乳腺癌的護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-11 00:45 本頁面
【文章內容簡介】 【 臨床分期 】 乳腺癌的臨床分期采用原發(fā)癌 — 淋巴結 — 遠處轉移（ TNM） T記錄 原發(fā)癌大小， N代表淋巴結受累情況， M描述是否存在遠處轉移。 Ⅰ 期：原發(fā)癌 〈 轉移無遠處轉移 Ⅱ 期：原發(fā)腫瘤 〈 2cm已經有腋窩淋巴結轉移，但沒有固定，無遠處轉移 Ⅲ 期：原發(fā)腫瘤 〉 5cm已經有腋窩淋巴結轉移并有淋巴結固定，無遠處轉移。 Ⅳ 期：不管原發(fā)腫瘤大小，只要有鎖骨上或鎖骨下淋巴結轉移，有遠處轉移 。 【 治療原則 】 （一） 手術治療 ：是乳腺癌主要治療方式。 乳腺癌的主要手術方式： 1. 乳房根治術、 、 1〉 改良 Ⅰ 式：保留胸大肌及胸小肌的根治術。 2〉 改良 Ⅱ 式：保留胸大肌切除胸小肌。 ：局部切除或象限切 除 【 治療原則 】 （二）化療 （三）內分泌治療 （四）放療 （五）生物靶向治療 【 治療原則 】 近幾年，乳腺癌的治療觀念不斷更新，新的治療理念和方法正在動搖和替代傳統(tǒng)的治療法。在手術方面，保乳手術逐漸替代全乳切除術，腋窩淋巴結清掃僅限于淋巴結陽性的病人。在化療方面，放療野越來越小。紫杉類藥物應用于乳腺癌的新輔助化療取得了很好的效果，而規(guī)范化、個體化以及靶向藥物聯(lián)合化療則有可能成為乳腺癌未來輔助治療的方向。 【 術前護理 】 1．心理護理：鼓勵病人說出對癌癥手術乳房缺失的心理感受，給予心理支持；讓病人相信切除一側乳房不會影響家務及工作，與常人無異，請其他病友現(xiàn)身說法，促進病人適應。向病人及家屬講解手術方法，告知術前術后注意點，使病人以良好的心態(tài)接受手術。 2．常規(guī)檢查和改善病人的營養(yǎng)：術前做心、肺、肝、腎重要臟器功能檢查；同時給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。 3．手術前宣教：術前 3天教會深呼吸、有效排痰方法預防術后并發(fā)癥。介紹術前各項準備工作如備皮、禁飲食、留置導尿 .術后加壓包扎，引流的目的。 【 術后護理 】 ：注意心率、呼吸、血壓防止休克。尤其是呼吸。因術后加壓包扎影響呼吸。 ：病人術后全身麻醉清醒后取半臥位，有利于呼吸和引流。全身麻醉清醒后可正常進食。 【 術后護理 】 ：乳房切除后，皮瓣下常規(guī)放置負壓引流管，以及時引流皮瓣下的滲液和積血，使皮瓣緊貼創(chuàng)
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