醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定(編輯修改稿)
2025-02-04 01:38 本頁面
【文章內容簡介】 管理與藥物治療學委員會 ” ? 是考慮到我國 實際和習慣 ， 1981年衛(wèi)生部公布《 醫(yī)院藥劑工作條例 》 ， 1989年修改公布 《 醫(yī)院藥劑管理辦法 》 ，規(guī)定縣級以上醫(yī)院要建立“ 藥事管理委員會 ” 已 30年 ? “ 醫(yī)院藥事管理 ” 的概念已十分明確 21 ? 我國原“藥事管理委員會”在存的主要問題 ? 主要問題：藥事管理委員會普遍未發(fā)揮作用 ? 定位不準：多數醫(yī)療機構未按 暫行規(guī)定 執(zhí)行 ? 主要任務就是 審核、引進藥品， 且多數會獲得通過，很少刪除舊品種 ? 較多醫(yī)院不重視藥事管理委員會的作用；有的醫(yī)院進哪家企業(yè)的藥是領導說了算； 有的醫(yī)院藥事管理委員會工作實際被院務委員會代替 ? 有的醫(yī)院把藥事管理委員會，錯誤地 定位為“ 行政單位 ” ， 領導藥學部門 ? 有的醫(yī)院將其定位為單純的 經濟監(jiān)督機構 22 ? 藥事管理委員會組成成員不符合規(guī)定： ? 根據 《 暫行規(guī)定 》 第六條：應由具有高級技術職務任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成 ? 有的醫(yī)院由 黨辦、紀委、財務 等行政部門組成 ? 有的藥事管理委員會人員組成，甚至 超過 50人 ? 開展活動不規(guī)范 ? 有的醫(yī)院只有在討論進藥時才召開會議 ? 參會人員出勤率低 ? 常無會議記錄或決定 23 ? 原醫(yī)院藥事管理委員會與 PATC有哪些不同 ? 其實兩者的組織結構、性質、定位、人員組成和職責任務都基本相同 ? 但 “ 藥事管理委員會 ” 名稱不能充分體現其 專業(yè)技術性質 ，容易使人們覺得是單純的 管理性質 的委員會 ? 改稱 “ PATC” 更能體現委員會的技術性兼有管理性的特點 24 ? PATC更突出了： ? 技術性： 委員會要充分關注藥品的臨床合理應用 技術規(guī)范或指南、實施用藥干預 保護患者的用藥安全 ? 管理性： 制定、改善藥物臨床應用、管理制度 維護患者治療用藥的公平性與及時性 ? 咨詢性： 技術咨詢、政策咨詢 25 ? PATC與原 “ 藥事管理委員會 ” 職責比，更突出了以下特點： 明確、具體，技術性加強 ? 原提法：確定 “ 用藥目錄和處方手冊 ” 現提法：制定 “ 藥品處方集和基本用藥供應目錄 ” ? 規(guī)定要 “ 建立藥品遴選制度 ” ， “ 調整藥品品種或者供應企業(yè) ” 要經 PATC審定 26 ? 新規(guī)定：推動藥物治療相關“ 指南 ”和“ 指導原則 ”制定與實施，監(jiān)測、評估本機構藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥 ? 對“麻、精、醫(yī)用毒性藥品”原提的是“ 組織檢查 ”，現提出“ 監(jiān)督、指導 …臨床使用與規(guī)范化管理 ” ? 原對 培訓 未作明確規(guī)定，現規(guī)定：要求對醫(yī)條人員 進行 藥事法規(guī) 和 合理用藥知識 兩個方面的教育培訓 27 （ 2）醫(yī)務部門要加強監(jiān)管臨床用藥 ?第十條規(guī)定：醫(yī)務部門應指定專人，負責 與藥物治療相關的 行政事務管理： 臨床用藥的行政干預；特殊患者的用藥需求的協調等； 以往沒有落入管理部門，叫藥學部門管是有困難的 ?藥學部門和藥師對臨床藥物治療要 負責的是藥物技術方面的， 如： 有無配伍禁忌、相互作用， 遴選藥品品種、給藥途徑、用法、劑量等的適宜性；臨床用藥與法規(guī)相符性 ?有人理解為：這條規(guī)定是 領導管理藥學部門 ，這是錯誤的， 藥學部門直屬于院長領導 ， 醫(yī)務部門是院長的參謀機構是協調 28 （ 3）明確規(guī)定了全面加強 “ 藥物臨床應用管理 ” 是醫(yī)療機構和領導者的責任 ? 第十七條規(guī)定：應建立臨床醫(yī)療治療團隊 ? 第十八條規(guī)定：醫(yī)療機構應組織藥師對醫(yī)師
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