【文章內(nèi)容簡介】 同品規(guī)同層次不同競價(jià)組之間計(jì)算出的限價(jià)相差較大的進(jìn)行調(diào)整：相差在 20 元（含 20 元）以內(nèi)的不能超過一倍（含一倍）； 20元以上的不能超過 25 %； 同競價(jià)組同通用名不同規(guī)格、劑型、包材的競價(jià)和議價(jià)品規(guī)按以上原則計(jì)算出的限價(jià)若不符合差比價(jià)規(guī)則的，則按照差比價(jià)計(jì)算后調(diào)整其限價(jià)； 貴州省及 外省 均無集中采購價(jià)且無法進(jìn)行差比價(jià)計(jì)算限價(jià)的品規(guī)，參考貴州醫(yī)保零售藥店現(xiàn)行零售價(jià)（采用社保部門提供的數(shù)據(jù)），進(jìn)入專家面對面談判； 政府定價(jià)品種的限價(jià)均不得高于國家或貴州省 物價(jià)局最新公布的最高零售價(jià)（扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)加價(jià)率后的價(jià)格），不得高于 外省 最新掛網(wǎng)采購價(jià)； 藥品生產(chǎn)企業(yè)在采購平臺(tái)的報(bào)價(jià)不得高于該企業(yè)在貴州省藥品流通市場供給其它藥品經(jīng)營和使用單位（含市場零售藥店）的批發(fā)價(jià)。 （三）限價(jià)公示 列入競價(jià)限價(jià)品規(guī)的限價(jià)根據(jù)限價(jià)原則進(jìn)行核算，并在采購平臺(tái)上公示 7 個(gè)工作日，接受各方澄清及申訴。 第二十五條 報(bào)價(jià)及競價(jià)入圍細(xì)則 （一）報(bào)價(jià)要求 17 藥品集中采購實(shí)行醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)報(bào)價(jià)（生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷售本公司產(chǎn)品的商業(yè)公司、進(jìn)口產(chǎn)品國內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)）。否則，報(bào)價(jià)無效 ； 藥品生產(chǎn)企業(yè)所報(bào)價(jià)格是指供應(yīng)給采購人的供貨價(jià)； 實(shí)際報(bào)價(jià)時(shí)，限價(jià)目錄品種按最小制劑單位報(bào)價(jià)，報(bào)價(jià)超出小數(shù)點(diǎn)后 4 位，則四舍五入，保留到小數(shù)點(diǎn)后 4 位（即 ）； 報(bào)價(jià)使用貨幣及單位：所有申報(bào)藥品都必須使用通用名報(bào)價(jià)，貨幣使用人民幣，單位為元； 報(bào)價(jià)時(shí)間：本方案所指時(shí)間為北京時(shí)間，以采購平臺(tái)公布的時(shí)間為準(zhǔn)。 高于限價(jià)和報(bào)價(jià)為 0 的報(bào)價(jià)無效； 限價(jià)競價(jià)目錄品種，同競價(jià)組同生產(chǎn)企業(yè)不同包裝規(guī)格只能選擇最小包裝規(guī)格品種進(jìn)行報(bào)價(jià)，其他大包裝規(guī)格可在藥品集中采購品種價(jià)格按差比價(jià)規(guī)則進(jìn)行計(jì)算 ； 所有集中采購藥品報(bào)價(jià)在報(bào)價(jià)截止時(shí)間后均不能作任何修改。報(bào)價(jià)人必須慎重報(bào)價(jià)，報(bào)價(jià)失誤的后果由報(bào)價(jià)人自行承擔(dān)； 各報(bào)價(jià)人務(wù)必慎重報(bào)價(jià)，所有品規(guī)報(bào)價(jià)一旦確認(rèn)并入選集中采購目錄，一律不接受廢標(biāo)和更改申請； 進(jìn)入競價(jià)議價(jià)流程帶有附加裝置的藥品所報(bào)價(jià)格為不含附加裝置的價(jià)格，進(jìn)入集中采購品種后加上含附加裝置與不含附加裝置 (包括加藥器、沖洗器、附帶溶媒和預(yù)充式注射器 )的政府定價(jià)差價(jià) ,得出集中采購價(jià)格 （加藥器、沖洗器、附帶溶媒另協(xié)議加價(jià) , 預(yù)充式注射器另協(xié)議加價(jià)）； 18 1進(jìn)入競價(jià)議價(jià)流程的調(diào)節(jié)水、電解質(zhì) 及酸堿平衡藥品不同包裝的軟袋（直立軟袋、軟袋雙閥、軟袋雙閥雙層無菌包裝）所報(bào)價(jià)格為軟袋價(jià)格，進(jìn)入集中采購后加上該組間不同包裝材料的政府定價(jià)差價(jià)率，得出集中采購價(jià)格。 同品種、同劑型、同規(guī)格藥品下一質(zhì)量層次藥品集中采購價(jià)不得高于上一層次藥品的采購價(jià)，否則按淘汰處理。 （二）限價(jià)競價(jià)目錄品種報(bào)價(jià)、入圍規(guī)則 預(yù)報(bào)價(jià) 已報(bào)名的藥品生產(chǎn)企業(yè)必須報(bào)價(jià)，不報(bào)價(jià)品種視為放棄。此階段可隨時(shí)在網(wǎng)上對藥品進(jìn)行報(bào)價(jià)或修改。預(yù)報(bào)價(jià)截止后，各生產(chǎn)企業(yè)必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（以采購平臺(tái)公告時(shí)間為準(zhǔn)）在網(wǎng)上自行解密開啟，不開啟品種視為放棄 ，相關(guān)信息予以公示。同競價(jià)組有 3 個(gè)或 3 個(gè)以上生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)的進(jìn)入限價(jià)競價(jià)程序，同競價(jià)組不足 3 個(gè)生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)的進(jìn)入議價(jià)程序； 限價(jià)競價(jià)報(bào)價(jià)（分兩次進(jìn)行） 第一次報(bào)價(jià)：報(bào)價(jià)不得高于預(yù)報(bào)價(jià)階段截止時(shí)的報(bào)價(jià)，本次不報(bào)價(jià)的，預(yù)報(bào)價(jià)作為本次競價(jià)報(bào)價(jià)。報(bào)價(jià)時(shí)間從第一次報(bào)價(jià)所規(guī)定時(shí)間開始到截止時(shí)間為止 , 各生產(chǎn)企業(yè)必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，在網(wǎng)上自行解密開啟，公開報(bào)價(jià)信息，采購平臺(tái)將自動(dòng)把同競價(jià)組所有品種最新報(bào)價(jià)按照由低到高順序排列，淘汰報(bào)價(jià)最高的 20%； 第二次報(bào)價(jià)：第二次報(bào)價(jià)不得高于第一次競價(jià)報(bào)價(jià)，本次不報(bào)價(jià)的，以第一次 競價(jià)報(bào)價(jià)作為本次競價(jià)報(bào)價(jià)，報(bào)價(jià)時(shí)間以公告時(shí)間為準(zhǔn)，各生產(chǎn)企業(yè)必須規(guī)定時(shí)間內(nèi)在網(wǎng)上自行解密開啟，公開報(bào)價(jià)信息，系 19 統(tǒng)將自動(dòng)把同競價(jià)組所有品種最新報(bào)價(jià)按照由低到高順序排列，在預(yù)報(bào)價(jià)基礎(chǔ)上淘汰報(bào)價(jià)最高的 30%。在兩次淘汰時(shí)，若末位報(bào)價(jià)有兩個(gè)或兩個(gè)以上生產(chǎn)企業(yè)相同時(shí)，生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模（依據(jù)上一年增值稅納稅報(bào)表）大的入圍，小的淘汰。 同競價(jià)組品種競價(jià)報(bào)價(jià)入圍規(guī)則及入圍生產(chǎn)企業(yè)數(shù) 序號(hào) 預(yù)報(bào)價(jià)生產(chǎn)企業(yè)數(shù)（個(gè)） 第一次競價(jià)報(bào)價(jià)剩余生產(chǎn)企業(yè)數(shù)（個(gè)） 第二次競價(jià)報(bào)價(jià)剩余生產(chǎn)企業(yè)數(shù)（個(gè)） 最終入圍生產(chǎn)企業(yè)數(shù)（個(gè)） 1 3 2 2 2 2 4 ３ 2 2 3 5 ４ 3 3 4 6 ５ 4 4 5 7 ５ 4 4 6 8 ６ ５ 5 7 9 ７ 5 5 8 10 8 6 6 11 個(gè)以上 （包括 11 個(gè)） 淘汰報(bào)價(jià)最高的 ２０％ （四舍五入） 在預(yù)報(bào)價(jià)基礎(chǔ)上淘汰報(bào)價(jià)高的 30%（四舍五入） 在預(yù)報(bào)價(jià)基礎(chǔ)上淘汰報(bào)價(jià)高的 50%（四舍五入） 如入圍品種因各種原因被取消入圍資格，從未入圍品種范圍中根據(jù)同競價(jià)組內(nèi)品種報(bào)價(jià)按價(jià)格由低到高依序遞補(bǔ)。 評選細(xì)則 20 經(jīng)過兩次競價(jià)后根據(jù)預(yù)報(bào)價(jià)生產(chǎn)企業(yè)數(shù)按規(guī)則產(chǎn)生入圍數(shù)，由專家按相應(yīng)的比例評選 出入圍品種，同競價(jià)組的藥品集中采購生產(chǎn)企業(yè)數(shù)最多不超過五家（詳見下表）。 專家評選同競價(jià)組進(jìn)入集中采購生產(chǎn)企業(yè)數(shù) 序號(hào) 預(yù)報(bào)價(jià)生產(chǎn)企 業(yè)數(shù)（個(gè)） 競價(jià)后最終入圍生產(chǎn)企 業(yè)數(shù)（個(gè)） 進(jìn)入集中采購生產(chǎn)企 業(yè)數(shù)（個(gè)） 1 3 2 1 2 4 2 1 3 5 3 2 4 6 4 2 5 7 ４ 3 6 8 ５ 3 7 9 ５ 4 8 10 ６ 4 9 11 個(gè)以上（包括 11 個(gè)） 11 個(gè)以上預(yù)報(bào)價(jià) 生產(chǎn)企業(yè) 數(shù)的 50%（四舍五入） 5 （ 1）由監(jiān)督小組 在省藥品集中采購專家?guī)熘邪凑账幬锓诸惙纸M隨機(jī)抽取相應(yīng)專家組成專家評選組（ 21 人，省 9 人、市 縣 5 人）； （ 2）評選專家根據(jù)專業(yè)知識(shí)，對入圍品種的療效、安全性、副作用、服務(wù)能力、企業(yè)規(guī)模、品牌知名度等指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)，并提出評選的理由，本次對價(jià)格因素不再進(jìn)行評價(jià)； （ 3）專家采取記名投票的方式，按照規(guī)定比例根據(jù)得票多少在入圍品種中選出集中采購藥品入圍候選品規(guī)； （ 4）監(jiān)督小組成員對評選進(jìn)行全程監(jiān)督。 第二十六條 議價(jià)目錄品種報(bào)價(jià)、入圍規(guī)則 21 同競價(jià)組報(bào)價(jià)品規(guī)不足 3 家生產(chǎn)企業(yè)的，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)報(bào)價(jià)后進(jìn)入議價(jià)程序 。預(yù)報(bào)價(jià)信息在采購平臺(tái)公告截止后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)正式報(bào)價(jià)，生產(chǎn)企業(yè)在網(wǎng)上自行解密開啟，公開報(bào)價(jià)信息，系統(tǒng)將自動(dòng)把符合限價(jià)要求的進(jìn)入議價(jià)程序。 （一）采取人機(jī)對話的方式進(jìn)行。 （二）由監(jiān)督小組在省藥品集中采購專家?guī)熘懈鶕?jù)藥物分類分組隨機(jī)抽取相應(yīng)議價(jià)專家 29 名（其中藥學(xué)專家 15名、臨床專家 12名、管理專家 2 名）組成專家組。 （三）獨(dú)家品種報(bào)價(jià)符合限價(jià)要求的則自動(dòng)入圍， 2 個(gè)生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)的，有 1 個(gè)符合限價(jià)要求的則自動(dòng)入圍候選。 （四）如 2 個(gè)均符合限價(jià)要求的則由專家組充分分析，結(jié)合臨床需求，最終由專家以記名投票方 式（得票多的）確定一個(gè)品種入圍候選。 （五）監(jiān)督小組成員對議價(jià)進(jìn)行全程監(jiān)督。 第二十七條 面對面價(jià)格談判品種入圍規(guī)則 （一）談判專家由監(jiān)督小組根據(jù)專業(yè)分類隨機(jī)從專家?guī)熘蟹纸M抽取，每組 12 人，設(shè)主談判專家 1 人，談判專家 11 人（其中藥學(xué)專家 5 人，臨床專家 5 人，管理專家 1 人），主談判專家不參加投票表決。 （二）報(bào)價(jià)人須提供談判藥品的實(shí)物和紙質(zhì)報(bào)價(jià)單，并在談判現(xiàn)場對最終報(bào)價(jià)進(jìn)行簽名確認(rèn)，一旦確認(rèn)將不得更改。 （三）談判專家根據(jù)專業(yè)知識(shí)、同類品種價(jià)格以及報(bào)價(jià)人對產(chǎn)品的原料成本、工 藝成本、銷售成本、管理成本、科研成本和利潤等信 22 息的闡述和報(bào)價(jià)，進(jìn)行綜合評價(jià)并進(jìn)行記名投票，得票數(shù)超過到會(huì)專家三分之二的入圍藥品集中采購目錄候選品規(guī)。 第二十八條 集中采購品種及價(jià)格公示 經(jīng)限價(jià)競價(jià)、專家評 評價(jià)（ 選 ） 和議價(jià)后確定的集中采購候選品種及價(jià)格，同企業(yè)、同通用名、同劑型、不同規(guī)格的藥品價(jià)格出現(xiàn)倒掛的，按照 就低不就高 的原則并根據(jù)差比價(jià)規(guī)則調(diào)整對應(yīng)規(guī)格的采購價(jià)，報(bào)價(jià)人同意調(diào)整報(bào)價(jià)的可以入圍，不同意的將被淘汰。競價(jià)議價(jià)品規(guī)的集中采購價(jià)不得高于同企業(yè)上一年度在貴州省的集中采購價(jià)。所有限價(jià)競價(jià)議價(jià)品規(guī)的集中 采購價(jià)不得高于同企業(yè)上一年度貴州省的集中采購價(jià)。所有列入集中采購候選品種及價(jià)格在采購平臺(tái)公示 7 個(gè)工作日，公示期內(nèi)接受各方澄清及申訴。 在采購周期內(nèi)發(fā)生政策性價(jià)格調(diào)整（以國家發(fā)改委或貴州省物價(jià)局最新的物價(jià)文件與預(yù)報(bào)價(jià)截止前的物價(jià)文件為依據(jù)），則按相同比例調(diào)整集中采購價(jià)；若藥品生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)要求下調(diào)集中采購價(jià)的必須報(bào)省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案后，由省藥品集中采購服務(wù)中心進(jìn)行修改并公布，再在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行新價(jià)格。 第二十九條 集中采購品種零售價(jià)制定 入圍候選品種零售價(jià)由省藥 品集中采購服務(wù)中心按國家發(fā)改委作價(jià)政策計(jì)算，并報(bào)貴州省物價(jià)局審核 。貴州省物價(jià)局對政府定價(jià)的集中采購候選品種原則上需在 30 個(gè)工作日內(nèi)審核最高零售價(jià)和集中采購零售價(jià)。審核后認(rèn)為最高零售價(jià)格有誤需糾正的，將擬糾正的意見及原因在貴州省物價(jià)局網(wǎng)站（ . ）公示七個(gè)工作日征求意見，對集中采購零售價(jià)高于最高零售價(jià)的，降至最高零售價(jià)； 23 屬政府定價(jià)的品種，國家或貴州省物價(jià)局未制定價(jià)格的，轉(zhuǎn)報(bào)貴州省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將其廢除。 第三十條 集中采購品種確定公布 集中采購的候選藥品品種經(jīng)貴州省物價(jià)局審核其零售價(jià)后，報(bào)貴州 省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核，并提交貴州省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組審批后公布，并在全省掛網(wǎng)執(zhí)行。同時(shí)，在執(zhí)行中，將結(jié)合國家出臺(tái)的相關(guān)政策和規(guī)定對相應(yīng)品種及價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。 第五章 采購與配送 第