第五章護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進((編輯修改稿)
2025-05-04 22:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 配。【C】?！綛】符合“C”，并根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率，在部分科室或部分專業(yè)實施實行彈性人力資源調(diào)配?！続】符合“B”，并護士由護理部門統(tǒng)一調(diào)配，效果良好。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：建立基于護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求的績效考核辦法與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤。【C】、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求績效考核方案?！綛】符合“C”，并，知曉率≥80%。、晉升、薪酬掛鉤?！続】符合“B”，并績效考核方案能夠體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調(diào)動護士積極性。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：有護士在職培訓(xùn)和考評?！綜】，并有專職部門和專人負責(zé)落實。、設(shè)備設(shè)施等資源保障。【B】符合“C”，并，充分體現(xiàn)不同專業(yè)、不同層次護士的特點，并與評優(yōu)、晉升、薪酬掛鉤?！続】符合“B”，并制度完善、內(nèi)容詳實，效果明顯。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：落實專科護理培訓(xùn)要求，培養(yǎng)專科護理人才?！綜】，培養(yǎng)臨床所需的?？谱o士。、設(shè)備設(shè)施等資源保障。《?？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》等要求，有本院專科護士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計劃。【B】符合“C”，并，恰當培養(yǎng)和使用?？谱o理人才?！続】符合“B”，并。，持續(xù)改進培訓(xùn)工作，效果良好。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：根據(jù)分級護理的原則和要求，實施護理措施，有護理質(zhì)量評價標準，有質(zhì)量可追溯機制。【C】《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》，制定符合醫(yī)院實際的分級護理制度。，患者的護理級別與病情相符?！綛】符合“C”，并，對存在問題有改進措施。，評價、分析，對存在的問題，及時反饋，并提整改建議?！続】符合“B”，并落實分級護理中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價，體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：依據(jù)《護士條例》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《臨床護理實踐指南（2011 版）》等文件要求，規(guī)范護理行為，措施落實到位?！綜】《護士條例》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《臨床護理實踐指南（2011版）》等文件要求，制定相關(guān)制度及實施方案?！綛】符合“C”，并護理部應(yīng)根據(jù)已制定的相關(guān)制度及實施方案，定期對各科室開展檢查落實措施到位情況，有記錄?！続】符合“B”，并對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價，規(guī)范護理行為進程中體現(xiàn)有持續(xù)改進事實。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實到位。（★）【C】“一把手”院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。，有明確的工作目標、進度安排、重點任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。（重點是新護士和?？茘徫蛔o士）培訓(xùn)的工作方案或計劃。，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護士知曉率100%?！綛】符合“C”，并，實行責(zé)任制整體護理模式。，掌握所負責(zé)患者的診療護理信息，開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理。、多勞多得，并與薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結(jié)合?！?0%?！続】符合“B”，并，體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：實施“以病人為中心”的整體護理，為患者提供適宜的護理服務(wù)。【C】“以病人為中心”的整體護理工作模式，制定實施方案，體現(xiàn)護士工作中的責(zé)任制。，應(yīng)考慮患者生理、心理、社會、文化等因素。【B】符合“C”，并，護士掌握相關(guān)的知識，并結(jié)合患者實際情況實施“以病人為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬、授權(quán)委托人了解患者病情及護理的重點內(nèi)容。，對存在問題有改進措施。，評價、分析，對存在的問題，及時反饋，并提整改建議?！続】符合“B”，并對各科室落實情況有追蹤和成效評價，有持續(xù)改進。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】存在問題：整改措施及時限：再次評價 時間：符合：【C】【B】【A】改進效果：存在問題及進一步改進措施：邯鋼醫(yī)院二級綜合醫(yī)院評審自查自評表科室 責(zé)任人 工作組負責(zé)人 等級：護士具備危重患者護理的相關(guān)知識與操作技能?！綜】：危重患者護理常規(guī)及搶救技能、生命支持設(shè)備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力等?！綛】符合“C”，并。、訓(xùn)練的考核評價機制?！続】符合“B”，并對危重患者護理工作中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價，體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。自我評價 時間：符合：【C】【B】【A】
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