內(nèi)科學(xué)試題內(nèi)分泌(編輯修改稿)
2025-04-20 12:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 皮質(zhì)激素(ACTH)過多或腎上腺病變引起糖皮質(zhì)激素分泌過多，而表現(xiàn)為柯興綜合癥的疾病。其病因有：；。垂體瘤可因分泌過多的ACTH而引起皮質(zhì)醇增多；，最常見的是肺癌，其次是胸腺癌和胰腺癌。此類患者血中CRF增高；，引起柯興綜合癥。其中最多見者為垂體促腎上腺激素(ACTH)分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型，稱為庫欣病(Cushing病)。故本題答案為B。B型題：C評析：本題考點：亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查，亞急性甲狀腺炎的早期，血沉常明顯增快，甲狀腺攝碘率明顯降低，而血清TT4等可一過型增高，呈所謂“分離”現(xiàn)象。這是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞，儲存等TT4釋放入血，使其水平升高，反饋抑制垂體分泌TSH，所以甲狀腺攝碘率降低。：A評析：本題考點：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的實驗室檢查甲亢時甲狀腺攝碘率增高，高峰提前。本法診斷甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情嚴(yán)重程度和治療中的病情變化，但可以用于鑒別不同病因的甲亢。：B評析：本題考點：地方性甲狀腺腫的實驗室檢查。該病患者甲狀腺功能一般正常，血TT4正?；蚱?，TSH偏高或正常。尿碘排出量明顯降低。甲狀腺攝碘率大多增高，但高峰不提前，可被T3抑制。此點可與甲亢相鑒別。：D評析：本題考點：糖尿病的藥物治療。2型糖尿病單純飲食治療和體育鍛煉不能使病情獲得良好控制，沒有必須使用胰島素治療的情況，可口服降糖藥物治療。：B：B評析：本題考點：胰島素治療的適應(yīng)癥主要有；；、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒；，消耗性疾病，視網(wǎng)膜疾病，腎病，肝炎以及其他嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥；；；；。：D評析：本題考點：胰島素的分類中效胰島素包括：低精(中性魚精)蛋白胰島素，慢胰島素鋅懸液，皮下注射后1～3小時開始發(fā)揮作用，6～12小時達(dá)到高峰，作用可持續(xù)18～26小時。：E評析：本題考點：長效胰島素。長效胰島素包括：魚精蛋白鋅胰島素、特慢胰島素鋅懸液，皮下注射后3～8小時開始發(fā)揮作用
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