康復(fù)評定技術(shù)重點復(fù)習(xí)-展示頁
2025-04-25 23:13本頁面
【正文】 狀，但平時一般活動即可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅲ級患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起心悸、氣促等癥狀Ⅳ級患者不能從事任何體力活動。肌張力遲緩的主要原因： 1. 影響小腦或錐體束的上運動神經(jīng)元損害，可為暫時性肌張力遲緩，如脊髓損傷的脊髓休克階段2. 外周神經(jīng)系統(tǒng)的下運動神經(jīng)元損害；3. 原發(fā)性肌病，如重癥肌無力 改良Ashworth分級法評定標(biāo)準(zhǔn)分級 評定標(biāo)準(zhǔn)0 無肌張力增高1肌張力略微增加：受累部分被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時呈現(xiàn)最小的阻力，或出現(xiàn)突然卡住和釋放1+肌張力輕度增加：在關(guān)節(jié)活動范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力2肌張力較明顯地增加：通過關(guān)節(jié)活動范圍的大部分時，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動3肌張力嚴(yán)重增加：被動活動困難4僵直：受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動感覺的分類淺感覺：觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺深感覺：關(guān)節(jié)覺、振動覺、深部觸覺，（本體感覺）綜合感覺：皮膚定位覺、兩點辨別感覺、體表圖形覺、實體覺、重量覺（皮質(zhì)感覺）常見的感覺障礙刺激性癥狀：感覺過敏、感覺倒錯、感覺過度、感覺異常、感覺錯位、疼痛抑制性癥狀：感覺缺失、感覺減退協(xié)調(diào)：是指人體進行平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的運動能力常見的協(xié)調(diào)障礙：小腦共濟失調(diào)、基底節(jié)共濟失調(diào)、脊髓后索共濟失調(diào)常見的協(xié)調(diào)功能評定方法：平衡性協(xié)調(diào)實驗：雙足站立試驗、單足站立、步行非平衡性試驗：指鼻試驗、指指試驗、交替指鼻和對指、對指試驗、輪替試驗、跟膝腱試驗、肢體保持試驗、繪圓或橫“8”字試驗平衡：是指身體重心偏離穩(wěn)定位置時，通過自發(fā)的、無意識的或反射性的活動，以恢復(fù)重心穩(wěn)定的能力。痙攣； 一種由張反射高興奮性所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射增強伴腱反射超過正常為特征的運動障礙。 完美WORD格式 康復(fù)評定與臨床檢查的不同；1. 對象不同2. 病情不同3. 目的不同4. 檢查手段不同5. 處理原則不同肌力：是指肌肉自主收縮產(chǎn)生最大的力量，又稱絕對肌力肌肉收縮的類型：等張收縮、等長收縮、等速收縮肌肉收縮的影響因素：1. 肌肉的生理橫斷面2. 肌肉的初長度3. 運動單位的募集程度和神經(jīng)沖動發(fā)放頻率4. 杠桿效率5. 肌肉收縮的類型6. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)動功能的協(xié)調(diào)性 Lovett分級法評定標(biāo)準(zhǔn)分級名稱評級標(biāo)準(zhǔn)0零未觸及肌肉的收縮1微可觸及肌肉的收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動2差解除重力的影響，能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動3好能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動，但不能抗阻力4良能抗重力及輕微阻力，完成全關(guān)節(jié)范圍的運動5正常能抗重力及最大阻力，完成全關(guān)節(jié)范圍的運動引起關(guān)節(jié)活動異常的原因：1. 關(guān)節(jié)及周圍軟組織的疼痛2. 肌肉痙攣3. 肌肉無力4. 關(guān)節(jié)內(nèi)異常5. 關(guān)節(jié)僵硬關(guān)節(jié)活動度的測量方法：：確定測量體位，保證體位舒適，充分暴露被檢查部位，測量時關(guān)節(jié)活動不受限制；：讓受試者了解測量過程、測量原因，以取得受試者的配合：先確定量角器放置的關(guān)節(jié)活動面，然后確定其軸心（通常是骨性標(biāo)志點），最后確定量角器的固定臂及移動臂；：在關(guān)節(jié)可能的關(guān)節(jié)活動范圍之內(nèi)，輕柔地移動關(guān)節(jié)，以確定完全的被動關(guān)節(jié)活動度，并注意觀察受試者有無疼痛或不適感；：擺放量角器并記錄主動關(guān)節(jié)活動終末位的角度及被動關(guān)節(jié)活動終末位的角度。肌張力；是指人體在安靜休息的情況下，肌肉保持
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