認知功能：語言ppt課件(2)(編輯修改稿)
2025-02-13 09:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 情緒的手勢 語音語調(diào) 語言障礙 失語癥 兩種語言障礙 獲得性語言障礙 神經(jīng)言語障礙 Aphasia Dysarthria Fluent aphasia Nonfluent aphasia Apraxia of speech 失語癥 ? An acquired loss (plete or partial) of language abilities or reduction in the ability to name (Ferrand amp。 Bloom, 1997) ? 通常是由于左側(cè)大腦損傷 急性發(fā)作 eg:CVA中風 TBI腦損傷 慢性發(fā)作 eg:dementia癡呆 ? 失語癥：兩種 非流暢性失語 停頓，稀少的說 流暢性失語 語量多 ，正常發(fā)音 ’s 失語 ’s 失語 (Goodglass amp。 Kaplan, cited in Ferrand amp。 Bloom, 1997) Nonfluent Aphasia Broca ’s aphasia Global aphasia Broca ? Broca(18241880),19世紀法國著名的外科醫(yī)生、神經(jīng)學家和人類學家 . ? 從 17歲就開始行醫(yī) ,1860年開始從事大腦功能及大腦定位說的研究 ,并于 1861年發(fā)表他的第一篇重要的論文 通過對一例失語癥患者的觀察看言語產(chǎn)生的部位 Broca的失語癥研究史 Broca區(qū) ? 大腦語言機制的大多數(shù)知識來自研究人的腦損傷。 ? Broca區(qū)是左側(cè)大腦皮質(zhì)附近的運動皮層的一部分額葉。 ? 損傷造成一些語言障礙。 ? 失語癥其中一個條件是指有嚴重語言障礙。 Broca ’s Aphasia ? 損害左下額葉皮層和皮層下組織 Broca ’s Aphasia 提出語言輸出指令 提供語法功能 eg:a an the 啟動講話的運動計劃 臨床表現(xiàn) ? Grammatical disturbance (語法障礙 ) ? 丟失的功能詞 ? 話語內(nèi)容詞簡短 ,(名詞和動詞 ) ? 命名輕度損傷 ? 可能產(chǎn)生序列語和情緒語 (舉例 ?) ? 檢索詞可以促進初始聲音信號 There are no ifs, ands, or buts A Lady with Broca ’s aphasia Yeung女士 ,72歲 ,右半邊感覺喪失被送往醫(yī)院 ,存在偏癱和溝通問題 ? 她招呼訪客停頓 ,費力 ,雜亂語 .”你 … 系 … 好 ?” ? 語言輸出明顯破壞 ,發(fā)音不清和功能詞省略 ,她表現(xiàn)沮喪無力 ? 她企圖寫作也有遺漏的功能語 ,然而 , 她能夠執(zhí)行口頭和書面命令 電報式語言 Broca ’s Aphasia ? 引起三種言語缺陷 : 產(chǎn)生內(nèi)容不合語法 ,命名不能 ,言語發(fā)音困難 (產(chǎn)生緩慢 ,費力 ,不流利語言 ) Broca區(qū)包含動作記憶 ,特別是發(fā)音必須的有關肌肉運動順序的記憶 .這個腦區(qū)與初級運動皮層直接聯(lián)系而后者控制言語產(chǎn)生時的肌肉運動 . Global aphasia 完全性失語 ? 病變涉及左大腦中動脈額顳和頂葉區(qū)域 ? 病變的皮層下白質(zhì)和基底節(jié) ? 看到患者皮層下癡呆和中風涉及皮質(zhì)區(qū) 臨床表現(xiàn) ? 是 最嚴重的失語 ? 非流暢 ,語言表達 非常有限 ? 不能理解講話 ? 不能理解口語 ,不能讀和寫 無功能性閱讀和有限的寫作技巧來復制話 ?? ? 可能的感情 (eg:咒罵 )和自動語 (eg:數(shù)數(shù) ) 情緒語 序列語 Fluent Aphasia Wernicke’s aphasia Anomic (no name) aphasia Conduction aphasia Wernicke區(qū) ? Wernike’s區(qū)是位于大腦聽覺皮層的一個區(qū)。 ? Wernike’s失語的特點是 記憶物體名稱的能力受損和語言理解障礙。 ? 因為仍能流利的說有時被稱為 “ 流利性失語 ” 。 ? 識別物體往往不受損， 找詞能力往往受損。 ?損傷顳上回的后下 2/3 (Wernicke’s區(qū) ) An old man with Wernicke’s aphasia ? kan男士 ,86歲 ,腦卒中后一個星期前做了 PT和 OT ? 他的妻子發(fā)現(xiàn)他胡說八道 ,混合了術(shù)語和另外一種方言 ? 當他的妻子不理解他時 ,他變得情緒激動 ,另一方面 ,他不能理解她的問題 ? 他表現(xiàn)得沒法理解口語和書面語 ,也沒有任何意義 ,他的語言輸
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