工傷保險(xiǎn)待遇簡(jiǎn)易教程(編輯修改稿)
2025-06-16 04:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 工傷認(rèn)定流程圖 3日內(nèi)向保險(xiǎn)所提交 《 事故傷害報(bào)告表 》 備案，作為報(bào)銷憑證 工傷保險(xiǎn)基金支出范圍 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付： 治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用； 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)； 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)； 安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用； 生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)； 一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼； 終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金； 因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金； 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。 申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用需要提交以下材料： （ 1） .《 工傷認(rèn)定決定書 》 原件一份； （ 2） .《 事故傷害報(bào)告表 》 、 《 職工工傷待遇申請(qǐng)表 》 、 《 工傷職工醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)表 》 ； （ 3） .工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥處方、門診病歷及住院病歷復(fù)印件、門診交費(fèi)通知單、相關(guān)檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)用清單等； （ 4） .轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的，要提供 《 工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表 》 ；再次住院治療的需要提供 《 工傷職工再次治療審批表 》 ；因急診、外地工作等原因在非定點(diǎn)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，需提供 《 工傷職工異地就醫(yī)審批表 》 ； （ 5） .醫(yī)療診斷書； （ 6） .屬于交通事故提交交通事故認(rèn)定書復(fù)印件； （ 7） .工傷職工停工留薪期滿后需要繼續(xù)治療和工傷復(fù)發(fā)需要治療的，要提供 《 工傷職工勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）結(jié)論通知書 》 （延長(zhǎng)停工留薪期）； （ 8） .本人公民身份證正、反面的復(fù)印件； （ 9） . 根據(jù)情況所需要的其他材料。 職工發(fā)生工傷事故后到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療 一般門診治療 住院治療 相應(yīng)科室驗(yàn)證治療 報(bào)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批 治療終結(jié) 轄區(qū)外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 轉(zhuǎn)外治療經(jīng)市內(nèi)三甲定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請(qǐng)表 用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)報(bào)銷材料 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷 相應(yīng)科室住院治療 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)到醫(yī)院檢查核實(shí) 工傷職工就醫(yī)流程圖 開發(fā)區(qū)定點(diǎn)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 廊坊市人民醫(yī)院 中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院 廊坊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院 廊坊紅十字骨傷科醫(yī)院 廊坊世紀(jì)協(xié)和醫(yī)院 相關(guān)待遇支付標(biāo)準(zhǔn) ? (1)、職工治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)（按住院天數(shù)計(jì)算）： 統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)： 20元 /天 /人； 統(tǒng)籌地區(qū)以外： 35元 /天 /人； ? (2)、統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通費(fèi)用： 市內(nèi)交通補(bǔ)貼： 15元 /天 /人（指乘坐公共交通工具前往醫(yī)院或返回當(dāng)天的市內(nèi)交通補(bǔ)貼，住院期間不發(fā)放交通補(bǔ)貼）； 長(zhǎng)途公共汽車：實(shí)報(bào)實(shí)銷（提供車票）； 火車：硬座（頭等席以下）實(shí)報(bào)實(shí)銷（提供車票），乘臥鋪須報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后實(shí)報(bào)實(shí)銷； 飛機(jī)：報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后實(shí)報(bào)實(shí)銷； ? (3)、工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)，當(dāng)天未能住院
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