上消化道出血外科治療(編輯修改稿)
2025-03-20 11:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 或脾腎陰虛，或陰陽俱虛，病邪多已深結而積重難返。 臨床表現(xiàn) ? 1．病史 常有乙型肝炎、肝硬化、血吸蟲病等病史。 ? 2．癥狀 主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀 (如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等 )。 體征 ? 常見皮膚鞏膜黃染、前腹壁靜脈曲張，脾腫大，腹水，觸及肝質(zhì)地硬、邊緣鈍而不規(guī)則，或肝臟縮小難以觸到?？梢娭┲胫獭⒏握?、男性乳房增生及睪丸萎縮等。 實驗室與其他輔助檢查 ? （ 1）血常規(guī) 脾功能亢進時，白細胞、血小板計數(shù)顯著減少。 ? （ 2）肝功能 血漿蛋白降低，白蛋白 /球蛋白倒置。凝血酶原時間延長，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高。 ? （ 3） X線檢查 上消化道造影顯示食管及胃底靜脈曲張。
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