[基礎醫(yī)學]心肺復蘇(編輯修改稿)
2025-03-14 08:06 本頁面
【文章內容簡介】 救者可根據患者所處位置的高低采用跪式或用腳凳等不同體位。 搶救的體位要求 ? 復蘇體位 適用于心跳呼吸停止病人。將病人放置于仰臥位，使病人頭、頸、軀干平直無彎曲，雙手放于軀干兩側。 搶救的體位要求 ? 昏迷體位 適用于心跳呼吸存在，處于昏迷狀態(tài)的病人。 復蘇搶救程序 ? 判斷（ A） ? 呼救 ? CPR（ ABCD） A 開放氣道 (Airway) ? 患者無反應 /無意識時，肌張力下降，舌體和會厭可能把咽喉部阻塞，加上可能存在的分泌物等，產生氣道阻塞。故此時應取下假牙，以防脫落阻塞氣道；同時清除患者口中的異物和嘔吐物。 A 開放氣道 (Airway) （ 1）頭后仰下頦上提法： 一只手放在患者前額，用手掌把額頭用力向后推，使頭部向后仰。 另一只手的手指放在下頦骨處，向上抬頦，使舌離開咽喉部，氣道開放。 此手法可導致頸部后仰，在無頸部創(chuàng)傷使用。 A 開放氣道 (Airway) （ 2）頭后仰頸部上提法 （ 3）雙手抬頜法：把手放置患者頭部兩側，肘部支撐在患者躺的平面上，握緊下頜角，用力向上托下頜。使下頜與耳垂連線和地面垂直。 此法效果肯定，但費力，也有一定技術難度。 對于懷疑有頭、頸部創(chuàng)傷患者，此法更安全。 B 人工呼吸 (Breathing) 常用人工呼吸方式 (1) 口對口呼吸 (2) 口對鼻呼吸 (3) 口對氣管套管呼吸 (4) 球囊面罩通氣 急救人工呼吸時，每次吹氣必須使患者的肺膨脹充分。 口對口呼吸 口對口 人工呼吸 ? 在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置進行； ? 搶救者用按于前額一手的拇指和食指，捏閉病人鼻孔 。 ? 搶救開始時先 緩慢 吹氣兩口，以擴張萎陷的肺臟，并檢查氣道開放的效果。 口對口人工呼吸 ? 每次吹氣不少于 1秒 ? 見到胸廓起伏運動 (500～ 600ml)（ 10ml/kg ,7001000ml） 對有自主循環(huán)，無呼吸的病人（ 有明顯脈搏的病人 ） ? 1012次 /分 ，每次通氣 1秒 ? 每次通氣可見胸廓運動 ? 每 2分鐘檢查一次脈搏 500600ml（ 67ml/kg） 無氧氣供應，潮氣量10ml/kg 有氧氣供應潮氣量可減至７ ml／ kg * 可看到胸廓起伏 B 人工呼吸 (Breathing) 潮氣量 潮氣量 潮氣量 氣囊面罩給氧與氣管插管療效相同 C 人工胸外心臟按壓 (Circulation) ?
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