【文章內(nèi)容簡介】 .鏈球菌屬 鏈球菌 分類 按溶血性分為甲、乙、丙三大類；按Lancefied分類。 生物學性狀 形態(tài)與染色(革蘭陽性球菌、鏈狀)，培養(yǎng)特性(營養(yǎng)要求高)，生化反應，抗原結構(群和型特異性抗原)。 臨床意義 致病物質(毒素－溶血素O及S，酶－透明質酸酶、鏈激酶、鏈道酶、蛋白酶、核糖核酸酶)；所致疾病(化膿性感染,中毒性感染－猩紅熱,變態(tài)反應性疾?。L濕熱、腎小球腎炎)。 微生物學檢查 標本(咽拭、血液、膿液、血清)；分離培養(yǎng)及鑒定；鏈球菌分群試驗；血清學反應(抗鏈球菌溶血素“O”)。 肺炎鏈球菌 生物學性狀 形態(tài)與染色(革蘭陽性雙球菌、矛頭狀有莢膜，與甲型溶血性鏈球菌鑒別)，生化反應(膽汁溶菌等)，抗原結構。耐青霉素的肺炎鏈球菌(penicillinresistant streptococous pneomonia，PRSP) 腸球菌屬 生物學性狀 形態(tài)與染色，培養(yǎng)特性，分類。 臨床意義 醫(yī)院感染，耐藥菌株，耐萬古霉素腸球菌(VRE)。 微生物學檢查 檢驗程序，檢驗方法(直接涂片、分離培養(yǎng)和鑒定、種間鑒定) ，耐萬古腸球菌。腦膜炎奈瑟菌 生物學特性 形態(tài)(腎形雙球菌，細胞內(nèi))與染色，培養(yǎng)特性(營養(yǎng)要求高)，抵抗力(抵抗力極低易自溶)，抗原結構與分型，流行菌群。 臨床意義 傳染源，傳播途徑，鼻咽炎，菌血癥，腦膜炎，帶菌者。 微生物學檢查 標本采集(按不同病期采取不同標本)，送檢(保溫)，檢驗程序，檢查方法(涂片、分離培養(yǎng)、血清學分群)。淋病奈瑟菌 生物學性狀 形態(tài)與染色，培養(yǎng)特性，生化反應。 臨床意義 致病性(性病、新生兒眼結膜炎)，耐藥性。 微生物學檢查 標本采集和運送；分泌物涂片、分離培養(yǎng)、鑒定。 .布蘭漢菌 形態(tài)與染色，培養(yǎng)特性，生化反應，所致疾病。【實驗內(nèi)容】 金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌形態(tài)染色、菌落特性、血漿凝固酶試驗；鏈球菌(甲、乙、丙三型)、肺炎鏈球菌、糞腸球菌形態(tài)染色，菌落觀察，生化反應；鏈球菌溶血素O試驗；淋病奈瑟菌陰道涂片染色，菌落觀察生化反應?！咀詫W內(nèi)容】 了解葡萄球菌生化反應鑒定程序；微球菌屬的生物學特性及細菌學檢查；其他奈瑟菌屬。【復習思考題】 名詞解釋：血漿凝固酶、MRSA、MRSCN、VRE、PRSP。 問答題： 、培養(yǎng)、對抗菌藥物的抵抗力及產(chǎn)生毒性物質方面有何不同？ 2. 鑒定鏈球菌有哪些試驗 ？ ？它與甲型鏈球菌如何鑒別？ ？在其微生物學檢查中應注意哪些事項？第十章 腸桿菌科【目的要求】 掌握 腸桿菌科的命名與分類；腸桿菌科細菌的共同特性、臨床意義和微生物學檢驗；大腸埃希菌、沙門菌屬、志賀菌屬、與臨床醫(yī)學密切相關的腸桿菌科（變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬）的生物學特性、臨床意義和微生物學檢查。 熟悉 耶爾森菌屬生物學特性、臨床意義。 了解 沙雷菌屬、哈夫尼菌屬、普羅威登菌屬、摩根菌屬生物學特性、臨床意義和微生物學檢查。【教學時數(shù)】 講授7學時，實驗9學時?！局v授內(nèi)容】 .概述 腸桿菌科定義、命名與分類(伯杰系統(tǒng)細菌學手冊)、共同特性(染色特性、培養(yǎng)特性、生化反應及抗原結構)；臨床意義和微生物學檢查(標本采集運送、分離培養(yǎng)、鑒定和血清學檢測)。.埃希菌屬 生物學性狀 形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、生化反應、抗原結構。 臨床意義 致病因素(侵襲力、內(nèi)毒素和腸毒素)；所致疾病(腸道外感染，腸道感染－產(chǎn)毒素性大腸埃希菌、腸致病性大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸出血性大腸埃希菌、腸凝聚型大腸埃希菌)。 微生物學檢查 檢驗程序、分離培養(yǎng)、生化反應、血清學鑒定及毒素(LT、ST)檢測。 沙門菌屬 血清學分類 生物學性狀 形態(tài)染色，常用培養(yǎng)基及特性，生化反應，抗原構造，變異性。 臨床意義 傳染源，傳播途徑，致病因素及所致疾病(傷寒、副傷寒、胃腸炎、菌血癥和敗血癥)。 微生物學檢查 標本采集、分離培養(yǎng)和鑒定(初步鑒定—氧化酶、KIA、MIU，最后鑒定—腸桿菌科試劑盒、沙門因子血清凝集試驗)；Vi噬菌體分型、肥達反應。.志賀菌屬 生物學性狀 形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、生化反應、抗原構造(分類與分型)、變異性。 臨床意義 傳染源、傳播方式。變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬 生物學特性、臨床意義和微生物學檢查。 耶爾森菌屬 生物學性狀 形態(tài)染色、培養(yǎng)特點、生化反應、抗原構造。 臨床意義 致病因素(內(nèi)毒素、外毒素)；所致疾病臨床類型(鼠疫耶爾森菌引起鼠疫，小腸結腸耶爾森菌引起小腸結腸炎)。 微生物學檢查 標本采集、檢驗程序、分離培養(yǎng)和鑒定?！緦嶒瀮?nèi)容】 .大腸埃希菌、沙門菌屬、志賀菌屬細菌形態(tài)染色，菌落觀察，生化反應，血清學試驗；肥達試驗；小腸結腸耶爾森菌、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬細菌形態(tài)染色，菌落觀察，生化反應?！咀詫W內(nèi)容】 蜂房哈夫尼菌、多源菌屬、普羅威登菌屬及摩根菌屬。【復習思考題】 名詞解釋：SS瓊脂、KIA、MIU。 問答題： ？各寫出一個代表菌種。 ？引起腸道感染的該菌可分幾組？(用中、英文寫出)。 ，根椐病程有何特殊的采樣要求。 。 5 肺炎克雷伯菌處初次分離時菌落有何特點？6．何謂產(chǎn)ESBL株，其臨床意義是什么？ 第十一章 非發(fā)酵革蘭陰性菌【目的要求】 掌握 非發(fā)酵革蘭陰性菌的概念、種類和初步鑒定特征。假單胞菌屬的分類、臨床意義、細菌特性、實驗室檢查和耐藥性。銅綠假單胞菌的臨床意義、細菌特性、實驗室檢查和耐藥性。熒光假單胞菌、不動桿菌屬、寡養(yǎng)單胞菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬和軍團菌的臨床意義、細菌特性、實驗室檢查和耐藥性。 了解 惡臭假單胞菌、斯氏假單胞菌的臨床意義、細菌特性和實驗室檢查。黃桿菌屬和莫拉菌屬的細菌特性和實驗室檢查。莫拉菌屬、軍團菌屬生物學性狀，臨床意義和微生物學檢查?！窘虒W時數(shù)】 講授3學時，實驗3學時?！局v授內(nèi)容】 概述 非發(fā)酵菌定義、主要菌屬、假單胞菌分類。銅綠假單胞菌生物學性狀(單端鞭毛、生長溫度范圍25~42℃、綠膿素)；臨床意義(條件性致病菌)；微生物學檢查(標本采集、檢驗程序、分離培養(yǎng)和鑒定)。熒光假單胞菌生物學形狀、臨床意義和微生物學檢查。 嗜麥芽黃 寡養(yǎng)單胞菌細菌特性、實驗室檢查和耐藥性；不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬和軍團菌黃桿菌屬的主要菌種、臨床意義，生物學性狀及其臨床意義(條件性致病菌)。 軍團菌屬 分類命名、生物學性狀、臨床意義和微生物學檢查?！緦嶒瀮?nèi)容】 假單胞菌屬和嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌形態(tài)染色、菌落觀察、生化反應；不動桿菌屬和產(chǎn)堿桿菌屬形態(tài)染色、菌落觀察和生化反應?！緩土曀伎碱}】 名詞解釋：非發(fā)酵菌、OF培養(yǎng)基、氧化酶試驗。 問答題： ，常引起人類哪些疾?。咳绾舞b定之？ ？第十二章 弧菌屬、氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬【目的要求】 掌握 霍亂弧菌、副溶血弧菌的生物學性狀、臨床意義和微生物學檢查。 熟悉 非O1群霍亂弧菌、O13氣單胞菌屬的生物學性狀、臨床意義和微生物學檢查。氣單胞菌和 鄰單胞菌屬生物學性狀、臨床意義、微生物學檢查。 【教學時數(shù)】 講授3學時，【講授內(nèi)容】 弧菌屬 霍亂弧菌 生物學性狀(形態(tài)染色、活潑動力)，培養(yǎng)特性(嗜堿、需氧)，選擇鑒別培養(yǎng)基，生化反應(發(fā)酵蔗糖)，抗原結構，變異性，抵抗力；臨床意義(致病因素、所致疾病)；微生物學檢查(標本采集、檢驗程序、檢驗方法)。 非O1群霍亂弧菌 血清學分型。 O139血清學分型 血清學分型。 副溶血弧菌 生物學性狀(形態(tài)染色、活