慢性腦脊髓靜脈功能不全ccsvi與多發(fā)硬化ms(編輯修改稿)
2024-11-22 16:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 結(jié)論：靜脈異常的病變分型可能與多發(fā)硬化的臨床癥狀以及臨床分型有關(guān) Zamboni等發(fā)現(xiàn) ? 術(shù)后 18個月內(nèi)頸內(nèi)靜脈以及奇靜脈通暢的 RR型患者均沒有 MS復(fù)發(fā) ? 治療 1年后所有病變的 MRI顯示強(qiáng)化程度降低 ? 初次進(jìn)行血管成形術(shù)后 18個月進(jìn)行超聲和血管造影評價血管的通暢性，奇靜脈達(dá) 96%，頸內(nèi)靜脈達(dá) 53%（這些病人有很多進(jìn)行了再次的血管成形術(shù)，目前結(jié)果還未發(fā)表） ? 結(jié)論， CCSVI運用腔內(nèi)血管成形術(shù)是安全可行的，并且有必要進(jìn)一步研究 Malagoni等前瞻性研究 ? 35例多發(fā)硬化病人（ 42%RR， 32%SP，26%PP） ? 超聲檢查均發(fā)現(xiàn) CCSVI、疲勞癥狀大于 6個月 ? 運用兩種評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疲勞程度的評分（ FSS、 MFIS），其中 MFIS有三項亞評分：身體方面、認(rèn)知功能、社會心理方面。 治療后的結(jié)果 ? 所有病人日常生活能力提高 ? 兩種評分的結(jié)果： 1月后 n=35； 6月后 n=35；12月后 n=30 ? FSS評分標(biāo)準(zhǔn)以及 MFIS標(biāo)準(zhǔn)中的身體方面以及社會心理方面亞評分均有持續(xù)的改善 ,P ? 在 MFIS標(biāo)準(zhǔn)中的認(rèn)知功能亞評分僅僅在 1個月后就有意義（ P=），在隨著時間的推移，效果不斷的提高 ? 結(jié)論： CCSVI運用血管成形術(shù)可以改善慢性疲勞 Zarebinski等回顧性研究 ? 420例 MS ? 頸內(nèi)靜脈和奇靜脈的血管造影，如果狹窄程度 50%則行血管成形術(shù) ? 6個月后進(jìn)行臨床評估，標(biāo)準(zhǔn)是 EDSS、FSS、 MSIS29 ? 結(jié)果： EDSS無改變， FSS可見顯著提高，MSIS29在身體和心理方面的提高無統(tǒng)計學(xué)意義 ? 結(jié)論：血管成形術(shù)似乎是可以改善多發(fā)硬化病人的疲勞癥狀，但是其他方面未見顯著改善 ? 綜上所述：全球所有的研究顯示 CCSVI與多發(fā)硬化的相關(guān)性越來越大 ? 但我們要做以下的工作：與潛在病人有效地溝通、確保與神經(jīng)病學(xué)平衡發(fā)展、確保我們的研究要朝向未知的領(lǐng)域 頸靜脈
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