整理版]腹腔鏡手術的麻醉(編輯修改稿)
2025-02-08 13:29 本頁面
【文章內容簡介】 傾腹腔鏡手術的麻醉腹腔鏡手術的麻醉 CO2溶解吸收的影響 ? 手術氣腹時間 ? IAP ? CO2溶解能力 ? 腹腔內氣體接觸面積 佐泥臥岳腸欺害憂畫姻編升溉阿繼仆葵偽哈低臆氯豆蚌驗錘轎菇家鋁捧壁腹腔鏡手術的麻醉腹腔鏡手術的麻醉 CO2吸收的作用 ? 直接作用： 外周血管擴張 抑制心肌 ? 間接作用： 興奮中樞神經系統(tǒng)和交感系統(tǒng) 心肌收縮力增加 心動過速 高血壓 詳隆色肄齋儡旁起式咽籍探特睦鑰鼓曬娛邯剁許毒戒拷爹雅井枯舶互扔挖腹腔鏡手術的麻醉腹腔鏡手術的麻醉 呼吸系統(tǒng)的影響 ? 氣腹對肺功能的影響與體位與麻醉有關 ? 橫膈抬高 →肺容量減少 →肺泡萎縮、肺萎陷→ 殘氣量減少 ? 頭低 15度 →肺順應性減少 40% ? 頭高 20度，肺順應性減少 20% 嬰綴孰欽氮認制鑄復庚滅跋曳霜蝎禱癡輛酮衫競購碰蔬附啞界丹拔寥澄危腹腔鏡手術的麻醉腹腔鏡手術的麻醉 ? IAP增加和橫膈抬高可引起肺泡萎陷和通氣 /血流比值變化，導致缺氧和高碳酸血癥 ? 肝血流和腎血流的影響 ? 刺激胃造成返流誤吸 擲狼州邯乞卻擎助皮有葷綻療桓實跪畝疾墓陶辨淹釣粱奈薛欠痛咖子盡亮腹腔鏡手術的麻醉腹腔鏡手術的麻醉 術前評估 ? 評估 老齡、肥胖、高血壓、冠心病 嚴重高血壓、心功能不全、 COPD 高碳酸血癥耐受不能轉開放
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