乳腺癌ai王閣ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ASCO 2022 552 同阿那曲唑相比 ,來(lái)曲唑可以更全面地抑制絕經(jīng)后乳腺癌患者的血漿雌二醇 (E2)水平 J. Michael Dixon, et al 目的 通過(guò)一個(gè)大規(guī)模的試驗(yàn)來(lái)研究同阿那曲唑 1mg相比 ,是否來(lái)曲唑 E2水平 ,如果是的話 ,是哪類(lèi)患者群中 ? ? 54名絕經(jīng)后受體陽(yáng)性的浸潤(rùn)性乳腺癌患者被隨機(jī)分為兩組 ,分別接受 – 12 周的來(lái)曲唑治療 ,然后 12周阿那曲唑治療 (L A), 或 – 12 周的阿那曲唑治療 ,然后 12周來(lái)曲唑治療 (A L) ? E2的檢測(cè)采用高敏的放射免疫法測(cè)定 , 檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)低限是 3 pmol/L. – 低于低限的檢測(cè)值通過(guò)外推法估算 ALIQUOT 試驗(yàn)設(shè)計(jì) Update of Dixon et al. J Clin Oncol. 2022。24(18S):15s. Abstract 552. 12周治療后雌二醇的檢測(cè)值 Individual values for estradiol before (Pre) and after (Post) 12 weeks of each drug, anastrozole (A) or letrozole (L) 雌二醇 (pmol/L) 1 10 100 阿那曲唑 → 來(lái)曲唑 來(lái)曲唑 → 阿那曲唑 治療前 阿那曲唑治療 12周后 換來(lái)曲唑 治療 12周后 治療前 換阿那曲唑治療 12周后 來(lái)曲唑 治療 12周后 結(jié)論 ? 同阿那曲唑相比 , 來(lái)曲唑是效能更強(qiáng)的 AI –無(wú)論治療的次序如何 , 同阿那曲唑相比 ,54名患者中的 53名經(jīng)來(lái)曲唑治療后 ,其 E2水平更低 . –同阿那曲唑相比 , 來(lái)曲唑進(jìn)一步降低 E2水平42%. ? 同阿那曲唑相比 , 來(lái)曲唑可以降低 E2水平更低 , 這或許可以解釋來(lái)曲唑的臨床療效強(qiáng)于阿那曲唑 . ? FACE研究 正在驗(yàn)證這個(gè)假設(shè) FEMINT01： 來(lái)曲唑和阿那曲唑作為 轉(zhuǎn)移性乳癌二線治療的對(duì)比 絕經(jīng)后 他莫昔芬 一線失敗 隨機(jī)化 來(lái)曲唑 mg od 阿那曲唑 1 mg od TTP ORR Survival MBC = metastatic breast cancer. Rose et al. Eur J Cancer. 2022。39:2318. N=356 N=357 隨機(jī) , 開(kāi)放的多國(guó)多中心臨床研究 6 . 7 %3 . 6 %1 2 . 4 %8 . 7 %來(lái)曲唑 , n=356 % P = 20 0 10 來(lái)曲唑的有效率更高 % 阿那曲唑 , n=357 CR Rose et al. Eur J Cancer. 2022。39:2318. PR FEMINT01: 客觀反應(yīng)率的亞組分析 ORR* According to: 來(lái)曲唑 (弗隆 174。) 阿那曲唑 P Value Receptor status ER+ and/or PgR+ 30/173 (%) 28/167 (%) 不明 38/183 (%) 16/190 (%) Dominant site 68/355(%) 44/357(%) 軟組織 31/85 (%) 16/84 (%) 骨 11/85 (%) 10/87 (%) 內(nèi)臟 26/185 (%) 18/186 (%) 來(lái)曲唑 vs. 阿那曲唑 (FEMINT01): 其他研究終點(diǎn) 來(lái)曲唑 (n=356) 阿那曲唑 (n=357) P Value 中位 TTP (mo) 90% CI 中位 TTF (mo) 90% CI 中位 OS (mo) 90% CI TTF = time to failure。 OS = overall survival. Rose et al. Eur J Cancer. 2022。39:2318. 間接對(duì)比 晚期一線 新輔助治療 輔助治療 AI vs. TAM 做為晚期乳腺癌一線治療 的臨床研究比較 患者數(shù)目 客觀有效率 (%) 臨床受益率 (%) TTP (mo) TTF (mo) 總生存期 (mo) 來(lái)曲唑（弗隆 ） 3 907 32 vs 21* 50 vs 38* vs * vs * 34 vs 30 2 Yr Survival* 未交叉病人組 * （ 35 ） 阿那曲唑 1 （北美 ） 353 21 vs 17 59 vs 46* vs * vs 33 vs 32 阿那曲唑 2 （歐洲） 668 vs vs vs vs 38 vs 42 1Nabholtz et al. J Clin Oncol. 2022。18:3758. 2 Bonerre et al. J Clin Oncol. 2022。18:3748. 3Mouridsen et al. J Clin Oncol. 2022。19:2596 and SABCS 2022 presentation for Survival. 4 Paridaens et al. Proc Am Soc Clin Oncol. 2022。19:83A. Abstract 316. *Statistically significant 依西美坦 4 371 46 vs 31 67 vs 49 vs AI在晚期乳腺癌一線治療中的療效 ? 來(lái)曲唑是在所有臨床終點(diǎn)都顯示出優(yōu)于 TAM的統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)的 AI ? 阿那曲唑和依西美坦在一些臨床終點(diǎn)顯示出優(yōu)于TAM的統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì) AI vs. TAM 新輔助治療試驗(yàn) P0241 （ n＝ 324 ） Let vs. TAM IMPACT +PROACT2（ N＝ 535） ANA Vs. TAM EXE vs. TAM3 （ N=73） ORR 臨床檢查 55% %
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