[理學(xué)]第五章血液(編輯修改稿)
2025-04-18 02:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血漿凝血激酶前質(zhì) 因子 Ⅻ 接觸因子 因子 ⅩⅢ 纖維蛋白穩(wěn)定因子 Ⅰ 纖維蛋白原Ⅱ 凝血酶原Ⅲ 組織凝血活素ⅣⅤ 前加速素Ⅶ 前轉(zhuǎn)變素 凝血過程： 凝血酶原激活物的形成 凝血酶原 凝血酶 纖維蛋白原 纖維蛋白 第一步 第三步 第二步 內(nèi)源性激活途徑 外源性激活途徑 凝血因子分布 全在血中 組織和血中 參與酶數(shù)量 多 少 凝血時間 慢、約數(shù)分鐘 快、 約十幾秒鐘 內(nèi)源性凝血 外源性凝血 凝血過程的特點 : ，一旦觸發(fā)連續(xù)不斷，迅速完成； ； ，任一環(huán)節(jié)受阻則發(fā)生凝 血功能障礙。 血清： 血清中缺少了纖維蛋白原和少量參與血凝的 其他血漿蛋白質(zhì)，但又增添了少量血凝時由血小 板釋放出來的物質(zhì)。 血漿與血清的區(qū)別 血漿 血清 纖維蛋白原 有 無 其他凝血因子 有 部分減少或無 血小板釋放物 無 有 血漿與血清是否都可以發(fā)生凝固？ 血漿？ 血清？ (1)加鈣： Ca2+在凝血過程中 ,不僅具有催化作用 ,而且參與 形成催化激活凝血的復(fù)合物。 (2)增加血液接觸粗糙面 : 利用粗糙面激活因子 Ⅻ 和促進血小板釋放血小板 因子，加速凝血。 (3)應(yīng)用促凝劑 : 維生素Ｋ、止血芳酸等。 維生素Ｋ能促使肝臟合成凝血因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ ，以加速凝血。 (4)局部適宜加溫： 加速凝血酶促反應(yīng)，加速凝血。 影響血液凝固的因素： 加速凝血： (1)除鈣劑： ①檸檬酸鈉 → 與 Ca2+形成不易電離的可溶性絡(luò) 合物 → 血 Ca2+↓。 ② 草酸銨或草酸鉀 → 與 Ca2+結(jié)合成不易溶解的 草酸鈣 → 血 Ca2+↓ 。 (2)降低血液溫度。 (3)應(yīng)用抗凝劑： 如肝素，抗凝血酶等。 (4)保證血液接觸面光滑。 延緩凝血： 第五節(jié) 血型與輸血原則 一、概述： 血型的發(fā)現(xiàn) : 最初試用輸血療法時，有些人輸血后效果良好，但有些人則引起大量溶血和血管堵塞，造成嚴重
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