【文章內(nèi)容簡介】 保險費且用人單位不支付工傷保險待遇的：.工傷職工與用人單位的勞動關(guān)系證明材料原件及復(fù)印件；.企業(yè)機讀檔案登記資料；.依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，須提供法院出具中止執(zhí)行文書；未經(jīng)仲裁、訴訟的，須提供社會保險行政部門出具的用人單位拒不支付證明材料；賠荊紳諮侖驟遼輩襪錈。賠荊紳諮侖驟遼輩襪錈極。.若用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的，還須提供吊銷或者撤銷證明。 （二）涉及第三人責(zé)任申請先行支付的，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的： .按不同情形，提供證實第三人責(zé)任的法律文書：（）經(jīng)人民法院判決或調(diào)解的，提供民事判決書或民事調(diào)解書等證明資料；（）屬于遭受暴力傷害的，提供公安機關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料（若有）；（）屬于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的，提供相關(guān)的事故責(zé)任認定書、事故民事賠償調(diào)解書（若有）。塤礙籟饈決穩(wěn)賽釙冊庫。塤礙籟饈決穩(wěn)賽釙冊庫麩。.第三人不支付或無法確定第三人的，分別提供：（）屬于肇事逃逸、暴力傷害等無法確定第三人的，須提供公安部門出具的證明材料；（）屬于第三人不支付的，依法經(jīng)仲裁、訴訟仍不能獲得工傷保險待遇的，須提供法院出具中止執(zhí)行文書或社會保險行政部門出具的第三人不予支付的證明材料；裊樣祕廬廂顫諺鍘羋藺。裊樣祕廬廂顫諺鍘羋藺遞?！? . 醫(yī)療保險基金已支付費用的，須提供基本醫(yī)療保險基金先行支付的情況材料原件及復(fù)印件。第二十五條 無法提供醫(yī)療費用收費票據(jù)原件的，申請報銷時須提供以下資料，由經(jīng)辦機構(gòu)嚴(yán)格審核：(一)不慎遺失或被搶劫醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用收費票據(jù)原件的：.《工傷保險醫(yī)療收費票據(jù)復(fù)印件審批表》（可網(wǎng)上下載或現(xiàn)場填寫,附件）；.加蓋醫(yī)療機構(gòu)收費印章，并注明與原件相符的醫(yī)療費用收費票據(jù)醫(yī)院存根聯(lián)復(fù)印件。（二）人民法院收取了醫(yī)療費用收費票據(jù)原件的：.《工傷保險醫(yī)療收費票據(jù)復(fù)印件審批表》（可網(wǎng)上下載或現(xiàn)場填寫,附件）；.由法院加具原件留存在法院的意見并加蓋法院印章的醫(yī)療費用收費票據(jù)復(fù)印件。（三）工傷職工負次要責(zé)任，商業(yè)保險收取醫(yī)療費用票據(jù)原件的：.《工傷保險醫(yī)療收費票據(jù)復(fù)印件審批表》（可網(wǎng)上下載或現(xiàn)場填寫,附件）；.由商業(yè)保險公司出具賠付情況說明；.醫(yī)療費用收費票據(jù)復(fù)印件上注明與原件相符并加蓋商業(yè)保險公司理賠專用章。第二十六條 經(jīng)辦機構(gòu)核定資料時，出現(xiàn)發(fā)票與清單、病歷資料就診時間不一致，費用金額不一致、姓名等基本信息與社保系統(tǒng)信息不相符、資料蓋章不清晰或資料不規(guī)范等情況，用人單位或工傷職工（近親屬）應(yīng)配合重新提供資料或補正材料。倉嫗盤紲囑瓏詁鍬齊驁。倉嫗盤紲囑瓏詁鍬齊驁絛。第二十七條 工傷職工本人的工傷保險待遇原則上發(fā)放到其個人社會保障卡，未領(lǐng)取社會保障卡的，可申請將相關(guān)款項劃撥至其指定的有效金融賬戶。綻萬璉轆娛閬蟶鬮綰瀧。綻萬璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒。第二十八條 用人單位、工傷職工(近親屬)應(yīng)在工傷保險待遇核發(fā)業(yè)務(wù)辦結(jié)后前往社保經(jīng)辦機構(gòu)簽收，簽收后工傷保險待遇發(fā)放到指定賬戶。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃。第二十九條 核定工傷保險待遇時，若核定待遇時所需核算標(biāo)準(zhǔn)尚未公布，用人單位、工傷職工(近親屬)應(yīng)配合經(jīng)辦機構(gòu)暫按前一年度的標(biāo)準(zhǔn)核定，待相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)公布后再重新核定，并按原渠道發(fā)放差額待遇?，嶀暈R曖惲錕縞馭篩涼。瑣釙濺曖惲錕縞馭篩涼貿(mào)。第三十條 社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)可通過政府購買服務(wù)或委托第三方機構(gòu)辦理，參保所屬社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)委托其他機構(gòu)辦理的，可到相應(yīng)的被委托機構(gòu)窗口辦理。鎦詩涇艷損樓紲鯗餳類。鎦詩涇艷損樓紲鯗餳類礙。第三十一條 資料齊備的社保經(jīng)辦業(yè)務(wù),社保經(jīng)辦機構(gòu)自受理之日起個工作日內(nèi)完成辦結(jié)，有特殊情況(如實地核查、函復(fù)等）可延長個工作日。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟奧。第三十二條 本規(guī)定自年月日實施，適用對象為年月日起辦理工傷保險業(yè)務(wù)的用人單位或工傷職工。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)頁。附件 佛山市工傷事故報告書單位名稱工傷職工姓名性別身份證號碼工傷類別(打√)□工傷傷害□職業(yè)病□交通事故□傷殘軍人□舊傷復(fù)發(fā)□其它事故時間年 月 日 時分 傷害程度(打√)□受傷□死亡□下落不明首次治療醫(yī)療機構(gòu)首次治療方式(打√)□門診 □住院醫(yī)生診斷簡述事故經(jīng)過：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 聲 明 我單位正式向 區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告職工發(fā)生工傷事故的經(jīng)過，所填寫內(nèi)容真實準(zhǔn)確。（ 單位蓋章 ） 年 月 日備注：.用人單位按規(guī)定填寫本表后，持工傷職工的身份證（或社會保障卡）原件及復(fù)印件向參保所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷登記；峴揚斕滾澗輻灄興渙藺。峴揚斕滾澗輻灄興渙藺詐。.用人單位應(yīng)在職工發(fā)生事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起日內(nèi)，向所在地人力資源和社會保障局提出工傷認定申請。逾期不申請的，在此期間發(fā)生符合《廣東省工傷保險條例》規(guī)定的有關(guān)費用由用人單位承擔(dān)；詩叁撻訥燼憂毀厲鋨驁。詩叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈。.職工發(fā)生工傷時未參加工傷保險或未按時繳納工傷保險費的，用人單位按照規(guī)定參保并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費和滯納金后，由工傷保險基金和用人單位按照《廣東省工傷保險條例》的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧。則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧華。附件 用人單位發(fā)生工傷后補繳情況申報表單位名稱工傷職工姓名身份證號碼工傷職工入職本單位時間 年 月 日遭受事故傷害或確診職業(yè)病時間 年 月 日 工傷職工聯(lián)系電話單位聯(lián)系人及聯(lián)系電話申報事由：本單位職工，于年月日遭受事故傷害或確診職業(yè)病，經(jīng)社會保險行政部門認定為工傷（認定書編號：【 】 號），因為原因未及時辦理社會保險的參保繳費手續(xù)。本單位 年月日已按規(guī)定參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費和滯納金。 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 聲 明本單位及工傷職工已清楚了解工傷保險相關(guān)政策，已閱悉本表“注意事項”中的相關(guān)內(nèi)容，對所申報內(nèi)容真實性負責(zé)。若有虛報、冒領(lǐng)或騙取工傷保險基金，愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。 工傷職工簽名（指?。? 單位（蓋章） 年 月 日 年 月 日注意事項：.用人單位必須同時符合以下兩個條件，工傷職工才能申請由工傷保險基金支付新發(fā)生的費用：（）用人單位必須為工傷職工從與之建立勞動關(guān)系之月起參加社會保險并補繳社保費和滯納金；（）用人單位為本單位所有未參加社會保險的職工，按勞動監(jiān)察部門要求辦理社會保險參保手續(xù)并繳納社保費；.自用人單位辦理工傷職工補繳手續(xù)的次日起，由工傷保險基金支付的費用,按不同情況予以處理:因工受傷的,支付新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、輔助器具配置費、生活護理費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼,以及補繳后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金。因工死亡的,支付新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。 脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻。脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻鏘。附件 佛山市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表（含直接到非協(xié)議醫(yī)院就醫(yī)備案）單位名稱： 單位編號：鰓躋峽禱紉誦幫廢掃減。鰓躋峽禱紉誦幫廢掃減萵。姓 名性 別聯(lián)系電話身份證號碼 工傷時間工傷認定決定書編號　申請治療醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)診斷單位意見（單位蓋章）年 月 日協(xié)議機構(gòu)意見（協(xié)議機構(gòu)蓋章）社保經(jīng)辦機構(gòu)意見經(jīng)核定：□符合《廣東省工傷保險條例》第二十二條規(guī)定，同意受傷職工本次到申請醫(yī)院治療，傷情穩(wěn)定須轉(zhuǎn)回佛山市內(nèi)工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。□符合《廣東省工傷保險條例》第二十三條規(guī)定，同意受傷職工本次到申請醫(yī)院治療?！?受傷職工的情況不符合《廣東省工傷保險條例》第二十二條和第二十三條的規(guī)定，不同意辦理。經(jīng)辦人： 復(fù)核人： （社保蓋章） 年 月 日備 注說明：1. 經(jīng)人力資源和社會保障部門認定為工傷，本轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請方可按工傷保險有關(guān)規(guī)定核報待遇，不予認定工傷按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。稟虛嬪賑維嚌妝擴踴糶。稟虛嬪賑維嚌妝擴踴糶欏。2. 經(jīng)佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)同意轉(zhuǎn)至非佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，須提供協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)蓋章的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料；陽簍埡鮭罷規(guī)嗚舊巋錟。陽簍埡鮭罷規(guī)嗚舊巋錟麗。. 經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)同意轉(zhuǎn)至非佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)后復(fù)診的，須提供該醫(yī)療機構(gòu)出具的有明確復(fù)診醫(yī)囑的病歷資料原件及復(fù)印件。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應(yīng)。溈氣嘮戇萇鑿鑿櫧諤應(yīng)釵。附件 佛山市工傷職工異地居住就醫(yī)申請表單位名稱： 工傷職工性別身份證號碼聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址 工傷時間工傷認定時間傷殘等級傷殘部位診斷內(nèi)容異地醫(yī)療機構(gòu)情況異地醫(yī)療機構(gòu)名稱（縣級或以上）醫(yī)院級別醫(yī)院性質(zhì)（公立私立）地址電話以上 家醫(yī)院是我市定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院等級、醫(yī)院性質(zhì)屬實。聯(lián)系電話：居住地社保經(jīng)辦機構(gòu)（章） 日期： 年 月 日用人單位意見