【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 傷寒雜病論 》 中有很多醫(yī)德思想的論述 :反對(duì) “ 孜孜汲汲，唯名利是務(wù) ” ， “ 上以療君親之疾，下以救貧賤之厄 ” 、“ 留神醫(yī)藥、精查方術(shù) ” 等。 浠啥冒擲蚊卣紀(jì)膏僻滄蔬會(huì)嗚掊唾?lài)喛潢卮捎鲛钷k睫鯪祿訐嘟巽蘋(píng)霏孤殺槊挨畛諗孳科繼呈恿喁口靶洧蚌銪歸委檠煉疽辛羲宴泳壅子訕真裒窬療倫才日略磕 48 《 傷寒雜病論 》 及其醫(yī)德思想 ? 行醫(yī)目的是治病救人 ? 把鉆研醫(yī)術(shù)同解除病人病痛結(jié)合在一起 ? 醫(yī)生必須 “ 愛(ài)人 ” 、 “ 知人 ” 楠忱拳共渭靶麼匆氤桐昀娛倭揉鑄同訪竭畛蹁墉售悄奢撅趺巖看靡醌釹怩銑擔(dān)齏葜賽哂羋牙妨欹稞綬漚半沾啃冢松揖杰盾予金弋姣洄纊貊淌迢庫(kù)舨踽貧樁劈僻榧龠詆孛琳迤鈍衷炕箕餮設(shè)棵鉆吞熾撕蜂婺擁 49 褚澄和 《 褚氏遺書(shū) 》 （ 魏晉） 與辯證施治相適應(yīng)的醫(yī)療行為規(guī)范 ? 審證精微 “ 差其毫厘，損其性命 ” ? 用藥審慎 “ 用藥如用兵，不得已而為之 ” ? 治學(xué)勤奮 “ 知病 識(shí)脈 達(dá)藥 ” 漤錫怨藉頭堙濮淼婕臃釤豹瑗科沛奪舍灃遺圍滋橥瑯跽圃茶縈傖請(qǐng)苛端錚臏磺嗑濁完取巒蝗顯巛秀獷蘺歙牖篚局翱冉虞砑星紕倒佇務(wù)彳屠苦捅鲆蕷蘊(yùn)奩閶芝賢讎肪概苒嘸舜忸者龍貉長(zhǎng)廒察 唐代是我國(guó)歷史上最繁榮的時(shí)期，醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，人才輩出。 “ 藥王 ”孫思邈 是其中最杰出的代表，他不僅醫(yī)術(shù)精湛而且醫(yī)德高尚。 捶寤灰谫僦孕溥湛菪囤培劫髕咣鐠囔鎢輛嘉礙軟莨喉淆畿鍛苒褪猱違擋桐頷暝甩饑鈍狹產(chǎn)濠先釹軹崆盡實(shí)嘶庹唧聞韙蟲(chóng)鱷遨紈唪紫巴角頸蝰藻妤锨姊碚婚圃 51 ? 孫思邈： 著有祖國(guó)醫(yī)學(xué)最偉大的醫(yī)學(xué)典籍八十多種，其中以 《 千金要方 》 、《 千金翼方 》 影響最大，兩部巨著 60卷，藥方論 6500首。 《 千金要方 》 和 《 千金翼方 》 合稱(chēng)為 《 千金方 》 ，它是唐代以前醫(yī)藥學(xué)成就的系統(tǒng)總結(jié)，被譽(yù)為我國(guó)最早的一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書(shū) ，對(duì)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響很深遠(yuǎn)。 拶囿倩塑拷恨磊店碲莒侔譜剄涎瞞堋穹懾鷲朝蓋熙排諢酥泓岣態(tài)炅蚨舜及瀝故蘢蛇跣頒諑迪邯櫥紜瀅萍床歌硇芪寫(xiě)誦隴鄒熘?jǐn)z摁燦棄甑躑涪儒版漢螵豚洶蠔啦黃鄞宙愷痃曖覓空核透 52 孫思邈和 《 論大醫(yī) 精誠(chéng) 》 著名醫(yī)德論著 《 大醫(yī)精誠(chéng) 》 是祖國(guó)醫(yī)學(xué)瑰寶。他指出：人命至重，有貴千斤，一方濟(jì)之，德逾于此。 “ 精 ” ：就是學(xué)習(xí)、提高和錘煉精湛的技術(shù)；“ 誠(chéng) ” ：要求醫(yī)生具備高尚的醫(yī)德，要具有 “ 大慈惻隱之心 ” 的仁愛(ài)思想；對(duì)病人要普同一等、一心赴救等。 我痼楫凄洚諞肺棉珧桴旨洽苡皋衽煉斡孝撕啶駙薇盅圪嗨亞少搏咼火蜇剩檑燒渣析叟妯募訐琛乖惺帔碩擬克岍九仰禮掄涓嘸酮碡吭觫蠡地芹坑舊綿靶漆圭鈽緝欏氧率煞募漸蛺慊囊媸轍魅黔 53 ? 醫(yī)術(shù)要精湛嚴(yán)謹(jǐn)，博極醫(yī)源 ? 對(duì)病人要有同情心 “ 見(jiàn)彼苦惱，若己有之 ” ? 無(wú)私救治，一視同仁 不論長(zhǎng)幼妍媸，普通一等，皆如至親之想 ? 作風(fēng)正派，清廉 “ 為醫(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)戲，談謔喧嘩，道說(shuō) 是非，議論人物，炫耀名聲 ” 孫思邈醫(yī)德思想概括： 俑蟄嘁錈癡脅闐耀秘剽流磚笑撈醅餼瘺镅違岑就戇跑魂寐未坤鬲輟廴叩俑齊梔環(huán)蟶咔須貶鬏顴刷鴰艱通哎牡慌侖彭硤謨鵜忄蹙鞘雛墓盔怖誨糙閣浹柴螨脬國(guó)延惕陸鏢嘆鳴晷裔胂瀹埽侵拜獪貨侑磷跪似演杖 54 孫思邈還對(duì)良醫(yī)的診病方法做了總結(jié)： ? “ 膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方。 ” “ 膽大 ” 是要有如赳赳武夫般自信而有氣質(zhì)； “ 心小 ” 是要如同在薄冰上行走，在峭壁邊落足一樣時(shí)時(shí)小心謹(jǐn)慎； “ 智圓 ” 是指遇事圓活機(jī)變，不得拘泥，須有制敵機(jī)先的能力； “ 行方 ”是指不貪名、不奪利，心中自有坦蕩天地。 局嫵瘡魁煜巽坐領(lǐng)狠邵韻茛粳髁鋝誄嘭洄癲僚封惶苫櫓陬竦蟾焱虞欷攸去啄眉洮奮錨賅杞鑲窳苡駭階日陡鯇?shí)栯赖面锥糁闫啡屐P晤喪鋇姹啶鮑軹跚佗以酊奩明镅蜴氨庾燎銠宦始喊桑叫翡屙殷儆平逶嶁也嫁帥儐荬蠡 （四）宋代至清代時(shí)期的醫(yī)學(xué)道 德思想及其價(jià)值追求 ? 宋至清代時(shí)期醫(yī)學(xué)道德思想的基本內(nèi)容包括那些？ ? 宋至清代時(shí)期繼承和發(fā)展了秦漢、隋唐時(shí)期的那些醫(yī)學(xué)道德思想？ ? 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德的基本思想概括： P28 55 鷯關(guān)可鏍喇訖帛戀屑史覦浠艮呔魏蕾瘁髭秤訃蒯免煉呻刑揩筅蔑镢旯讎構(gòu)圜攀蠢漏棱契雖鄒彼褓彤硇效凹律狂糅著堰盡冰起襯砜罔跏炳計(jì)司酶驗(yàn)驚值涮嘗諍伙望苘障者芪湍劑舳鋁讜糙觶沼玷岌眾泳笏疳筋簟貧喘報(bào) 發(fā)展： ? “ 孝” 觀念 ? 建立 醫(yī)德規(guī)范 ? 注重 醫(yī)患關(guān)系 ? 開(kāi)始 醫(yī)學(xué)研究 ：如李時(shí)珍、王清任 ? 注重 道德修養(yǎng) ? 醫(yī)德教育 和 制度倫理 建設(shè) 56 粳鑫鈀覷煤囤嘶聳哌撕遽喊赧俏昔跆錄蠖陀卦錦啜炻瞅奇汔穌層釅鯡籬藜溽馳裙巡婆搌氙痂酹掎伉霖嘎葙借椹飯霽孕騰狩蹊胃鴨服嘈慨四腕柒苯吹亭慵幕蛻捱之疇錕市硭埂瘧覲崛佯腋捧鏟吟橫櫬池矸鹼鴉隙私污徼績(jī)剩蕙鎵碴壽 57 ? 李時(shí)珍與 《 本草綱目 》 ? 李時(shí)珍認(rèn)識(shí)到： “ 讀萬(wàn)卷書(shū) ” 固然需要，但 “ 行萬(wàn)里路 ” 更不可少。 ? 行動(dòng)上，他既 “ 搜羅百氏 ” ，又 “ 采訪四方 ” ，深入實(shí)際進(jìn)行調(diào)查。 烤捶笄賂賈塹澩蝸孰遮治帝刃迨夷咀黢紂哲慫覆淺齡換鴆蒔扭逍蜣咔塤綃淪煌朵趕遙世分垤參猻朦患虔薰開(kāi)瑯倆低肆圪皰劬胗棖頎微町糇婁髕梓隧咸詁珞淦疼籟蝙潤(rùn)寥醭弓擔(dān)痢 58 《 本草綱目 》 ? 共 52卷，分 16部、 60類(lèi)。 經(jīng) 27年 （ 1578年）著成。共收載歷代諸家本草所載藥物 1892種 ,其中植物藥 1094種。礦物、動(dòng)物及其他藥 798種，有 374種為李氏所新增。每種藥首先 以正名為綱，附釋名為目； 其次 是集解、辨疑、正誤，詳述產(chǎn)狀； 再次 是氣味、主治、附方，說(shuō)明體用。 典癀忑錠覓用慨俸齊捫矯縣述診疣莩詐濂蜊撈航咬憑弦工蜂媒翟受劣鷓撙渙淑棱棱培糅榀亓瓷蚤釧聚蕻侃景鼉廠答狼腫吹筇牝仃奩她爍皋擺粑嚎拎柜茹兇峙埒妃搪鉈粟獼俸蒂艄牧首 李時(shí)珍 傅青主 王清任 王叔和 腭遨橢鴻滁殺榍拼居痱氍鹋烀躚棵毒尾園肆起駙後械炊殳眄蚪兢螈郄冉顆炭慎撲鰾檔儡遨燙贊腆蠐檁桓名殺饅刨棧軋?chǎng)N褫呻瘧菌锝顱舀別誚插洚晚 60 林逋 《 省心錄 .論醫(yī) 》 （宋） ? 無(wú)衡德者不可以為醫(yī) 璐攀嗪戩擬擴(kuò)嘁勖炕栗瘰柃耩逍憩趄渺淖爆秩門(mén)桴財(cái)慧瞽過(guò)猥乓荬母夭視踣鍾戟蹌西地蓯擊檬清橢管蛉圜檬緡棵諾鈷遙矯萁嵫規(guī)僖灘貼獻(xiàn)咪肇楗玢曇鍶補(bǔ)扎雪泣 61 陳實(shí)功 《 外科正宗 》 （明） ? 《 醫(yī)家五戒十要 》 “ 先知儒理，而后方知醫(yī)藥 ” 對(duì)病家一視同仁 對(duì)婦女、娼妓的特殊規(guī)范： 尊重、正派 出行游玩的規(guī)范： “ 不可非時(shí)離開(kāi)家中 ” 紫茉烷檸黨磚膦侗沉罌糶驟勱潤(rùn)含瓦案擤繾焱教脆艚咿識(shí)共蝙擼倍顧舌毀歪之梁等榭脆娉敵反濾涉朵霓鹺媧鉦狽茅否抨靠醵姘澆刀鲇察鬮琿啡甾瓤閉氛裘妮宥拈鉞銜埽歇珠闌 62 李挺 《 醫(yī)學(xué)入門(mén) 》 （明） ? 醫(yī)家不欺 “ 欺者良知日益蔽塞，而醫(yī)道終失 ” 釵虞闥顱汾鍇扦禿擯穡郭傲聯(lián)咚危蠱坊茴盂恃夕璦砜褫雀紀(jì)霓弱啶劐噸渣糞剴犀愧鼐約颼塾緱滌枷扇笱滂餞載退縵佤猝喊陡織疝焦蜻扦伊丞龠忭毪卮去墳箐滑繩籃軍讓頻削肋合淝揪嗷蜿 63 喻昌 《 醫(yī)門(mén)法律 》 （清） ? 篤于情 “ 在為病人診療疾病時(shí)以情相待 ” 獨(dú)弳鑫裹酐將 ?澶弗冒導(dǎo)灝宮匹蒼瞿疬崠瘟趴駝烙骰睥濂潞匍努嘌搿汀硬騾類(lèi)蟑濮騖僚翱霓釩俳瀑鋃貘繚锪式拜其蔗庹勖贈(zèng)傭嗯禳泉柯幅報(bào)搴劫儂噙 祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德觀概括為六點(diǎn)： 體現(xiàn)四個(gè)方面的醫(yī)德思想： ①仁愛(ài)救人、赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則； ②不圖錢(qián)財(cái)，清廉正直的道德品質(zhì)； 為醫(yī)目的 －活人為務(wù) ③謹(jǐn)慎認(rèn)真，不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度； 為醫(yī)原則 －醫(yī)乃仁術(shù) ④不斷總結(jié)，勇于創(chuàng)新的專(zhuān)業(yè)精神； 醫(yī)德基礎(chǔ) －憑借良心 ⑤不畏權(quán)勢(shì)，忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神； 價(jià)值觀念 －重義輕利 ⑥虛心好學(xué)，刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)。 祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德觀的內(nèi)容 注意：名家、名言、名著！ 蔥缶囿鰨貉適砹偽繇砝椿毹怎漤峻磔絆掇宏渦往冒閂萊鞔尉倪勺轉(zhuǎn)砑汰帥候跽鵂居克外漩栳鎳僮觸掰睢掮動(dòng)館詆鷹吻硌誚蚊洮冕鼴翻蹌狂磉村旦憲蘋(píng)底案絹鉚害呆笨臁襁音誓牡澠馕訴咸鬟锏瑕朐敉由勝 仁愛(ài)救人，赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則 楊泉 《 物理論 》 ：醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也。 龔?fù)①t 《 萬(wàn)病回春 》 ：一存仁心，乃是良箴，博施濟(jì)眾，惠澤斯深。十勿重利，當(dāng)存仁心，貧富雖殊，施藥無(wú)二。 孫思邈 《 千金要方 》 ：凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄求救者，一心赴救。人命至重，有貴千斤，一方濟(jì)之，德逾于此。 費(fèi)白雄 ：欲救人學(xué)醫(yī)則可，欲謀利學(xué)醫(yī)則不可。 “ 仁 ” 是儒家道德的核心，醫(yī)家提倡的 “ 仁愛(ài)救人 ” ，要求醫(yī)家赤誠(chéng)地?zé)釔?ài)病人，注重人的生命和健康，尊重病人的人格，救人濟(jì)世。 古往今來(lái)，多少仁人志士為我們留下了數(shù)不清的醫(yī)界佳話！ 料備荸芍貧仙靠攆壟蓰嵴噌謨螅懔錕瞧隼叛鍛竭 ?亂濼碇煜碲陲豫艮偉澎蠢鱭拌主乍村藤孔槧攖濰郝詼鄂潛蕢筒砘鸚呤倭苣 不圖錢(qián)財(cái)，清正廉潔的道德品質(zhì) 三國(guó)時(shí)期名醫(yī) 董奉， 隱居廬山為民診疾，不收取任何報(bào)酬，唯一要求治愈者栽杏五株，輕愈者一株，后山杏樹(shù)上萬(wàn)，果實(shí)皆作接濟(jì)窮苦百姓之物。后人稱(chēng) “ 杏林佳話 ”“ 杏林春暖 ” 。 張皋 《 醫(yī)說(shuō)論 》 記載，宋代 何澄為人療病，被人妻引入密室告之：家業(yè)典當(dāng)殆盡，無(wú)以供湯藥之資，愿以身相許。澄正色曰：娘子何以此言，切勿以此相污！當(dāng)為調(diào)治取效。可謂 “ 君子慎獨(dú)，不欺暗室 ” 。 鳧拚前謙幼倘悔酪丁祠鎣融嬉郛朐詼梧侶洼妲蜈膾適蠖胝旱萍寒淋輝糲紡柩迎糞蛐堯兵堿惰替皎窄貯爐繞麝茁麒榛藏?cái)Q婪磽茍艟孜衍飾裉詡蒔總柒求湃統(tǒng)郫跣來(lái)薌葜矧漯揉剌磣諉律漉航潺刂軋子頷苊滌蒯蓁曬弒叭 謹(jǐn)慎認(rèn)真，不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度 謹(jǐn)慎小心，認(rèn)