乳腺癌輔助化療進(jìn)展(編輯修改稿)
2025-08-14 06:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 內(nèi)分泌治療 HER2陽(yáng)性患者相對(duì)耐藥 CMF方案 HER2陽(yáng)性患者相對(duì)耐藥 蒽環(huán)類 對(duì)蒽環(huán)類相對(duì)敏感 紫杉類藥物 相對(duì)敏感 累計(jì)生存率 0 0 24 48 72 96 120 144 無(wú)擴(kuò)增 擴(kuò)增 基因擴(kuò)增 : 10 拷貝數(shù) 無(wú)基因擴(kuò)增 : 3拷貝數(shù) 臨界值 : 不包括 死亡時(shí)間 (月數(shù) ) Log rank p Ross JS, Fletcher JA. Stem Cells 1998。 16: 413– 428 HER2陽(yáng)性狀態(tài)的患者無(wú)病生存期亦縮短 淋巴結(jié)陰性 Seshadri R et al. J Clin Oncol 1993。11:1936– 42 0 12 24 36 48 60 72 淋巴結(jié)陽(yáng)性 100 80 60 40 20 0 無(wú)病生存概率 死亡時(shí)間 (月數(shù) ) HER2 基因 3 拷貝數(shù) HER2基因 179。 3 拷貝數(shù) 對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn) p= HER2成為早期乳腺癌預(yù)后判斷的首要指標(biāo) H E R 2狀態(tài) HER2 陽(yáng)性 高風(fēng)險(xiǎn) HER2 陰性 淋巴結(jié)陽(yáng)性 淋巴結(jié)陰性 中風(fēng)險(xiǎn) 淋巴結(jié)陰性 低風(fēng)險(xiǎn) 赫賽汀 174。 (曲妥珠單抗 ): 人源化抗 HER2單克隆抗體 ? 高度親和性 (Kd=) 和特異性 ? 95% 人源化 , 5% 鼠抗，顯著降低免疫原性 (HAMA) ? 全球第一種治療實(shí)體瘤的單克隆抗體，為 HER2癌基因陽(yáng)性的腫瘤患者帶來(lái)了新的希望！ ? Trastuzumab是包含了完整的 muMAB 4D5抗原決定簇的人類 IgG1κ的人體球蛋白 Killer cell Macrophage Herceptin174。 stimulates ADCC (antibodydependent cellmediated cytotoxicity) Fc receptor Herceptin174。 : 作用機(jī)制 赫賽汀 174。為 HER2陽(yáng)性的乳腺癌提供了新的靶向治療手段 1. 19921995赫賽汀 174。單藥應(yīng)用治療 HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌 2. 19951998FAD批準(zhǔn)赫賽汀 174。與化療藥物一線聯(lián)合應(yīng)用治療 HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌 3. 20222022完成中國(guó)注冊(cè)臨床：赫賽汀 174。二 /三線單藥治療 HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌并在中國(guó)上市 4. 2022年歐盟批準(zhǔn)赫賽汀 174。一線聯(lián)合多西紫杉醇治療 HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的新適應(yīng)癥 5. 2022年歐盟批準(zhǔn)赫賽汀 174。用于早期乳腺癌輔助治療 歐洲上市 美國(guó)上市 Phase III Phase II Phase I muMAb 4D5 HER2 cloned 2022 1998 1995 1993 1992 1990 1985 2022 中國(guó)上市 2022 MBC 新適應(yīng)癥 2022 輔助治療 適合中國(guó)國(guó)情的 HER2檢測(cè)推薦
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