腹腔鏡在普外科的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-06-09 04:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 術(shù) ? 胃切除術(shù) ? 腹部創(chuàng)傷的探查 (血液動力學(xué)穩(wěn)定 ) ? 診療室中腹腔鏡急腹癥探查與手術(shù) ? 胰腺尾部切除術(shù) ? 結(jié)直腸切除術(shù) (惡性腫瘤及非惡性腫瘤 ) ? 直腸脫垂的手術(shù)治療 ? 婦科手術(shù)（ 90%以上） 探索階段中的手術(shù) ? Child手術(shù) ? 標(biāo)準(zhǔn)肝段葉切除術(shù) 腹腔鏡肝膽胰脾外科 ?膽道外科 ? LC ? 膽總管切開取石 ? 膽腸吻合術(shù) 腹腔鏡膽囊切除與傳統(tǒng)開腹膽囊切除 不 同 點 因 素 OC LC 麻 醉 全麻 全麻 病人體位 仰臥 仰臥（美式）反屈氏位（歐式 手術(shù)徑路 開腹 CO2氣腹 手術(shù)創(chuàng)傷 外部：腹壁 明顯 很小 10cm通過皮膚、肌肉、筋膜的切口 2個 2個 牽拉裝置的持續(xù)牽拉 氣腹引起的柔性推壓 表一： OC與 LC之間不同的生理學(xué)基本的因素 因 素 OC LC 內(nèi)部： Calot三角肝臟的膽囊床 相同 相同 腹腔內(nèi)臟牽位和操作處理 顯著 (用手、金屬器械拉鉤、敷料 ) 很小 (不需要牽位內(nèi)臟暴露 ) 組織干燥 中等 (開放的環(huán)境、促進水份蒸發(fā) ) 微量 (密閉的空間 ) 體溫降低 中等 (多因素的：蒸發(fā)、冷的液體刺激 ) 中等 (多因素的：未加熱的氣體、冷沖洗液等 )
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