醫(yī)保待遇ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-03 19:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 指定慢性病待遇標準 （ ?？扑幤纺夸浄秶鷥?nèi) 藥費 其中 3種 ） 人員類別 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)（指定醫(yī)療機構(gòu)） 其他醫(yī)療機構(gòu) 統(tǒng)籌基金支付限額（每個病種每月） 在職職工退休人員 85 65 150（不滾存不累計） 靈活就業(yè)人員 150（不滾存不累計） 外來從業(yè)人員 68 52 150（不滾存不累計） (三 )門診特定項目待遇標準 就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu) 申請與審批 審批有效期 起付標準 共付段統(tǒng)籌金支付比例 基金每月最高支付限額 項目類別 就醫(yī)地點 申請與審批 審批有效期 急診留觀 二、三級醫(yī)療機構(gòu) 無需審批 惡性腫瘤化療、放療 在可開展相應(yīng)項目的指定定點醫(yī)療機構(gòu)辦理 一年 尿毒癥血透、腹透 指定的二、三級醫(yī)療機構(gòu) 腎移植后抗排異治療 指定的三級醫(yī)療機構(gòu) 肝臟移植術(shù)后抗排異治療 血友病治療 三年 慢性丙型肝炎治療 指定的醫(yī)療機構(gòu) 六個月（最多申請 3次） 重型 B地中海貧血治療 指定的二、三級醫(yī)療機構(gòu) 終身有效 家庭病床 指定的醫(yī)療機構(gòu) 憑二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明到指定定點醫(yī)療機構(gòu)辦理 三個月 項目類別 起付標準 共付段統(tǒng)籌基金支付比例 月最高支付限額 在職職工靈活 退休人員 外來從業(yè)人員 在職職工退休人員靈活就業(yè)人員 外來從業(yè)人員 在職職工退休靈活就業(yè)人員 外來從業(yè)人員（元 /月） 急診留觀 2022元 /社保年度 1000元 /年度 與參保人在同級別醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例一致 惡性腫瘤化療、放療 尿毒癥血透、腹透 腎移植后抗排異 6000 4800 肝臟移植術(shù)后抗排異 5500 4400 重型 B地中海貧血治療 3000 2400 血友病治療 86 4500 3600 慢性丙型肝炎治療 80 64 3500 2800 家庭病床 500元 /期 350元 /期 250元 /期 與參保人在一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例一致 主診醫(yī)生填寫《 門特申請單 》 參保人需申請門特項目 副主任以上醫(yī)師或科主任簽名 醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審核蓋章 醫(yī)保信息系統(tǒng)登記 醫(yī)保分局審批 按規(guī)定
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