【文章內(nèi)容簡介】 。護(hù)理人員應(yīng)把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個工作中，護(hù)理工作的質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，要想抓好護(hù)理質(zhì)量管理，就必須抓好管理制度、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量目標(biāo)的落實。衛(wèi)生制度的改革 大眾法律意識的提高，患者及家屬對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和護(hù)理技術(shù)的質(zhì)量要求越來越高，護(hù)理質(zhì)量控制必須要有一整套的管理體系標(biāo)準(zhǔn)來督促實施。二、增強服務(wù)意識質(zhì)量管理體系運作涉及每一位護(hù)理人員，它是全員參與的過程，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立集體意識，自覺維護(hù)醫(yī)院及科室的利益，牢固樹立以質(zhì)量求發(fā)展的服務(wù)意識。通過開展各種形式業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練，以滿足病人多方位、多層次的需求，同時規(guī)定了護(hù)理人員與病人進(jìn)行溝通和交流的方法，使病人對護(hù)理工作的意見和建議能得到及時的反饋，病人的投訴得到及時有效的處理，達(dá)到病人對護(hù)理服務(wù)的滿意，充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理工作宗旨。三、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理實行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系。科室每周對護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量檢查一次；護(hù)理部定期組織行政和業(yè)務(wù)查房，定期質(zhì)檢與不定期抽查相結(jié)合，檢查護(hù)理人員職責(zé)執(zhí)行情況，動態(tài)掌握科室工作。護(hù)理部實施院控重點放在管理質(zhì)量控制上，科室的重點是進(jìn)行過程質(zhì)量控制，護(hù)士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)重點是做好質(zhì)量保證工作，同時每月進(jìn)行質(zhì)控討論分析，及時總結(jié)反饋。建立質(zhì)量管理三個環(huán)節(jié)（PDCA）護(hù)理工作的質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進(jìn)三個過程是我們工作重點。我們按照計劃、實施、檢查、循環(huán)科學(xué)程序進(jìn)行質(zhì)控活動。通過及時質(zhì)控、評價、反饋，好的方面繼續(xù)發(fā)揚，不足之處找出原因，提出改進(jìn)措施以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。建立各項質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量及目標(biāo)要求，護(hù)理部制定質(zhì)量目標(biāo)，為實現(xiàn)目標(biāo)制定了護(hù)理工作各項管理制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理管理規(guī)范、護(hù)士行為規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護(hù)理常規(guī)。制定護(hù)理工作作業(yè)規(guī)范 對基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、護(hù)理文件書寫、病區(qū)管理、消毒隔離、護(hù)理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化，提高運作效果；規(guī)定對住院病人護(hù)理服務(wù)過程的控制，確保病人在住院期間得到及時安全、有效的護(hù)理服務(wù)，保證了醫(yī)療質(zhì)量。第三篇：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案為了提高全院護(hù)理工作質(zhì)量，提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，特制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：一．1．病區(qū)護(hù)理管理總分100分，由護(hù)理部組織各臨床科室護(hù)士長和有關(guān)科室質(zhì)控人員，每月對各種病區(qū)管理進(jìn)行一次檢查，分值不得低于85分。2．消毒隔離和技術(shù)操作管理各50分，分值之和不得低于90分。3．基礎(chǔ)護(hù)理管理100分，由護(hù)理部每月組織各科護(hù)士長和質(zhì)控人員檢查，分值不得低于90分。4．特護(hù)、一級護(hù)理管理100分，每次查5位一級以上護(hù)理病人，以5位病人的平均值為得分，分值不低于90分。5．護(hù)理文件書寫，體溫單，醫(yī)囑單，危重病護(hù)理記錄，書寫符合規(guī)范要求，合格率≥90%。6．手術(shù)室、供應(yīng)室按各科室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不定時檢查，分值不低于90分。7．搶救藥品完好率100%8．健康教育質(zhì)量檢測評價100分。健康教育覆蓋率達(dá)100%，知曉率≥80%。二．各科室每月對護(hù)理部檢查中反饋回來的問題要進(jìn)行討論，分析原因，要有整改措施，最后由效果評價。三．對各單項檢查超過標(biāo)準(zhǔn)的科室，將從績效工資中扣除。四．護(hù)理部嚴(yán)格按本方案執(zhí)行。第四篇：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案一、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃，結(jié)合本部門的特點及工作重點制工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。二、根據(jù)工作計劃制定具體考核辦法。三、按工作計劃及考核辦法檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，重點檢查實施及落實情況。四、由護(hù)理部及護(hù)士長共同完成臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。五、將檢查結(jié)果及時匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。六、針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時制定整改措施，并將此措施告之全體護(hù)理人員。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考，并作為護(hù)士長管理考核重點。八、護(hù)士長對臨床開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項目做好相關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄，制定相應(yīng)護(hù)理常規(guī)，報護(hù)理部審批、備案。護(hù)理風(fēng)險防范措施一、對全體護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量意識、護(hù)理缺陷安全教育，樹立愛崗敬業(yè)精神，對工作具有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感。二、樹立“以人為本，滿意服務(wù)”的服務(wù)理念，用真心、真情為患者服務(wù)。三、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷更新專業(yè)知識，熟練掌握高新儀器的使用，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。四、進(jìn)行各項護(hù)理操作均需履行告知程序，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費項目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。五、工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位，不隨意脫崗。六、維護(hù)全局，搞好醫(yī)護(hù)配合，加強護(hù)患溝通。七、按護(hù)理級別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫護(hù)理記錄及一般患者護(hù)理記錄。搶救病人結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。八、進(jìn)行各項技術(shù)操作時，要嚴(yán)格按操作規(guī)程，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。九、進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。十、注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)。十一、病房各類藥品放置有序，加強安全管理，確保患者用藥安全。十二、如出現(xiàn)護(hù)理差錯或護(hù)理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部，不得隱瞞，并保存好病歷。十三、護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員要熟悉放置位置，熟練掌握各種儀器的使用方法。十四、按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、手術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。十五、按有關(guān)規(guī)定使用一次性醫(yī)療物品，并定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。十六、按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。十七、住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。十八、對?？崎_展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照執(zhí)行。各項護(hù)理操作前告知制度遵醫(yī)囑落實各項護(hù)理操作前，向患者講解該項操作的目的、必要性。操作前使患者了解該項操作的程序及由此帶來的不適，取得患者配合。嚴(yán)格遵照各項操作規(guī)程進(jìn)行，操作中注意語言、行為文明規(guī)范。將操作程序詳細(xì)告知患者，避免不必要的誤會。操作中不得訓(xùn)斥、命令患者，做到耐心、細(xì)心、誠心地對待患者，護(hù)士應(yīng)熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)禮貌性道歉，取得患者諒解。重要護(hù)理操作告知制度一、對高難度、風(fēng)險性有創(chuàng)操作，實施前必須提前告知。二、操作前向患者告知該項操作的目的、必要性和操作方法以及由此帶來的不適或意外，取得患者配合。三、必要時由患者家屬簽字。四、操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍要隨時解釋，盡量減輕患者痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)禮貌性