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醫(yī)學目的和醫(yī)學模式(編輯修改稿)

2025-02-12 19:47 本頁面
 

【文章內容簡介】 背景 第一,世界各國或地區(qū)都不同程度地面臨嚴重醫(yī)療危機 第二,現代醫(yī)學,特別是在發(fā)達國家里,過度重視技術、治療,而忽視對人類疾病的預防、病后余生的照料及社會、精神(心理)防治 第三,現代醫(yī)學繼續(xù)把完全消滅疾病和阻止死亡視為其首要目標,這是不切實際的 第四,現代醫(yī)學對 “ 疾病 ” 和 “ 健康 ” 的認識尚存在某些缺陷 (二)重視生命質量與新的優(yōu)先選擇 世界銀行 1993年 “ 向健康投資 ” ( Investing HeaIth) 的報告被評為 90年代世界衛(wèi)生界最重要的報告之一 , 其原因是報告表達的經濟倫理總是下一世紀人類最沉重最尖銳最核心的道德問題 。 這個報告提出 DALY( DisabiIity Ajusted LifeYear) 可作為疾病給一個國家或地區(qū)帶來的負擔測度 , 利用這一測度 —— 校準生命年可以評估政府干預政策是否符合成本 效益分析 , 從而指導決策人進行資源有效配置 用 DALy作為測量損失的健康生命年單位,會發(fā) 現決策干預成本 效益比水平的差異。如花 費 10萬美元對結核病化療,假設可挽救 500名病 人,并避免傳染 2500名健康人,總計可獲得 3. 5萬個 DALY,而用 10萬美元于糖尿病治療,可 使 500個病人受益,但僅獲得 400個 DALY,因為 每個病人治療一年僅可獲一年的健康生命,但 不能降低發(fā)病率。 第二節(jié) 醫(yī)學模式的轉變 一 、 醫(yī)學模式的概念 模式 ( model) , 原指依照原物或計劃中的事物的規(guī)律和法則建立的關于結構形式與規(guī)范的描述 。 在這里可認為是科學研究中模型化原則的使用 。 醫(yī)學模式 ( medical model) 是指人們在觀察和處理人類的健康和疾病問題時的思想和行為方式 , 是人們在與疾病抗爭以及認識生命過程的實踐中形成的對醫(yī)
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