信息技術(shù)在健康管理中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-03-20 23:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的 IT系統(tǒng)成為首個(gè)符合 《 慢病管理業(yè)務(wù)信息技術(shù)規(guī) 范（ 2022版） 》 要求的軟件并捐獻(xiàn)給衛(wèi)生部和中國(guó)疾控中心 項(xiàng)目發(fā)展過(guò)程 . 基本思路 以 “ 健康體重和血壓管理 ” 為切入點(diǎn) 以全面管理慢性病主要危險(xiǎn)因素為目標(biāo) 以信息技術(shù)為支持 以社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 為運(yùn)轉(zhuǎn)平臺(tái) 的慢性病綜合干預(yù)項(xiàng)目 . 項(xiàng)目目標(biāo) 應(yīng)用適宜技術(shù)， 指導(dǎo)居民控制超重、肥胖、血壓和血糖水平 ，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，重心下移的策略 掌握個(gè)體和人群健康狀況、危險(xiǎn)因素變化情況 ，為制定慢病防治策略服務(wù) 逐級(jí)開(kāi)展培訓(xùn)， 提高 項(xiàng)目省機(jī)構(gòu)和相關(guān)工作人員 技術(shù)水平和服務(wù)能力 實(shí)施規(guī)范化管理， 提高 社區(qū)居民對(duì)合理膳食和身體活動(dòng)知識(shí)的 知曉率 、主動(dòng)參加 鍛煉的人數(shù)比例 、高血壓患者血壓控制率 、糖尿病患者血糖控制率 開(kāi)展個(gè)體和人群干預(yù)， 探索個(gè)體和人群 超重、肥胖、血壓和血糖 控制模式 . 疾病管理 疾病發(fā)生 疾病治療 高危狀態(tài) 臨床癥狀 低危狀態(tài) 早期癥侯 早期預(yù)防 控制疾病危險(xiǎn)因素 健康評(píng)估 健康管理 疾病管理 技術(shù)策略 健康管理與疾病管理相結(jié)合 . 個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 人群健康分級(jí)與分類(lèi) 健康教育 與健康促進(jìn) 全民健康生活方式行動(dòng) 群體干預(yù)： 健康促進(jìn)與健康維護(hù) 個(gè)體干預(yù)： 行為改善與危險(xiǎn)因素控制 按病種的 疾病管理 一般人群 高危人群 慢性病患者 35歲以上社區(qū)人群健康檔案慢性病相關(guān)信息 項(xiàng) 目 技 術(shù) 路 線(xiàn) 圖 . 健康信息利用 確定重點(diǎn)目標(biāo)人群 跟蹤與指導(dǎo) 連續(xù)收集管理信息 個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 與人群分類(lèi) (2) 個(gè)人健康信息收集 與健康檔案的建立 (1) 個(gè)體及人群健康改善 效果評(píng)價(jià) (4) 個(gè)體健康改善處方 及群體健康改善計(jì)劃 (3) 采取滾動(dòng)式進(jìn)入、循環(huán)式管理的工作流程 信息系統(tǒng)介紹 . 社區(qū)醫(yī)生 社區(qū)
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