危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防(編輯修改稿)
2025-02-04 01:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 心的態(tài)度進(jìn)行傾聽(tīng)、觀察、理解和做出反應(yīng)。 包括： ? 定義問(wèn)題 ? 保證求助者的安全 ? 提供支持 24 ﹙ 一 ﹚ 定義問(wèn)題 從求助者的立場(chǎng)出發(fā)探索和定義問(wèn)題。使用積極傾聽(tīng)技術(shù)、包括使用開(kāi)放式問(wèn)題。既注意求助者的語(yǔ)言信息，也注意其非語(yǔ)言信息。 25 如何判斷自殺危機(jī)的程度 ? 低 (low)危機(jī)者 出現(xiàn)孤獨(dú)無(wú)助感受與低憂郁狀態(tài)， 有模糊的自殺想法或計(jì)劃，也有重要他人或支持 系統(tǒng)。 ? 中度 (medium)危機(jī)者 開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)力與無(wú)望感，有 自殺的想法，開(kāi)始醞釀或形成初步的自殺計(jì)劃。 ? 高度 (high)危機(jī)者 有明顯心理上的痛苦，呈現(xiàn)高 度焦慮，否認(rèn)有任何支持系統(tǒng)，甚至酗酒、吃藥等 生活失序情形并實(shí)際發(fā)展出自殺計(jì)劃。 26 ﹙ 二 ﹚ 保證求助者安全 評(píng)估對(duì)求助者軀體和心理安全的致死性、危險(xiǎn)程度、失去能動(dòng)性的情況或嚴(yán)重性。評(píng)估求助者的內(nèi)部事件及圍繞求助者的情景，如果必要的話，保證求助者知道代替沖動(dòng)和自我毀滅行動(dòng)的解決方法。 27 （三）提供支持 讓求助者認(rèn)識(shí)到危機(jī)干預(yù)工作者是可靠的支持者。通過(guò)語(yǔ)言、聲調(diào)和軀體語(yǔ)言向求助者表達(dá)，危機(jī)干預(yù)工作者是以關(guān)心的、積極的、接受的不偏不倚的和個(gè)人的態(tài)度來(lái)處理危機(jī)事件。 28 行動(dòng) 行動(dòng)： 根據(jù)求助者的需要和可資利用的環(huán)境支持，采取非指導(dǎo)性的、合作的或指導(dǎo)性的干預(yù)方式。 包括： ? 檢查替代解決方法 ? 制訂計(jì)劃 ? 獲得承諾 29 （四）檢查替代解決方法 幫助求助者探索他或她可以利用的解決方法。促使求助者積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式，發(fā)掘積極的思維方式。 30 ﹙ 五 ﹚ 制訂計(jì)劃 幫助求助者做出現(xiàn)實(shí)的短期計(jì)劃、包括發(fā)現(xiàn)另外的資源和提供應(yīng)付方式，確定求助者理解的、自有的行動(dòng)步驟。 31 （六）得到承諾 ? 幫助求助者向自己承諾采取確定的、積極的行動(dòng)步驟，這些行動(dòng)步驟必須是求助者自己的、從實(shí)現(xiàn)的角度看是可以完成的或是可以接受的。 ? 在結(jié)束危機(jī)干預(yù)前，危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該從求助者那里得到誠(chéng)實(shí)、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z。 32 危機(jī)干預(yù)團(tuán)體咨詢的應(yīng)用 ? 《 在告別的淚光中編織希望的網(wǎng) 》 危機(jī)班級(jí)團(tuán)體輔導(dǎo) ? 《 畫(huà)說(shuō)災(zāi)難 》 藝術(shù)危機(jī)減壓團(tuán)體輔導(dǎo) ? 《 我能學(xué)習(xí)面對(duì) 》 急性創(chuàng)傷減壓團(tuán)體輔導(dǎo) ? 《 天堂的祈福 》 善別團(tuán)體輔導(dǎo) ? 《 希望的家園 》 自殺未遂者支持團(tuán)體 33 善后 （哀傷輔導(dǎo)） ? 危機(jī)過(guò)去之后，干預(yù)工作仍然需要?？梢允褂弥С中愿深A(yù)及團(tuán)體輔導(dǎo)策略，通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)等方法，協(xié)助經(jīng)歷危機(jī)者正確總結(jié)和處理危機(jī)遺留的心理問(wèn)題，盡快恢復(fù)心理平衡。并跟蹤調(diào)查，盡量減少由于危機(jī)造成的負(fù)面影響。 34 由于自殺既是一個(gè)非常重要的心理衛(wèi)生問(wèn)題，又是一個(gè)重要的教育問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。研究這個(gè)問(wèn)題，以期減少和控制自殺，對(duì)于促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定、提高人的素質(zhì)不僅具有理論探索的意義同時(shí)具有實(shí)踐指導(dǎo)的意義。 35 “ 自殺預(yù)防” 內(nèi)容提要 (一 )自殺概念及分類(lèi) (二 )自殺問(wèn)題現(xiàn)狀 (三 )自殺原因分析 (四 )對(duì)自殺危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí) (五 )自殺的預(yù)防 36 (一 )自殺概念及分類(lèi) 自殺概念： ? 自殺是指任何旨在結(jié)束自己生命的有計(jì)劃的行動(dòng)。 —王登峰 ? 自殺是在意識(shí)清醒的情況下，個(gè)體故意損害甚至毀滅自己生命的主動(dòng)的或被動(dòng)的行為。 —肖水源 37 自殺分類(lèi)： ? 按動(dòng)機(jī)分類(lèi)： 利他型自殺 失意型自殺 自負(fù)型自殺 ? 按性質(zhì)分類(lèi)： 仿自殺 決意自殺 ? 按自殺結(jié)果分類(lèi)： 企圖自殺 未遂自殺 成功的自殺 ? 按發(fā)展過(guò)程分類(lèi)： 沖動(dòng)型自殺 理智型自殺 38 發(fā)生現(xiàn)狀 －青少年自殺行為自我報(bào)告率 (二 )自殺問(wèn)題現(xiàn)狀 39 ? 時(shí)間： 2022年 ? 18個(gè)省市 ? 大學(xué)、中學(xué)359個(gè) ? 初一到大四（ 1223歲） ? 匿名 ? 自填問(wèn)卷 城市青少年健康相關(guān) /危險(xiǎn)行為調(diào)查 40 調(diào)查問(wèn)題包括 ? 學(xué)生個(gè)人生物和社會(huì)學(xué)特征， 11項(xiàng) ? 飲食相關(guān)行為， 12項(xiàng) ? 運(yùn)動(dòng)鍛煉相關(guān)行為， 5項(xiàng) ? 傷害相關(guān)行為， 14項(xiàng) ? 吸煙、飲酒和吸毒等物質(zhì)成癮行為， 12項(xiàng) ? 電子游戲、網(wǎng)絡(luò)成癮和賭博等成癮行行為， 4項(xiàng) ? 易導(dǎo)致意外妊娠和性傳播疾病的行為 (大學(xué)： 7項(xiàng)；高中： 11項(xiàng)；初中 1項(xiàng) ) 41 青少年自殺行為報(bào)告率－不同年級(jí) 自殺意念 ：指在過(guò)去 12個(gè)月內(nèi)曾認(rèn)真想過(guò)（考慮過(guò)）自殺。 自殺計(jì)劃 ：指在過(guò)去 12個(gè)月內(nèi)，不僅考慮過(guò)而且認(rèn)真制定過(guò)實(shí)施計(jì)劃。 自殺未遂 ：指在過(guò)去 12個(gè)月內(nèi)，曾真正采取過(guò)自殺措施（包括未遂或因自殺導(dǎo)致傷害而住院治療）。 42 青少年自殺行為報(bào)告率－不同類(lèi)型學(xué)校 自殺意念 ：指在過(guò)去 12個(gè)月內(nèi)曾認(rèn)真想過(guò)（考慮過(guò)）自殺。 自殺計(jì)劃 ：指在過(guò)去 12個(gè)月內(nèi)，不僅考慮過(guò)而且認(rèn)真制定過(guò)
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