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改進護理管理模式提升護理質量(編輯修改稿)

2025-05-04 21:38 本頁面
 

【文章內容簡介】 突,拖班現(xiàn)象嚴重;臨床高學歷、高職稱、高年資、有臨床經(jīng)驗的護士都是辦公護士、總務護士并沒有在病人第一線崗位。造成了護理寶貴的人力資源極大的浪費,也影響到護理質量。4. 病人不滿意與護士不快樂的矛盾護理英文的意思是幫助,病人在住院以后除了在治療上有需求以外,在吃、住、行方面更需要關懷和照顧,可是護士幫助病人的工作很少,護士工作的焦點,首先聚焦在打針、發(fā)藥、完成醫(yī)囑,書寫重復繁鎖的護理記錄,做本不是職責范圍內的事如收費、送標本、領物,基本上沒有把寶貴的時間放在幫助病人身上。相當多的護士看不清現(xiàn)狀和未來,看不到自己應該怎樣去發(fā)展,護士的價值觀不清晰的,自以為年資就是資本,忽略了能力的培養(yǎng)和提高,在這樣的一個條件下,既沒有使病人得到滿意的服務也沒有在成長中得到快樂。(三)護理質量管理模式問題1 .質控的檢查方式目前質控檢查仍然是護理質量管理的唯一手段,質控方式基本上是這樣,檢查、排名、扣分(獎金)、批評,那么這種的質控行為是從上而下,造成護士極大的逆反、抵觸和“抗上”的心理。上級的檢查是年年有的,加上護理部,科室、科室長等每月每季自查自尋等這些方面,造成了很多頻繁的檢查,多元化的工作指導,多方面的工作考核,在加上一些教條的工作形式,以及質控人員對??谱o理知識缺乏認識,對專科護理工作缺乏指導的能力,在這種從上到下的,非專業(yè)化的,只以質控為主的引導下,護士非常容易出現(xiàn)極大的逆反、抵觸和“抗上”的心理,導致質量控制的結果事與愿違。上圖為醫(yī)院的護理質量管理組織。2 .質檢過程中重規(guī)范化形式化,輕人性化和實效性,導致護理質量管理水平在低位徘徊。在質控過程中片面地強調工作的標準化和規(guī)范化,忽略了病人和護士的感受,從護理管理的制度到措施,基本上都沒有緊貼臨床的實際。比如過于強調病房的整潔,規(guī)定我們的床頭柜上只能放幾樣的物品,而沒有考慮病人取物是否方便,質控人員在檢查危重病人的過程中,按照標準對齊床單整齊干凈的能定時幫助病者翻身的,基本上就不扣分了,而此時患者的體位極不舒適,質控人員并沒有去關注和發(fā)現(xiàn),檢查者注重的是規(guī)范化,沒有看到患者真正的需要,也沒有看到患者實際的護理效果,管理者對護理人員的工作規(guī)范化要求很高,但又沒有必要的工作條件,導致標準在實際工作中執(zhí)行起來難度很大。又如,為了迎接質量檢查,絕大多數(shù)醫(yī)院或個人都在作檢查前的準備工作,對以往的工作做一些修正。突擊性的質量管理必定是高分低效,使質量檢查沒有發(fā)現(xiàn)一些真實的問題,因而出現(xiàn)上次出現(xiàn)的問題下次還是存在,發(fā)現(xiàn)的問題永遠大于解決的問題,處理問題大于預防問題,也就構成了質控的無效環(huán),護理管理水平總在低位徘徊。(四)護理質量管理評價體系問題目前我們國內的護理質量評價體系還不完善,缺少對專科護理質量的評價。護理質量評價體系是由一系列護理質量評價組織、評
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