左心功能測定ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-08 11:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 V(t) dt ∫ 正常值： ~ 值得注意的是，上述主動脈血流頻譜參數(shù)因受到左室前負(fù)荷的顯著影響在部分左室顯著擴(kuò)大者，盡管其收縮功能已顯著降低，而其主動脈血流參數(shù)完全正常。 （二）左室泵功能 一、左室的收縮功能測定 心臟如同一個水泵。心臟泵功能是指在收縮期內(nèi)左室將血液排入主動脈的能力。 左心室容量 （ 1）在 M型超聲心室波群測得左室收縮末徑（ Ds)和舒張末徑（ Dd）。 按下述公式計(jì)算每搏量（ SV）： ①立方體公式（ cubic formula) 左室容量 V = D3 ②橢圓體法（ Pumb法）： SV= ( Dd3_ Ds3 ) ③ Teichholtz校正法： SV= +Dd Dd3 － +Ds Ds3 上述公式中①高估左室容量，將左室假想成立方體并不符合事實(shí)，比較而言以②較準(zhǔn)， ③最準(zhǔn)。都不準(zhǔn)！ （ 2）在 B型超聲心尖四腔切面測得左室面積（ A）和其長徑（ L） 面積長度公式（ area length formula） : 左室容量 V = 8 A2 / 3πL 左室容積 V= Am L 3 + Am+Ap 2 1 L L 3 3 3 + Ap ( ) 式中 Am 為左室二尖瓣水平短軸切面的面積 Ap 為左室乳頭肌水平短軸切面的面積 L 為心尖二腔或四腔面的左室長軸長度 （ 3）改良 Simpson公式 本方法是將左室容積（ V） 假設(shè)成為等高的一個圓柱體（從心底水平至二尖瓣水平），一個截頭圓椎體（從二尖瓣水平至乳頭肌水平）和一個圓錐體（從乳頭肌水平至心尖）體積的總和，則： 在上述所有計(jì)算左室容量的公式中公認(rèn)改良 Simpson公式最準(zhǔn)確，缺點(diǎn)是切面較多，測量和計(jì)算較繁。 左室容量的正常值為舒張末 70177。 20ml/m2 收縮末 24177。 10ml/ m2 左室容量的衍生指標(biāo) ①每搏量又稱心搏量（ Stroke Volume,SV) SV=VdVs 式中 Vd為舒張末容量， Vs為收縮末容量。 正常值 60ml ~ 120ml。 ②心排血量（ Cardiac Output , CO) 即每分鐘左室排出的血量 CO=SV HR 式中 HR
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