉癱瘓： 原因：失神經支配和廢用性 治療(zh236。)自理能力，而且應當進一步使其恢復某種職業(yè)工作能力。,脊髓(jǐ suǐ)損傷中后期康復,輪椅(l,第五十一頁，共七十八頁。應告訴病人逐步承擔皮膚檢查的責任。根據(jù)病情，選用超聲波，低中頻脈沖電，磁療，光療等，以及按摩，針灸。 d242。,第四十四頁，共七十八頁。ng)、扣擊、 間歇性正壓呼吸，輔助咳嗽技術均可適時 應用。)示意圖 注：BADL： 基本日常生活活動 LIADL：復雜日常生活活動,第四十一頁，共七十八頁。,功能轉折平面 C4呼吸問題 C8T1生活(shēnghu243。 T2—L1損傷無法(w,除對這些兩側(liǎnɡ c232。,感覺檢查包括身體兩側各自的28個皮區(qū)關鍵點。 wǔ)肋間(在Ｔ4與Ｔ6之間) Ｔ6 第六肋間(劍突水平),感覺(gǎnju233。nd242。,平面 身體雙側正常感覺+運動功能的最低脊髓節(jié)段。,A：完全損傷：骶段S5無任何運動、感覺功能保留。 不完全性：骶段保留部分感覺或/和運動功能。shǐ)運動神經元壞死、軸突變性和分解。,創(chuàng)傷： 骨折 槍傷、刀傷 揮鞭樣損傷 疾?。?感染性：脊髓炎等。nchūsh233。nɡ duān)平枕骨大孔處與延髓相連 下端(成人)平第1腰椎體下緣,（二）外形： 兩個膨大：頸膨大（C5T2） 腰骶膨大 （L1S2）,8條溝：,前正中裂 1 后正中溝 1 前外側溝 2 后外側溝 2 后中間溝 2,前正中裂,前外側溝,后正中溝,頸膨大,后中間溝,后外側溝,腰骶膨大,終絲,第七頁，共七十八頁。)的結構,第四頁，共七十八頁。,第二頁，共七十八頁。),第五頁，共七十八頁。,后正中(zh232。y236。 退行性：脊髓型頸椎病、脊髓側索硬化癥等。u)恢復功能，造成脊髓損傷后各種復雜的功能預后情況,第十六頁，共七十八頁。)的脊髓神 經功能完全喪失。)。,平面 感覺平面：感覺完全正常的最低脊髓(jǐ suǐ)節(jié)段 運動平面：肌力3級且該節(jié)段以上節(jié)段肌力≧4級的神經節(jié)段。n)?。ㄏ轮?第
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